Itseopetuksessa otetaan huomioon se tosiasia, että ihmiset käyvät tietoisesti tai tiedostamattomasti sisäisiä vuoropuheluja koko ajan. Itse-puhua luonteeltaan demotivoiva, pelottava ja negatiivinen johtaa vastaaviin tunteisiin ja käyttäytymiseen. Toisaalta kuka tahansa, joka onnistuu keskustelemaan itsensä kanssa toisella, rohkaisevammalla, motivoivammalla tavalla sisäisesti kohdennetun itseopetuskoulutuksen avulla, valmistelee olosuhteet voidakseen toimia eri tavalla ulkoisesti.
Mikä on itseopetuskoulutus?
Itseopetuskoulutuksen tarkoituksena on käyttää harjoitettuja itseohjeita ohjaamaan ihmisen käyttäytymistä, jotta hän pystyy paremmin hallitsemaan arjen vaatimuksiaan. Donald W. Meichenbaum kehitti tämän selviytymistekniikan 1970-luvulla. Sen laukaisi skitsofreniapotilaiden havainto, jotka pystyivät paremmin selviytymään heille asetetuista tehtävistä, jos he toistivat asiaankuuluvat ohjeet. Tällaisen ”itsensäpuhua”Tai monologeja, yksi ja sama henkilö ovat sekä omien viestejensä lähettäjä että vastaanottaja. Meichenbaumin mukaan mielenterveyshäiriöt ylläpidetään myös tapalla, jolla nämä sisäiset monologit tapahtuvat. Ongelmallinen, levoton ja todellisuuden kanssa kosketuksessa oleva puhe herättää vastaavasti negatiivisia tunteita ja käyttäytymistä. Nämä voivat paitsi säilyttää mielenterveyshäiriöt, myös Meichenbaumin mielestä myös aiheuttaa niitä ensinnäkin. Sitä vastoin positiivisesti ohjaavien itseohjeiden hallitseva sisältö tukee terveellisen itseluottamuksen kehittymistä. Potilaat auttavat todennäköisemmin itsensä saavuttamaan sopivan käsityksen todellisuudesta ja asianmukaisesti mukautetun tunnetilan rohkaisevilla, vahvistavilla ohjeilla.
Toiminto, vaikutus ja tavoitteet
Meichenbaum käytti ensin toimintaansa säätelevää selviytymistekniikkaa koulutuksessa lasten kanssa, joilla oli Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö (ADHD). Hän saavutti myös erityisen menestyksen tällä menetelmällä poikien ja tyttöjen kanssa, joilla oli aggressio-ongelmia. Itseopetuskoulutuksessa impulsiivisesti toimivat lapset oppivat havaitsemaan vaihtoehtoisen käyttäytymisen kielen avulla itseohjeiden muodossa. Meichenbaum suunnitteli 1970-luvulla viisivaiheisen mallin tämän koulutuksen käytännön soveltamiseen. Ensinnäkin malli tekee halutun kohdekäyttäytymisen selväksi ääneen puhuvien kommenttien alla. Sitten kouluttaja ohjaa lapsia asetettujen tehtävien suorittamisessa äänekkäästi annettujen ohjeiden avulla. Kolmannessa vaiheessa lapsi toistaa tehtävän opettamalla itsensä jo askel askeleelta ääneen. Tämän pohjalta harjoitus toistetaan vain kuiskaamalla itseopetusta. Mallin viidennessä ja viimeisessä vaiheessa lapsi ohjaa hiljaa käyttäytymistään tehtävän toteuttamiseen. Itseopetus toimii, koska sisäinen itseopetuspuhua voidaan vaikuttaa hyvin erityisellä tavalla. Antamalla erityisiä ohjeita henkilö voi keskittyä siihen, miten hän haluaa havaita ja hallita tietyn tilanteen. Vastaavasti sisäinen vuoropuhelu on ensisijaisesti suunnattu ongelman määrittämiseen. Henkilö analysoi hänelle asetetun vaatimuksen ja kysyy itseltään "Mitä minun pitäisi tehdä?" Toinen vaihe on tehtävän toistaminen omin sanoin tarkkojen vaatimusten määrittelemiseksi, projektin suunnittelu. Kolmas vaihe koskee vaiheittaista toteuttamista, johon kuuluu äänekäs, motivoiva ajattelu. Neljäs vaihe on itsekontrolliva, keskittyvä tuloksen tarkastelu. Korjauksia voidaan tehdä milloin tahansa tarvittaessa siirtymällä takaisin mallin edelliseen vaiheeseen. Viidennessä vaiheessa malli päättyy itsensä vahvistavaan itsekehitykseen ja mahdollistaa siten positiivisen kokemuksen vahvistamisen siitä, että olet työskennellyt itsenäisesti tehtävässä ja suorittanut sen onnistuneesti. Loppujen lopuksi tavoitteena on, että henkilö on oma terapeutinsa, joka määrittää hänen tunteensa ja erityisesti käyttäytymisensä ulkoisesta ohjauksesta riippumatta. Toisaalta lasten kanssa on tärkeää käyttää ilmeistä palkitsemisjärjestelmää. Valmentajan on erityisesti palkittava harkittu, keskittynyt ja varovainen toiminta toivottavana käyttäytymisenä ADHD Itseopetuskoulutusta täydennetään nykyään signaalikorttien avulla, joiden tarkoituksena on opettaa lapsia lausumaan itselleen ohjeet, jotka on symbolisesti kuvattu kortilla: tauko, ajattelu, keskittyminen, pohdinta. Itseopetusta käytetään nykyään lisäksi ADHD hoito, erityisesti ahdistuneisuushäiriöt. Se saavuttaa myös menestystä Masennus, vähentää vihaa, rakentaa turhautumisen suvaitsevaisuutta sekä sisään kipu olosuhteissa ja valmistautuessa stressaaviin tilanteisiin.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Erityisesti ADHD-potilailla on erilaisia mielenterveyshäiriöitä, jotka johtavat usein toimintahäiriöihin. ahdistus, tics, osittaiset suorituskyvyn puutteet, sosiaalisen käyttäytymisen häiriöt ja jopa säännölliset alkoholi ja huumeiden väärinkäyttö heikentävät asianomaisten sosiaalisia suhteita, itsetuntoa, persoonallisuuden kehitystä ja urakehitysmahdollisuuksia. Täydentäviä toimenpiteitä tarvitaan tässä, koska itseopetusta tarjoava koulutus tarjoaa vain vähän mahdollisuuksia menestyä tällaisten monimutkaisten häiriöiden tapauksessa. Kun mitataan sitä tosiasiaa, että itseohjeet voivat olla välittäjiä vain ärsykkeen ja reaktion välillä, ne voivat myös hallita tunteita ja käyttäytymistä vain rajoitetusti. Siksi ongelmallisten "sisäisten vuoropuhelujen" muuttaminen kouluttamalla asennemuutosta voi useimmissa tapauksissa olla vain mielenterveyden häiriöitä hoito, tuki, mutta ei yksinomainen hoitomenetelmä. Terapeuttinen hoito ihmisille skitsofrenia, aggressiivisilla häiriöillä ja paniikkikohtaukset ei kruunu kestävällä menestyksellä ilman ainakin väliaikaista farmakologista interventiota. Meichenbaum itse ymmärsi jo varhaisessa vaiheessa, että itseopetusta voidaan hyvin yhdistää muihin terapeuttisiin lähestymistapoihin ahdistuksen hallintaan. stressi myös 1970-luvulla kehittämäsi rokotuskoulutus perustuu itseopetukseen. Se antaa potilaille, joilla on ahdistustilanteen odotuksia, kehittää ja soveltaa asianmukaisia ahdistuksen hallinnan taitoja. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, Donald Meichenbaum on nykyään tuttu ensisijaisesti kognitiivisen perustajana käyttäytymisterapia, jossa sisäisten vuoropuhelujen hallinta on vain osa terapeuttista ohjelmistoa.
