Infektion seuraukset
Kehon iho on peitetty herkällä hermot, joiden on tarkoitus varmistaa kosketuksen tunne, kipu ja lämpötila. Suuremmat ihoalueet toimitetaan tietyllä hermolla. Jokainen näistä tietyn hermon toimittamista alueista on merkitty kirjaimella ja numerolla ja sitä kutsutaan a dermatomiksi.
Leviäminen ihomuutokset yleensä tapahtuu tiukasti dermatomiksi-erotetut, ts. haavoittuneet ihoalueet rajataan yleensä voimakkaasti ja päättyvät suoraan viereiseen dermatomiksi. Jälkeen vesirokko sairaus on parantunut, jotkut virukset pysyvät passiivisina ns. selkärangan ganglioissa. Nämä ovat hermosolujen kertymiä lähellä selkäpylvästä.
Tällaisen selkärangan päähaarat hermot kukin toimittaa tietyn dermatomin. virukset usein pysyvät selkäjuuriganglioissa vuosikymmenien ajan. Joskus, etenkin vanhuudessa, virukset aktivoidaan uudelleen ja sitten tartuttaa dermatomi. Useimmissa tapauksissa jyrkästi määritelty vyön muotoinen alue tulehtuu, usein rintakehän alueella, mutta joskus myös kasvoissa tai kaula. Tätä virusten uudelleenaktivoitumisen aiheuttamaa kliinistä kuvaa kutsutaan vyöruusu.
Diagnoosi
Diagnoosi tehdään yleensä katse-diagnoosin perusteella, koska ihoärsytyksen leviämismalli on tyypillistä ja perustuu kehon omiin dermatomeihin.
Hoito
Vähemmässä määrin, vyöruusu voidaan hoitaa konservatiivisesti, ts. jäähdyttävillä kompresseilla ja sopivilla voiteilla kutinan minimoimiseksi. Suuremmassa määrin vyöruusu on hoidettava johdonmukaisesti lääkkeillä. Valittu lääke on asykloviiri, jota voidaan antaa systeemisesti voiteena tai tabletina.
Vakavissa tapauksissa kipu ihoalueella lääke gabapentiini voidaan käyttää myös vähentämään hermokipu. Tässä yhdistelmässä vakavat kurssit herpes zoster-infektiota voidaan hallita monissa tapauksissa. Hoidon kesto vaihtelee ja riippuu taudin vakavuudesta.
Riskitekijät
Vyöruusun sairastumisen riskitekijät ovat
- Vesirokko kokenut nuorena
- Usein ja intensiivisesti kosketuksissa varicella zoster -viruksen kantajien kanssa
- Heikentynyt immuunijärjestelmä: Potilailla, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt joko lääkityksen tai stressin vuoksi, on huomattavasti suurempi riski vyöruusun kehittymiseen kuin immunologisesti tasapainoisilla potilailla.
