Mitkä ovat terapeuttiset vaihtoehdot?
Toisaalta voidaan suorittaa hoito, joka vain torjuu oireita. Tässä terapiassa vapaa vesi poistetaan vatsaontelosta hoitamatta perussairautta. Tätä tarkoitusta varten lääkkeet, joilla on tyhjentävä vaikutus, ns diureetit, voidaan käyttää.
Lisäksi potilaiden tulee varmistaa, että he noudattavat vähän suolaa ruokavalio. Jos lääkitys kuitenkin lopetetaan hoitamatta perussairautta, vatsaontelon neste täydentää itseään suhteellisen lyhyen ajan kuluttua. Toinen mahdollisuus on askites punktio.
Tässä kanyyli työnnetään vatsaonteloon ja vapaa neste valutetaan vatsasta. Siksi on suositeltavaa hoitaa perussairaus. Jos vajaaravitsemus on syy, neste ei enää keräänny vatsaonteloon heti potilaan ravitsemuksen jälkeen ehto palaa normaaliksi.
Edistyneiden tapauksessa maksa kirroosi tai kasvainsairaus, hoito on usein vaikeaa, koska tautia ei voida parantaa tai se voidaan parantaa vain rajoitetusti. Molemmat terapeuttiset lähestymistavat on järkevää yhdistää. Toisin sanoen, taustalla olevan taudin hoitoon sekä oireiden hoitoon lääkeveden avulla.
Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
Potilaat, joilla on astsiitti veri vuonna maksa usein kokee suoliston muuttoa bakteerit vakava bakteeri peritoniittieli tulehdus vatsakalvon, jota on hoidettava antibiootilla mahdollisimman pian. Jos näin ei tapahdu tai tapahtuu liian myöhään, se voi olla kohtalokas.
Tämä on ennuste
Yleensä vapaan nesteen esiintyminen vatsassa viittaa todennäköisemmin huonoon ennusteeseen, koska yleisimmät syyt ovat selvästi pitkälle edenneet pahanlaatuiset sairaudet, kuten maksa tai kasvain. Vaikka vesi voidaan poistaa osittain tai kokonaan vatsasta, koska taustalla olevaa tautia ei yleensä voida hoitaa, sen muodostuminen jatkuu yhä uudelleen taudin aikana. Maksa on tärkein syy vedenpidätykseen vatsassa.
Jos maksa on vahingoittunut vakavasti maksakirroosi, The veri ei voi enää virrata vapaasti, ruuhkautuu ja johtaa korkea verenpaine toimittajaportaalissa suoni. Tämän seurauksena vesi puristetaan aluksen sisäpuolelta vapaaseen vatsaonteloon ja kerääntyy sinne. Mutta myös muita perussairauksia, esimerkiksi oikeuden puute sydän, voi johtaa askitesin kautta veri maksan ruuhkautuminen.
Maksakudoksen kroonisten vaurioiden aikana kehittyvät jyrkät kudosarvet. Tämä tunnetaan nimellä maksafibroosi. Jos muutos etenee edelleen, toimimattomien osuus sidekudos lisääntyy.
Maksa ei enää pysty täyttämään tehtäviään vuonna vieroitus ja hormoni- ja proteiinimetaboliassa. Prosessi on peruuttamaton. Yksi maksakirroosin yleisimmistä syistä on krooninen alkoholinkäyttö.
Krooninen virus maksatulehdus (B-hepatiitti, C ja D), autoimmuunisairaudet ja ympäristövaikutukset ovat harvinaisempia. Koska varhaiset oireet ovat hyvin epäspesifisiä, kirroosi etenee usein ja johtaa vakaviin oireisiin. sidekudos maksakudoksen transformaatio aiheuttaa vaikean verenkierron.
Vatsan elimistä tuleva veri kertyy takaisin maksaan suoni ja luo lisääntyneen verisuonipaineen. Tätä kutsutaan portaalihypertensioksi. Ohituspiirien muodostumisen lisäksi alukset ruokatorvessa ja vatsassa portaalinen verenpainetauti johtaa astsiitin, veden kehittymiseen vatsassa. Lisäksi erityisesti proteiinin vähentynyt proteiinisynteesi albumiini, johtaa nesteen siirtymiseen alukset viereiseen kudokseen. Tällä tavoin muodostuu paitsi turvotus, nesteen kertyminen kudokseen myös vatsaonteloon.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
