diureetit

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

vesitabletit, dehydraatiolääkkeet, furosemidi, tiatsidit

Määritelmä

Diureetit ovat joukko lääkkeitä, jotka johtavat lisääntyneeseen virtsaneritykseen (diureesi). Niitä kutsutaan usein "vesitableteiksi" munuaisiksi, koska ne lisäävät nesteiden erittymistä Niitä käytetään korkea verenpaine, nesteen huuhtomiseksi kehosta esimerkiksi paksujen jalkojen tapauksessa (jalka turvotus) ja vähentyneissä tapauksissa sydän toiminto (sydämen vajaatoiminta).

Milloin diureetteja määrätään?

- korkea verenpaine (valtimoverenpainetauti), niitä annetaan aina yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ja pieninä annoksina, koska pelkästään diureettien anto aiheuttaa vain kohtalaisen verenpaineen laskun. Nesteen kertymistä elimistöön, joka tunnetaan myös nimellä turvotus, voi esiintyä aikana raskaus, kun sydän menettää pumppaustoimintonsa (sydämen lihasten heikkous/sydämen vajaatoiminta) ja sisään munuainen tauti. Tärkeä munuainen tauti, jossa vedenpidätys tapahtuu, on nefroottinen oireyhtymä: Potilaat erittävät enemmän proteiinit virtsan kanssa proteiineja on vähemmän veri ja siellä on turvotusta, lähinnä jaloissa. Kuitenkin, vettä jaloissa on myös usein läsnä.

Missä olosuhteissa diureetteja ei tule käyttää?

Diureetteja ei tule käyttää, jos potilaalla on vähän nestettä kehossa. Diureetteja ei myöskään tulisi käyttää, jos veri suolapitoisuus on kohonnut tai laskenut, tai sitä tulisi käyttää potilaan hyvässä tarkkailussa. Jos potilaat ovat alttiita veri hyytymishäiriöt ja verihyytymien muodostuminen alukset, ns verisuonitukosdiureetteja ei tule käyttää, koska veri sakeutuu veden erittymisen vuoksi ja tromboosia voi esiintyä helpommin. Diureetteja ei anneta vakavissa tapauksissa munuainen ja maksa vahingoittaa.

Diureettien vaikutusmuoto

Yksittäisillä aineluokilla on eri vaikutuspaikat munuaisissa, mutta niillä kaikilla on yhteistä, että niiden vaikutus johtaa lisääntyneeseen erittymiseen natrium virtsan kanssa. Natrium on verisuola, joka suodatetaan verestä munuaisten kautta ja joka voi poistua kehosta virtsan mukana. Lääkityksen vaikutuksen vuoksi natrium kehossa vähenee. Prosessi menettää myös varastoituneen veden: potilaiden on käytävä useammin vessassa, koska keho erittää enemmän vettä yhdessä natriumin kanssa. Tämän lääkeryhmän mahdollisten sivuvaikutusten takia on tärkeää tarkistaa säännöllisesti verisuolat, verensokeri, veren lipidit ja kolesterolija munuaisarvot kun potilasta hoidetaan diureeteilla.