Kaihiseulonta

Kaihi on termi, jota käytetään kuvaamaan mitä tahansa pilvipalvelun muotoa silmän linssi. Noin 17 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii kaihista - noin puolet kaikista heikkonäköisistä ihmisistä. Kaihi on ylivoimaisesti yleisin syy näön menetykseen. Saksassa tehdään vuosittain kaihista noin 150,000 XNUMX leikkausta. Cataracta senilis (seniili kaihi) on taudin yleisin muoto, jonka osuus on noin 90%. Seniilistä kaihista on kaksi päämuotoa - aivokuori ja ydinkaihi. Kiteinen linssi koostuu kahdesta komponentista - aivokuoresta ja ytimestä. Tämän seurauksena aivokuoren kaihissa pilvisyys vaikuttaa linssin ulompaan osaan, aivokuoreen. Tämä johtaa ongelmiin sekä lähi- että etäisyydessä. Toisaalta ydinkaiheen kanssa likinäköisyys kehittyy usein, mikä rajoittaa kaukonäköä paljon enemmän kuin lähinäkö. Kaihi on eri vaiheissa, jotka sulautuvat vähitellen toisiinsa:

  • Alkava kaihi - linssin vähäinen samentuminen.
  • Kehittynyt kaihi - linssin merkittävä peittävyys.
  • Ennenaikainen kaihi - pitkälle edennyt linssin peittävyys.
  • Kypsyvä (kypsä) kaihi - molemmat linssin aivokuori, mutta enemmänkin ydin on samentunut.
  • Hypermature (ylikypsä) kaihi - pehmeän linssin aivokuoren materiaali imeytyy, linssikapseli on kutistunut; phacolyyttien riski silmänpainetauti (glaukooma).

Riskitekijät

Kaihien varhainen havaitseminen tulisi suorittaa säännöllisesti, jos yksi tai useampi seuraavista riskitekijät ovat paikalla.

Elämäkertaiset syyt

  • Geneettinen taakka
    • Vanhemmat, isovanhemmat: kaihi periytyy yleensä autosomaalisesti hallitsevalla tavalla. Tämä tarkoittaa, että kaihi-potilaan jälkeläisiin vaikuttaa myös heidän elinaikanaan 50 prosentin todennäköisyydellä.
    • Geneettiset sairaudet
      • Synnynnäinen (synnynnäinen) kaihi - johtuu kohdunsisäisestä vihurirokko infektio tai perinnöllinen, esim. myotoninen dystrofia tyyppi I + II (autosomaalinen hallitseva), tyypin 2 neurofibromatoosi (autosomaalinen hallitseva), galaktosemia (autosomaalinen resessiivinen; katso alla) [taajuus: kahdesti 10,000 syntymää kohti].
      • Trisomia 21 (Downin oireyhtymä; perintötapa: enimmäkseen satunnaisesti) - erityinen genominen mutaatio ihmisissä, joissa koko 21. kromosomi tai sen osat ovat läsnä kolminkertaisina (trisomia). Tälle oireyhtymälle tyypillisten pidettyjen fyysisten ominaisuuksien lisäksi kärsivän henkilön kognitiiviset kyvyt ovat yleensä heikentyneet; noin puolella sairastuneista kehittyy kaihi
  • Ikä - kasvava ikä (> 60 vuotta): Cataracta senilis.
  • Nuoren kaihi (kehityskatari).

Käyttäytymisen syyt

  • Ravitsemus
    • Mikroravinteiden puute (elintärkeät aineet) - terveiden potilaiden silmälinssi on huomattavasti pienempi keskittyminen askorbiinihappoa verrattuna kaihiin. Silmässä jatkuva kosketus auringonvaloon tuottaa vapaita radikaaleja, jotka askorbiinihappo neutraloi estäen herkkien hapettumisen. proteiinit. 300-600 mg: n lisäys C-vitamiini päivässä vähentää kaihiriskiä nelinkertaisesti - katso Ennaltaehkäisy mikroravinteilla.
  • Stimulanttien kulutus
    • Tupakka (tupakointi)
  • Liikunta
    • Fyysinen passiivisuus - Tutkimuksen osanottajilla, joilla oli korkein fyysinen aktiivisuus, kaihiriski oli 13% pienempi kuin fyysisesti inaktiivisimmalla kvartiililla (kaihikehityksen OR / kertoimien suhde: 0.87)
  • Ylipainoinen (BMI ≥ 25; liikalihavuus) - ikään liittyvien kaihien RR (suhteellinen riski) ylipainoinen ja liikalihavia aikuisia oli vastaavasti 1.08 ja liikalihavia 1.19

Sairauksiin liittyvät syyt

  • Muiden silmäsairauksien komplikaatio - esim. CMV-verkkokalvotulehdus (verkkokalvon tulehdus, jonka aiheuttaa sytomegalovirus), silmänpainetauti (glaukooma), iridosykliitti (tulehdus) iiris ja sylinterirunko), uveiitti (keskisilmän tulehdus iho, joka koostuu suonikalvon (suonikalvo), sädekeho (corpus ciliare) ja iiris).
  • Aineenvaihduntataudit
    • Diabetes mellitus (ns. cataracta diabetica).
    • Galaktosemia (katso alla ”Geneettiset sairaudet”) - jos tätä ei hoideta lapsuudesta galaktoosittomalla ruokavaliolla, kaihi voi kehittyä
    • Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta).
  • Silmämunan vammat - esim. Contusio bulbi, silmämunan perforaatio.

Laboratoriodiagnoosit - laboratorioparametrit, joita pidetään itsenäisinä riskitekijät.

  • Hypokalsemia (kalsium puute) - niin kutsuttu cataracta tetanica.

Lääkitys

Ympäristöaltistuminen - myrkytykset (myrkytykset).

  • Altistuminen sähkömagneettiselle energialle
  • Altistuminen säteilylle - sädekaihi, esim
  • Lämpövaikutukset - palotähti (infrapunasäteily).

Muut syyt

Diagnostiikka

Kaihien diagnosointiin käytetään ns. Rakolamppua. Tarvittaessa mydriaasi ( oppilas) suoritetaan myös ennen hallinto erityistä silmätipat. Tällä tavalla lääkäri pystyy tarkkailemaan ja analysoimaan silmän linssi yksityiskohtaisesti, ja diagnoosi voidaan tehdä yksinkertaisella tavalla.

Hyödyttää

Kaihien varhainen diagnosointi on välttämätöntä säännöllisesti kaihiseulontatutkimuksilla 2 vuoden välein 40-50-vuotiaiden välillä ja vuosittain 50-vuotiaiden jälkeen. Näkösi on yksi arvokkaimmista asioista, mitä sinulla on. Auta pitämään silmäsi terveinä niin kauan kuin mahdollista saamalla säännöllistä ennaltaehkäisevää hoitoa.