Synonyymit laajimmassa merkityksessä
Maksatulehdus B virusinfektio, maksatulehdus, maksan parenkyymin tulehdus, akuutti ja krooninen virus maksatulehdus B, hepatiitti B -virus (HBV), tarttuva keltatauti tyypin B virustyyppi.
Määritelmä Hepatiitti B
Maksatulehdus B-viruksen aiheuttama maksa tulehduksesta on ilmoitettava ja se on yleisin virushepatiitin syy maailmanlaajuisesti. Noin 90 prosentilla tartunnan saaneista tauti paranee ilman seurauksia. Loput 10%: sta infektio muuttuu krooniseksi ja noin 1%: lla kroonisesti infektoituneista hepatiitti B -potilaista maksa kirroosi ja / tai hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) kehittyy pysyvän tulehduksen seurauksena. Kroonisen hepatiitti B: n hoito on mahdollista ns. Virustaattisilla lääkkeillä, mutta se ei aina onnistu. Siksi ennalta ehkäisevä rokotus on tärkein ja turvallisin toimenpide hepatiitti B -infektion välttämiseksi ja viruksen kantajien hävittäminen jatkuvana infektiolähteenä.
Taajuudet
Saksassa 55% kaikesta virushepatiitista johtuu HBV: stä (hepatiitti B -virus) ja väestöstä tarttuu 0.2%. Maailmanlaajuisesti 300–420 miljoonaa ihmistä on kroonisesti HBV-tartunnan saaneita, mikä vastaa noin 5–7% koko maailman väestöstä. Tartunnan saaneiden ihmisten ja siten mahdollisten hepatiitti B-kantajien määrän arvioidaan olevan Saksassa noin 600,000 XNUMX.
Joka vuosi lisätään noin 50-60,000 2000 uutta tapausta. Noin 0.5 tartuntaa kuolee hepatiitti B: n seurauksena vuosittain. Joka vuosi keskimäärin XNUMX% kaikista kroonisesta hepatiitti B -potilaista kehittyy maksa solu syöpä.
Hepatiitin oireet
Hepatiitti B -infektion saaneiden potilaiden oireet vaihtelevat suuresti. Noin 1/3 potilaista ei koskaan kehitä oireita (oireettomia), ja tautia ei usein löydetä. Noin 1/3: lla potilaista kehittyy taudin yleisiä, epäspesifisiä oireita noin 60–120 päivää infektion (inkubointijakson) jälkeen, kuten päänsärky, uupumus, uupumus, ruokahalun menetys, painonpudotus, kuume, nivel ja lihas kipu ja lievä paineen tunne oikeassa ylävatsassa.
Tätä prosessia kutsutaan "anictericiksi", koska iho ja silmät eivät muutu keltaisiksi (icterus). Noin 1/3 hepatiitti B: stä kärsivistä potilaista kehittyy keltatauti edellä mainittujen yleisten valitusten jälkeen silmien ja ihonvalkuaisten kellastuminen, suoliston värimuutokset ja virtsan tummuminen (oluen virtsa). Tämä niin kutsuttu "icteric" -muoto alkaa noin 3-10 päivän kuluttua, saavuttaa huippunsa noin 1-2 viikon kuluttua ja yleensä katoaa uudelleen 2-4 viikon kuluttua.
Kuinka nopeasti akuutti hepatiitti B -infektio paranee ja kuinka vakava taudin kulku riippuu potilaan yleisestä tilasta terveys ja ikä. Esimerkiksi akuutti hepatiitti B -infektio paranee täysin 90 prosentissa tapauksista. Lasten hepatiitti B -infektio puolestaan johtaa yleensä paljon pahempiin sairauskursseihin ja paranee täysin vain 10 prosentissa tapauksista.
90 prosentilla lapsista akuutti infektio muuttuu krooniseksi hepatiitti B -infektioksi (> 6 kuukautta virus on havaittavissa veri). Krooniselle hepatiitille B on tunnusomaista a sidekudos maksakudoksen muutos (maksafibroosi) ja kutistunut maksa (maksakirroosi), johon liittyy lisääntynyt maksariski syöpä. Kroonisessa hepatiitti B -infektiossa maksan toiminta voi heikentyä yhä enemmän ja johtaa, vaikka vain harvoilla potilailla maksan vajaatoiminta.
keltatauti on tyypillinen oire hepatiitti B -taudille, mutta sitä esiintyy vain noin 1/3: lla tartunnan saaneista potilaista. Se seuraa yleensä ensimmäistä vaihetta, jota hallitsee flunssa-tyyppisiä oireita. Koko iho tai vain sklera (valkoinen silmissä) voi muuttua keltaiseksi. Tätä keltaista väriä kutsutaan keltaisuudeksi. Se kestää useita viikkoja ja katoaa sitten kokonaan.
