Syyt
Lähinnä lihasten epätasapaino, nivelsiteiden heikkous nilkka liitokset, jalan muodonmuutokset tai liikuntaelimistön systeemiset sairaudet johtavat kipu kantapään yläpuolella. Tämä johtaa laitteen ylikuormitukseen tai väärään lataamiseen akillesjänne, joka ärsyttää ja voi tulehtua akuutisti. Äärimmäisissä tapauksissa akillesjänne voi jopa repiä.
Jatkuva ylikuormitus akillesjänne johtaa usein krooniseen tulehdukseen, ns tendinitis. Tulehdus johtaa kudosvaurioihin ja jänne repeytyy. Achilles-jänteen ylikuormituksen syy on usein urheilutoiminta.
Mutta kantapään rakenteelliset muutokset voivat myös johtaa kipu kantapään yläpuolella. Esimerkiksi päällekkäin jalka voi kehittyä kantapää luuaiheuttaen epämukavuutta. Monissa tapauksissa Achilles-jänteen tulehdus muuttuu bursiitti, mikä aiheuttaa lisävaikutuksia kipu. Lisäksi voi muodostua ylä- tai takaosan kantapää. Tämän ymmärretään olevan luinen jatke siirtymässä jänteestä luuhun.
Hoito
Hoito kipu kantapään yläpuolella riippuu kivun syystä, lokalisoinnista, kestosta ja laajuudesta. Jos kivun liipaisu on akuutti tulehdusreaktio, on suositeltavaa säästää Achilles-jänne eikä stressiä useita viikkoja. Kylmät sovellukset koetaan miellyttäviksi ja voivat lievittää kipua.
Esimerkiksi vahingoittuneen alueen säännöllinen kylmä suihku tai kylpy on hyödyllistä. Lyhytaikainen kipua lievittävien lääkkeiden saanti (esim Parasetamoli) on myös sopiva menetelmä voimakkaan kivun hoitoon. Kevyet fysioterapeuttiset harjoitukset ovat hyödyllisiä, kunhan niitä suoritetaan hallitusti ja ohjatusti.
Tämä pitää nilkka liikkeessä eikä jäykistä sitä säästelemällä. Kroonisen tulehduksen hoito kantapään alueella on erilainen. Fysioterapeuttiset tekniikat, kuten sidekudos hieronnat, jalka- ja vasikanharjoitukset sekä ortopediset aids sillä jalalla on rooli tässä.
Erityisesti pohjalliset ja erityiset kenkälaitteet, kuten koronkorotukset, jotka kompensoivat erilaisia jalka voi olla yksinkertainen aids lievittää valituksia. Harvinaisissa tapauksissa käytetään myös kirurgisia hoitoja. Tulehtunut akillesjänteen kudos voidaan poistaa kirurgisesti tai a revitty jänne voidaan ommella yhteen. Luiset ulkonemat (esim. A ganglio) voi poistaa myös kirurgi. Useimmissa tapauksissa konservatiiviset toimenpiteet tulisi kuitenkin käyttää loppuun ennen kirurgisen hoidon aloittamista. Jos tulehdus ja oireet jatkuvat useita kuukausia konservatiivisen hoidon jälkeen, on harkittava kirurgista hoitoa.
