Kuume vauvoilla

Mikä on kuume?

Vauvat ja pienet lapset saavat kuumetta useammin kuin aikuiset. Se on kehon suojaava reaktio, jolla se yrittää taistella taudinaiheuttajia vastaan. Ne eivät voi enää lisääntyä yhtä hyvin korkeammassa lämpötilassa.

Terveillä lapsilla ruumiinlämpö on 36.5-37.5 celsiusastetta (°C). Jos arvot nousevat 37.6-38.5 °C:seen, lapsella on kohonnut lämpötila. Lääkärit puhuvat kuumeesta vauvoilla 38.5 °C:sta alkaen. Korkea kuume on, kun vauvan lämpötila on yli 39 °C. Yli 41.5 asteen lämpötilat ovat hengenvaarallisia, koska ne tuhoavat elimistön omia proteiineja.

Kuumeen merkki on, kun vauvan kasvot ovat punaiset ja kuumat. Jotkut vauvat tulevat uneliaaksi kuumeen vuoksi, toiset vinkuvat ja/tai eivät halua syödä tai juoda.

Kuinka mitata kuumetta?

Tarkin tapa mitata ruumiinlämpö on peräaukko (pohja). Myös suun lämpötilan mittaaminen antaa tarkat tulokset, mutta se tulisi suorittaa vain yli viisivuotiaille lapsille. Tämä johtuu siitä, että suun lämpötilan määrittämiseksi luotettavasti nuoren potilaan on suljettava suunsa luotettavasti ja hengitettävä nenän kautta, eikä hän saa myöskään purra lämpömittarin kärkeä.

Mittaukset kainalosta tai korvasta ovat mahdollisia, mutta huomattavasti vähemmän tarkkoja. Ne osoittautuvat noin 0.5 astetta alhaisemmiksi kuin todellinen kehon sisälämpötila, koska ihon luonnollinen lämpösuoja estää tarkan mittauksen.

Milloin ja miksi kuumetta tulisi hoitaa?

Vauvat, joilla on korkea kuume, ovat yleensä väsyneitä, välinpitämättömiä ja näyttävät yleensä sairaalta. Kuumetta alentavien toimenpiteiden jälkeen he voivat kuitenkin yleensä paremmin. Hyvin pienet lapset ovat myös alttiita kuumekuristuksille. Tämä on toinen syy, miksi kuumetta tulisi alentaa aikaisin. Vie kuumeinen vauva tai taapero lääkäriin, jos hänellä on taipumus kuumeisiin kouristuksiin. Lisäksi lääkärissäkäynti on erittäin suositeltavaa, jos:

  • vauva on alle kolme kuukautta nuorempi ja sen lämpötila on 38 °C tai enemmän (vanhemmilla lapsilla: yli 39 °C)
  • vauva on yli kolme kuukautta vanhempi tai taapero on kaksivuotias tai nuorempi ja kuume kestää yli yhden päivän
  • kuume ei laske huolimatta kuumetta alentavista toimenpiteistä (esim.
  • muita oireita, kuten välinpitämättömyys, vatsakipu, ripuli, oksentelu tai ihottuma
  • kuumetta alentavista toimenpiteistä johtuvasta lämpötilan laskusta huolimatta lapsi on apaattinen eikä reagoi normaalisti
  • vauva on edelleen merkittävästi heikentynyt kuumeen laskusta huolimatta
  • kuumeinen vauva ei halua juoda
  • ilmenee kuumekouristus
  • olet yksinkertaisesti huolissasi ja huolissasi

Vauvallasi on erityisen korkea nestetarve kuumeen aikana. Varmista siis, että vauva juo tarpeeksi. Jos hän kieltäytyy juomasta, lastenlääkärisi järjestää tietyissä tapauksissa infuusiohoidon. Kuumeiset vauvat voivat kuivua helposti, koska he menettävät paljon nestettä hikoilun kautta, koska niiden ruumiinpinta on suhteellisen suuri verrattuna ruumiinpainoon.

Kuinka alentaa kuumetta?

Kuumetta voidaan alentaa kahdella tavalla: ei-lääkkeiden avulla ja kuumetta alentavilla lääkkeillä.

Ei-lääketieteelliset toimenpiteet

Kuumeisia vauvoja ei saa pukea (liian) lämpimästi tai peittää. Liian lämpimät vaatteet eivät päästä lämpöä karkaamaan. Ohuet vaatteet (kuten kevyt housupuku) ja peittolakana yleensä riittävät.

Jos kuumeisella lapsella on lämpimät jalat, voit tehdä vasikkakääreitä. Kasta puuvillaliinat haaleaan veteen (noin 20 astetta, muutaman asteen kylmempää kuin vauvan ruumiinlämpö), väännä ne varovasti ulos ja kääri ne sitten vauvan pohkeiden ympärille. Aseta sitten kuiva liina jokaisen vasikan ympärille ja villaliina jokaisen päälle. Veden haihtuminen jäähdyttää ja lisää lämmön vapautumista. Jätä pohjekääreet päälle, kunnes ne tuntuvat lämpimiltä vartaloa vasten. Tämä kestää noin 15–20 minuuttia. Kun vasikat ovat taas lämpimiä kääreiden poistamisen jälkeen, voit laittaa ne uudelleen vauvallesi.

Antipyreettiset lääkkeet

Vauvan korkeaa kuumetta voidaan tarvittaessa alentaa kuumetta alentavilla lääkkeillä (antipyreeteillä), kuten parasetamolilla. Kuumetta alentavan vaikutuksensa lisäksi useimmilla antipyreetteillä on myös kipua lievittäviä ja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Niitä voidaan antaa esimerkiksi mehuna tai peräpuikkona. Kiinnitä erityistä huomiota oikeaan annokseen vauvoille. Vauvoille tulee käyttää vain pikkulasten peräpuikkoja – ja niitä vain lääkärin sallimassa määrässä.

Varoitus: Älä koskaan anna asetyylisalisyylihappoa (ASA) vauvoille ja pienille lapsille: Tämä kipulääke ja kuumetta alentava lääke voi mahdollisesti aiheuttaa harvinaisen maksa-aivohäiriön (Reyen oireyhtymä), joka voi olla kohtalokas.