Diagnostiikka
Tärkeä lähtökohta lääkärille on lääketieteellinen historiaeli kuvaus tilanteesta, jossa vahinko tapahtui. Lisäksi lääkäri tarkastelee jalan liikkuvuutta (motorinen toiminta) ja onko herkkyys menetetty (tunne jalassa ja jalalla). Useiden tasojen (sivusuunnassa ja takana) röntgenkuvat voivat antaa tarkempaa tietoa taluksesta murtuma. Lisäksi uusi diagnoosi vuonna tietokonetomografia (CT) -skanneri voi olla sopiva tarjoamaan tarkempi kuva mahdollisesta murtuma. MRI ja luu gammakuvaus voi olla ratkaiseva keino sulkea pois tai havaita vahingoittuneet luuosat.
Taajuuden jakauma
Talus murtuma on pikemminkin harvinaisempia murtumia. Sen osuus kaikista jalkamurtumista on alle 5%. A talusmurtuma esiintyy usein yhdessä muiden murtumien kanssa jalka-alueella, esim. malleolit (nilkka) tai calcaneus (calcaneus).
Puolessa kaikista tapauksista a talusmurtuma vaikuttaa kaula että nilkka luu. Murtumat nilkka luu muodostaa noin neljänneksen kaikista tapauksista, kun taas taluksen (prosessi) luiden ulkonemien murtumat vaikuttavat noin viidesosaan kaikista tapauksista. Oireet: A talusmurtuma aiheuttaa vakavia kipu nilkan alueella liitokset. On myös vakava turvotus hematooma (mustelma). Lisäksi nilkan liikkuvuus liitokset on rajoitettu.
Luokittelu
Nilkan luun talusmurtuman luokitus kaula perustuu Hawkinsin ohjeisiin. Tyypissä 1 collum tali ei ole siirtynyt. Tyyppi 2 on läsnä murtuneena kaula nilkan luusta siirtyy eteenpäin alaosassa nilkanivel.
Tyyppi 3 kuvaa a ehto jossa nilkan luun runko siirtyy ylä- ja alaosassa nilkanivel. Tyypissä 4 tila on sama kuin tyypissä 3, ja Articulatio talonavicluare on myös siirtymä. Talonavikulaarinen nivel on caput talin ja os naviculare (scaphoid).
Talusmurtuma siirtymällä on vähennettävä mahdollisimman nopeasti (saatettava takaisin oikeaan asentoon), jotta minimoidaan osteonekroosi (luun kuolema). Sivusuuntaisessa ja takaosaisessa talusprosessissa tehdään ero siirtyneiden ja siirtymättömien murtumien välillä. Jos luunpalasia on sijoiltaan, ne siirretään takaisin oikeaan asentoon ruuveilla.Jos murtuma ei osoita siirtymistä, hoito kipsi valettu, joka kiinnittää (liikkumattomaksi) nilkan on riittävä.
Taluksen murtumat pää kiinnitetään yleensä ruuveilla. Spongosiaplasty voidaan ilmoittaa tässä. Tämä on menettely, jossa potilaan terve luukudos (spongosia) viedään murtumaan tarkoituksena luoda vakaa luuaine tarttumalla siellä olevan luukudoksen kanssa.
Terve luukudos otetaan yleensä luut jotka ovat helposti saavutettavissa (esim suoliluun harja). Kipsi Voidaan käyttää myös Collum Talin murtumiin, jos murtumakappaleita ei ole siirtynyt. Jos on tapahtunut siirtymistä, kuten Hawkins 3: n ja 4: n ja usein myös Hawkins 2: n kohdalla, suoritetaan jälleenrakennus ruuveilla.
Jos murtuma tuottaa pieniä luunpalasia, mikä tapahtuu usein pienissä luun ulkonemissa, joita ei pidetä ruuveilla ja joita ei siksi voida vähentää, on mahdollista, että nämä fragmentit poistetaan artroskooppisesti. Vaurioituneen jalan täydellinen painon kantaminen on estettävä 8. – 12. Viikkoon saakka. Osittainen painon kantaminen voi olla myös mahdollista ennen tätä aikaa, jos ruuveja käytetään. Leikkauksen jälkeen murtumalle on osoitettu radiologinen seuranta paranemisen seuraamiseksi ja komplikaatioiden havaitsemiseksi. Imunestevesi ja fysioterapia voi olla hyödyllistä paranemisen nopeuttamiseksi.
