Selkärangan anestesian komplikaatiot

Selkärangan suorituskyky nukutus on suhteellisen pieni riski ja vähäiset sivuvaikutukset. SPA: n jälkeisinä päivinä päänsärkyä voi esiintyä (ns. selkärangan jälkeiset päänsäryt). Tämä johtuu aivo-selkäydinnesteen häviämisestä, jota ei aina voida välttää, ja se on aina helppo hoitaa.

Lisäksi se voi johtaa rakko mitätöintihäiriöt, jos selkärangan vaikutus nukutus ei ole vielä täysin eliminoitu. Jos näitä oireita esiintyy, ne kuitenkin häviävät muutamassa tunnissa. Lisäksi se voi tulla infektioon punktio sivusto.

Seuraavat komplikaatiot on mainittava täydellisyyden vuoksi, mutta ne ovat erittäin harvinaisia: Jos suurempi suoni lävistetään punktio, pakenevat veri voi pakata selkäydin ja pahimmassa tapauksessa johtaa pysyviin vaurioihin. Tämä riski voidaan kuitenkin minimoida huomattavasti tarkistamalla ensin, onko verellä normaali hyytymiskyky aluksesta poistuttaessa

  • Sykkeen hidastuminen, pudotus veri paine tai halvaus hengittäminen. Nämä komplikaatiot voidaan kuitenkin hoitaa hyvin käyttämällä hätälääkkeitä.
  • Lävistysneula vahingoittaa selkäydintä
  • Allergiset reaktiot paikallispuudutteelle

Minimoidakseen selkäydin puristus johtuu veri vuotaa a suoni, veren hyytymiskykyä on hallittava.

Tämä kyky on rajoitettu muun muassa antikoagulanttilääkityksen jälkeen. Alustavassa anestesiologin kuulemisessa voidaan selvittää, milloin näitä lääkkeitä ei voida enää ottaa. Seuraavat ajat ovat karkea ohje: On myös huomattava, että nämä tiedot eivät koske yksinomaan lääkärin määräämää lääkitystä: särkylääkkeet omalla vastuullasi leikkausta edeltävinä päivinä voi myös lisätä huomattavasti verenvuotoriskiä.

  • Murtumaton hepariini on lopetettava 4 tuntia ennen kylpylää (spinaalianestesia), pienimolekyylipainoinen hepariini jo 12 tuntia ennen.
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (esim Ibuprofeeni, diklofenaakkijne.) voidaan ottaa 24 tuntia ennen SPA: ta (selkärangan anestesia)
  • Asetyylisalisyylihapon (aspiriini) saannin yli 3 mg: n päivittäisannoksina saamisen ja SPA: n välillä on oltava vähintään 100 päivää
  • Lopeta klopidogreelin (Plavix®) ottaminen 10 päivää ennen
  • Marcumar tai varfariini on ensin muunnettava hepariiniksi

Spinaalianestesia yksittäisissä tapauksissa nukutuslääkäri päättää selvityskeskustelussa, onko SPA: n (selkärangan nukutus).

  • Veren hyytymishäiriöt
  • Infektiot / ihosairaudet pistoskohdan alueella
  • Vakavat sydän- ja verisuonitaudit
  • Anemia (ns. Hypovolemia)
  • Pään syvä sijoittaminen leikkauksen aikana
  • Aivojen paineen nousu