Localization
ISG nivelrikko voi ilmetä sekä oikealla että vasemmalla puolella anatomisten olosuhteiden vuoksi. selkärangan tai jopa lonkkojen vääristymät voivat johtaa lisääntyneeseen rasitukseen toisella kehon puolella aiheuttaen nivelen rusto toisella puolella kulumista enemmän kuin lantion toisella puolella. Maligniteettien lisäksi krooninen tulehdus voi olla myös yksipuolisen ISG: n pääasiallinen syy nivelrikko. ISG nivelrikko molemmilla puolilla esiintyvä tapahtuu harvemmin kuin yksi, joka rajoittuu vain yhteen nivelten.
Lantiorenkaan väärät asennot ja muodonmuutokset voivat johtaa virheelliseen asentoon ja kummankin ISG: n väärään kuormitukseen. Vakavien lisäksi kipu, tähän voi liittyä lisääntynyt liikkumisen ja arjen rajoittaminen. Kahdenvälisen sacroiliacin helpotus liitokset on vaikeampaa saavuttaa kuin yksipuolisella arvonalentumisella.
Koska ISG-niveltulehdus aiheuttaa melko epäspesifistä selkää kipu, varsinkin alkuvaiheessa, monet potilaat ottavat ensin yhteyttä lääkäriin hoitoon. Taudin jatkuessa useimmissa tapauksissa lähetetään yhteys ortopediin. ISG-niveltulehduksen diagnosoimiseksi tarvitaan yksityiskohtainen keskustelu potilaan kanssa.
Tällä tavoin tarkat tiedot olemassa olevista valituksista ja kipu, niiden lokalisointi ja intensiteetti voidaan saada. Niin kutsuttujen provokaatiotestien avulla lääkäri voi kohdistaa ISG: hen stressiä tiettyjen liikkeiden aikana, mikä voi laukaista tai voimistaa kipua nivelten degeneratiivisten tai jopa tulehduksellisten muutosten yhteydessä. Tällä tavalla lääkäri voi saada tietoa kivun tarkasta sijainnista ja sen leviämisestä.
Luiden rakenteiden ja nivelpintojen arvioimiseksi lisädiagnostiikka on hyödyllistä. Siinä tapauksessa että ISG-niveltulehdus, kulunut nivelpinta ja mahdolliset lantion alueen epäkohdat ja kaarevuudet voidaan näyttää Röntgen kuva. Lannerangan tai an Lantion MRI palvelee ensisijaisesti jakamista ISG-niveltulehdus eri vaiheisiin.
Jos arvioidaan vain ISG: tä, Sacroiliac-nivelen MRI on sopivin. Lisäksi on mahdollista pistää paikallisesti toimiva särkylääkkeet altistuneeseen nivelen alle Röntgen tai CT-ohjaus sen määrittämiseksi, onko kipu vaimentunut anestesiassa. Jos hoitavan lääkärin on tehty diagnoosi ISG-niveltulehdus, se on koodattava ICD - 10: n mukaisesti, jotta lääkäri voi laskuttaa sen oikein. terveys vakuutusyhtiö myöhemmin.
ICD - 10: tä käytetään avaimena diagnoosien nimeämisessä ja se perustuu kansainväliseen luokitusjärjestelmään: Diagnoosi ISG-nivelrikko on koodattu M19: llä. 9. Sisään ISG-niveltulehdusRöntgensäteet ovat diagnostinen toimenpide, joka tarjoaa mielekkäitä kuvia etenkin taudin edistyneissä vaiheissa.
Niveltulehduksen yhteydessä nivelellä on pitkäaikainen kuluminen. Varhaisvaiheessa röntgensäteet eivät tuskin osoita niveltulehdusta. Muutetut nivelrakenteet voidaan havaita vasta myöhäisessä vaiheessa.
Tyypillisesti nivelten tila pienenee ja ruston muodostavat nivelpinnat kuluvat näkyvästi ajan myötä. Luu muuttuu myös jatkuvasti ajan myötä. Luun lisääntyneen kitkan ja kulumisen takia nivelen lähellä se rakentaa itsensä uudelleen, mikä johtaa taudin pahenemiseen.
Röntgen käytetään myös terapeuttisessa diagnostiikassa. Tarkka röntgenohjaus, särkylääkkeet ja paikallispuudutteet voidaan injektoida kärsineille alueille, jotta kivun tarkka sijainti voidaan määrittää. Jos kipu häviää, oikea alue on osunut.
Tämä auttaa myös uusien hoitojen suunnittelussa. Harvoissa tapauksissa vastaavia menettelyjä voidaan käyttää pysäyttämään tuskalliset alueet pysyvästi. Tämä on oireenmukainen, mutta tehokas hoito.
Tyhjiöilmiö on röntgen- tai TT-kuvan erityispiirre, joka esiintyy tietyissä sairauksissa ja helpottaa diagnoosia. Näissä radiologisissa toimenpiteissä mitataan yksittäisten kehokudosten läpäisevyys säteilylle. Jos, kuten ISG-nivelrikon tapauksessa, rusto nivelessä on niin kulunut, että sitä ei enää ole, ja nivelen välissä on ontelo luut, tämä on havaittavissa CT-kuvassa tyhjiöilmiönä.
Kaasu välillä luut on niin läpäisevä säteille, että alkuperäinen aukko näkyy mustana rusto kudos. Tämä on suora osoitus siitä, että rustokudos tässä paikassa ei ole ehjä. ISG-niveltulehdus voi aiheuttaa vakavaa kroonista kipua terveys hoitotoimisto voi määrätä niin kutsutun vammaisuuden asteen, joka vaihtelee kyseessä olevan sairauden mukaan.
ISG-niveltulehduksen GdB: n laskemisessa ratkaiseva on toiminnan menetys ISG: ssä. Koska ISG: n toiminta ja liike voivat vaihdella merkittävästi ISG-niveltulehduksen etenemisestä riippuen, GdB voi vaihdella huomattavasti potilailla, jotka kärsivät ISG-niveltulehduksesta. Pienillä toiminnallisilla rajoituksilla, ilman vakauden menetystä, voidaan luokitella GdB: ksi 10. Keskimääräisten toiminnallisten häviöiden tapauksessa 20: llä ja vain vakavien toiminnallisten rajoitusten ja epävakauden tapauksessa voidaan saada GdB: n arvo 30-40 ISG-niveltulehduksen tapauksessa. Tämä voi kuitenkin vaihdella huomattavasti myös yksittäisissä tapauksissa.
