nivelrikko

Synonyymit

Polyartroosi, ideopaattinen niveltulehdus, nivelten kuluminen, ruston hankautuminen, ruston kuluminen, kondromalasia (ruston pehmeneminen), nivelrikko suomi: Osteoarthrosis Medical: Arthrosis deformans

esittely

Niveltulehdus on degeneratiivinen muutos liitokset ja niiden liitteet. Tässä yhteydessä vastaava kipu ja liikkumisrajoituksia esiintyy usein. Niveltulehdus ilmenee yleensä ilman mukana olevia tulehduskomponentteja.

Määritelmä

Termi niveltulehdus tarkoittaa aluksi muuta kuin nivelsairautta. Lääketieteessä niveltulehdus määritellään kuitenkin kasvavaksi, ikään liittyväksi rusto kehon liitokset. Tämä rusto hankautuminen voi olla asteittaista (piilevä niveltulehdus) tai voi muuttua tuskalliseksi taudiksi (aktivoitu niveltulehdus).

Edistyneissä tapauksissa on myös muutoksia luussa lähellä niveltä, niveltä limakalvo, The nivelkapseli ja nivelen ympärillä olevat lihakset. Siksi niveltulehdus kliinisenä kuvana ei rajoitu rusto yksin. Viime kädessä niveltulehdus voi myös johtaa nivelen tuhoutumiseen.

Nivel menettää sitten muodonsa. Tässä tapauksessa termi arthrosis deformans on myös yleinen kuvaus taudista. Jos niveltulehdusta esiintyy monissa liitokset samaan aikaan sitä kutsutaan polyartroosiksi.

esiintyminen

Ennemmin tai myöhemmin jokainen henkilö voi kärsiä nivelrikosta. Koko ihminen koostuu biologisesta kudoksesta, joka kuluu vuosien varrella luonnollisesti. Ortopediassa hoidettavien tautimallien pääpaino on nivelten kulumiseen liittyvissä (degeneratiivisissa) muutoksissa.

Sekä miehet että naiset kärsivät. Yksittäisten kliinisten kuvien taajuudessa on kuitenkin eroja. Tauti alkaa salakavalasti, yleensä 50 vuoden iän jälkeen, ja etenee vaiheittain.

Alussa niveltulehdus on yleensä oireeton, myöhemmin se ilmenee osittain vakavana kipu. Sopivasta iästä lähtien muutokset niveltulehduksen muutoksessa (nivelten kuluminen) voidaan nähdä käytännössä kaikissa nivelissä. Mielenkiintoista on, että ruston hankauksen laajuus ei liity suoraan potilaan oireisiin.

Tämä tarkoittaa, että potilas, jolla on suhteellisen vähän ruston hankausta, voi kärsiä huomattavasti enemmän kipu kuin potilaalla, jolla on merkittävästi edistyneempi nivelrikko. Syynä tähän on, että ruston hankautuminen sinänsä ei aiheuta kipua. Sen sijaan limakalvotulehdus (synovialitis /synoviittirustopartikkeleiden aiheuttama nivel on vastuussa tästä.

Tämä laukaisee myös nivelen ylikuumenemisen ja veden muodostumisen nivelten sisällä (nivelsisäinen) (nivelten effuusio). Niveltulehdus voi vaikuttaa kaikkiin niveliin. Yleisimmät muutokset löytyvät kuitenkin suurista, kantavista nivelistä: Näiden nivelten ruston kulumisella on suurin kliininen merkitys ortopediassa.

Niveltulehduksen taajuus kasvaa iän myötä. Yleensä riski on erilainen jokaiselle nivelelle erikseen. Yleisimmät löytyvät laskevassa järjestyksessä:

  • Facet nivelrikko
  • Polven niveltulehdus (gonartroosi)
  • Lonkan niveltulehdus (koksartroosi)
  • Nilkanivelen niveltulehdus
  • Metatarsofalangeaalinen niveltulehdus
  • Peukalon satulanivelen niveltulehdus
  • Sormen niveltulehdus
  • Muut nivelet.