Sydämen vajaatoiminta

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Lääketieteellinen: sydämen vajaatoiminta sydämen lihasheikkous, sydämen heikkous, oikea sydämen heikkous, vasemman sydämen heikkous englanti:

Määritelmä

sydän vika, joka tunnetaan myös sydämen vajaatoimintana, edustaa sydämen kyvyttömyyttä toimittaa kehon elimiä riittävällä hapella. Syystä riippuen tehdään ero systolisen ja diastolisen välillä sydän sekä joitain erityisiä sydämen vajaatoiminnan muotoja (esim. ”Suuri lähtövirhe”), katso kohta ”Syyt”. Anatomisesti kokonaisuuden riittämätön suorituskyky sydän ("Yleinen sydämen vajaatoiminta") voidaan myös erottaa toisen sydämen toisen kammion suorituskyvyn hallitsevasta heikkenemisestä ("oikea sydämen vajaatoiminta" ja "vasemman sydämen vajaatoiminta").

Yleisyys (epidemiologia)

Sydämen vajaatoiminnan esiintyminen väestössä. Sydämen vajaatoimintaa sairastavien (lääketieteellinen: levinneisyys) osuus on suurin vanhemmissa väestöryhmissä: 66–75-vuotiaiden ikäryhmässä arviolta 4–5% kärsii sydämen vajaatoiminnasta / sydämen vajaatoiminnasta, kun taas 25-vuotiaiden ikäryhmä on noin 35%. Saksassa on arvioitu olevan noin 1 miljoonaa ihmistä.

Äskettäin diagnosoidut (lääketieteellisesti: ilmaantuvuus) enimmäkseen iäkkäät ihmiset kärsivät sydämen vajaatoiminnasta, ts. Nuoremmat ihmiset kärsivät harvemmin. Yhteiskuntamme muuttuvan ikärakenteen vuoksi sydämen vajaatoiminnasta kärsivien ihmisten määrä on lisääntynyt dramaattisesti viimeisten 20 vuoden aikana. Miehet sairastuvat yli kaksi kertaa niin usein kuin naiset.

Sydämen vajaatoiminnan / sydämen vajaatoiminnan vakavuus on jaettu neljään vaiheeseen, joihin viitataan nimellä NYHA 1-4 New York Heart Associationin (NYHA) luokituksen jälkeen. Tämä luokitus perustuu oireiden ilmaantumiseen ja potilaan fyysiseen suorituskykyyn: Vaikka esimerkiksi NYHA 1: ssä fyysistä kapasiteettia ei ole (vielä) rajoitettu ja muutokset terveeseen ihmiseen nähden voidaan havaita vain stressin alaisena laajalla teknisellä tekniikalla diagnostiikka, NYHA 3: lle on ominaista vakava fyysisen kapasiteetin rajoitus lepo-oireiden puuttuessa. Sydämen vajaatoiminnan / NYHA 4 -vaiheen sydämen vajaatoiminnan tapauksessa sairastuneet potilaat ovat sängyssä ja vakavasti rajoitettuja sekä stressissä että levossa.

Sydämen vajaatoiminnan vaiheet NYHA 3 ja 4 ovat erittäin vakava sairaus, joka paitsi heikentää merkittävästi elämänlaatua, myös sen elinajanodote on verrattavissa syöpä. Yleisimmät sydämen vajaatoiminnan ja sydämen vajaatoiminnan syyt ovat kuitenkin myös useita muita mahdollisia syitä, jotka voivat olla ensisijaisesti sydänperäisiä, sekä edeltävä sydänlihaksen tulehdus, jonka yleensä aiheuttaa virukset (lääketieteellinen termi: sydänlihastulehdus). Kuitenkin myös täysin erilaiset sairaudet voivat olla laukaisija: ne voivat johtaa kliiniseen kuvaan, jota kutsutaan yhdessä nimellä "metabolisesti toksinen kardiomyopatia”(Latinaisesta kardiomyopatiasta = sydänlihaksen kärsimys).

Lisäksi lisämunuaisen sydämen kasvaimet (kutsutaan feokromosytooma) sekä hyper- tai hypofunktio kilpirauhanen voi edistää endokriinisen kehityksen kehittymistä kardiomyopatia“, Joka edistää sydämen vajaatoimintaa. Päinvastoin kuin klassisissa muodoissa, sydämen vajaatoiminnan erityismuoto, jota kutsutaan ”suureksi tehohäiriöksi”, ei merkitse sydämen tehon vähenemistä, vaan lisääntynyttä hapenkulutusta, jota sydän ei pysty täyttämään. Näin on esimerkiksi vakavassa anemiassa, kun sitä ei ole tarpeeksi veri käytettävissä hapen kuljettamiseen ja sydän yrittää kompensoida tämän lisäämällä pumppauskapasiteettiaan. Toinen syy ”korkeaan lähtövirheeseen” on Kilpirauhasen liikatoiminta, jossa lisääntynyt metabolinen suorituskyky johtaa elinten lisääntyneeseen hapenkulutukseen.

  • Kohonnut verenpaine (valtimon hyperonia)
  • Sekä ateroskleroosi sepelvaltimoiden, joka tunnetaan sepelvaltimotautina tai CHD lyhyesti.
  • Lääkkeet tai metaboliitit / toksiinit vahingoittavat sydäntä sytostaattisia lääkkeitä (tuumorilääkkeitä) käytettäessä
  • Liiallinen alkoholin tai kokaiinin käyttö
  • Diabetes (diabetes)
  • Tai munuaisten vajaatoiminta (munuaisten vajaatoiminta)