Kuituoptinen transilluminaatio (FOTI) on menetelmä karieksen diagnosoimiseksi dentiinin proksimaalisten pintojen vauriot. Ei-invasiivisena ja käytännöllisenä menetelmänä FOTI on hyödyllinen lisä visuaaliseen karies diagnostiikka.
Sekä lehtipuissa että pysyvissä hampaisto, on vaikea visuaalisesti diagnosoida karies proksimaalipinnoissa (hampaidenvälisissä tiloissa) niin kauan kuin hampaiden pinnat eivät ole vielä hajonneet. Yli puolet kaikista proksimaalisista karies vaurioita ei havaittu ilman muita diagnostisia toimenpiteitä. Invasiivisen radiografisen kariekiagnoosin lisäksi FOTI, ei-invasiivisena menetelmänä, pystyy havaitsemaan piilotetut dentiinin karies (dentiinin karies) interdentaalisissa tiloissa vaiheessa, jolloin hampaiden pinnat eivät ole vielä hajonneet, ts. hampaat ovat vähemmän syvästi tuhoutuneet.
Käyttöaiheet (käyttöalueet)
- FOTI soveltuu piilotetun proksimaalin diagnosointiin dentiinin karies (dentiinin karies, alkaen hampaidenvälisistä tiloista) pysyvässä hampaisto. Yhdessä purevan röntgenkuvan kanssa se tarjoaa diagnostisen varmuuden radiografisesti kyseenalaisista dentiinilöydöksistä, koska positiivinen röntgentutkimus voidaan todeta vasta dentiinin demineralisoinnin jälkeen ja siten "viivästyttää" kliinisiä löydöksiä useita viikkoja.
- Menetelmää voidaan käyttää kohtuullisesti lähellä silmää olevan karieksen etenemisen hallintaan.
- Piimahampaiden taitekykyisten ominaisuuksien vuoksi menettely ei ole tässä mielekäs kuin pysyvässä hampaisto.
Vasta
Menetelmä ei sovi proksimaalisen diagnoosi-ilmaisuun emali vaurioita. Tätä tarkoitusta varten olisi suositeltava radiografinen diagnoosi puremaisilla röntgenkuvilla.
Ennen tutkimusta
Ennen tutkimusta suoritetaan hampaiden ilmakuivaus tutkittavalla alueella.
Menettelyn
Menettely hyödyntää terveiden ja rappeutuneiden eri taitekykyjä hampaan rakenne. Kylmä valosondia käytetään kuituoptiseen läpivalaisuun. Sisään kylmä Valon spektrin infrapunaosa ja siten lämmöntuotanto vähenee huomattavasti.
Anturimallit, joissa on pienet valoaukot ja myös kiilamaiset viistot valosondikärjet (esim. Göttingen-malli), ovat erityisen tehokkaita FOTI: lle, koska ne voidaan sijoittaa vierekkäisten hampaiden väliseen likimääräiseen tilaan ja sopia paremmin hampaan pintoihin.
Valosondi on sijoitettu bukkaalisesti tai suun kautta (poskesta tai suuontelon) hammasvälien alueella (hampaiden välinen tila) ja käännetään varovasti edestakaisin siellä. Jos läsnä on likimääräinen vaurio (hampaiden välinen karieksen), se näkyy tummana alueena muuten kirkkaasti läpivalaisevassa hampassa okkluusaalista (okkluusaaliselta pinnalta katsottuna), ja sen sijainti pysyy vakiona koettimen kääntyessä.
Mahdolliset komplikaatiot
Emali halkeamia, rikkomuksia (murtuma linjat) tai emali hypoplasia (emali muodostumisen häiriöt) vaikuttaa myös taitekerroin hampaan rakenne. Siksi ne on erotettava karioosista muutoksista erotusdiagnoosi.
