Niveli nähdään tyypillisesti kahden välisenä liitoksena luut, mutta nivel koostuu niin paljon muusta kuin vain luista. Ilman ympäröivää rakennetta luut, liike nivelessä ei näyttäisi yhtä harmoniselta kuin tavallisesti, vaan pikemminkin "jäykältä". Valtaosa liitokset kehossamme koostuvat lukuun ottamatta luut mukana nivelten rusto, nivelneste ja nivelkapseli.
Yhdessä ne kaikki varmistavat nivelen kauniit, liukuvat liikkeet, jotka me kaikki tunnemme omamme liitokset. rusto toimii mekaanisena shokki luiden päissä, jotta ne eivät hankaa suoraan toisiaan vastaan, mikä johtaisi niiden kulumiseen melko nopeasti. rusto kompensoi myös nivelten luiden välistä epätasa-arvoa.
Tunnetuin esimerkki tästä on reisi ja pienempi jalka luut, koska luun päät sopivat vain niin täydellisesti yhteen polvinivel usein repeytymisen takia nivelkierukka rusto. Koska veri tarjonta luun päähän on hyvin heikkoa ja rustossa itsessään on paljon vähemmän verta alukset tai jopa ei lainkaan, rustoa on syötettävä eri tavalla, koska rustosolut tarvitsevat myös ravinteita tehtäviensä suorittamiseen. Heidän ravintonsa tarjoaa nivelneste, joka ravintotoiminnon lisäksi on vielä yksi shokki absorboiva ja liukuva kerros.
Tässä myös nivelkapseli tulee esiin. Se ympäröi liitokset kuin eräänlainen laukku ja pitää kaikki rakenteet sisällä piilossa ja suojattuina. Se koostuu erilaisista kerroksista ja solutyypeistä, joiden tuottamisesta sisin on vastuussa nivelneste.
Ulkopuolelta sisäänpäin katsottuna nivelkapseli koostuu erilaisista kerroksista ja rakenteista, joilla on nivelessä erilaiset tehtävät. Uloin kerros on ns. Membrana Fibrosa eli ”kuituinen iho”. Se koostuu erittäin karkeista kuiduista sidekudos, jotka antavat kapselille tietyn kiinteyden.
Nivelestä riippuen tämän ihon paksuus voi vaihdella suuresti pienistä nivelistä, kuten sormi nivelet, useita millimetrejä paksuja lonkan nivel. Tämä nivelkapselin kerros on osittain vahvistettu muodostamaan todella vahvoja nivelsiteitä, jotka tarjoavat lisää vakautta. Esimerkkejä tästä ovat sisä- ja ulommat nivelsiteet polvinivel polvinivelkapselin vahvistuksena.
Mutta myös ilman nivelsiteitä tämä nivelkapselin ulompi kerros antaa yhteisen lujuuden ja voi rajoittaa nivelen liikealuetta. Lisäksi sidekudos kuidut, monet hermokuidut kulkevat myös tämän ulkokerroksen sisällä. Hermosolujen joukossa on soluja, jotka mittaavat nivelen sijainnin niin, että tiedämme aina, miten nivel on sijoitettu, vaikka emme näe kehon osia.
Tämä kyky tulee havaittavaksi esimerkiksi kun suljet silmäsi ja pystyt silti kertomaan tarkalleen missä asennossa kädet tai jalat ovat tällä hetkellä. Mutta ei vain hermokuidut sijaintitajua varten, myös ne, joiden avulla voidaan havaita kipu sijaitsevat nivelkapselissa. Siksi repeytyneet kapselit ja nivelsiteet ovat niin tuskallisia, kun taas puhtaita rustovauriot on tuskin havaittavissa, koska rusto on epäherkkä kipu.
Nivelkapselin sisempi kerros muodostaa membrana synovialis. Se on paljon herkempi kuin ulompi kerros ja sisältää erityyppisiä soluja. Toisaalta nivelnestettä (= synoviaa) tuottavat solut sijaitsevat kapselin sisäpuolella, toisaalta on soluja, jotka imevät nivelnesteen takaisin.
Nämä solut varmistavat siten, että nivelkapselin eli myös luiden välisessä tilassa ei aina ole ruston tai luiden hankautumistuotteita ja että puhdasta nestettä syntyy jatkuvasti. Sisään nivelrikko, nivelen kuluminen, jatkuvasti lisääntyvä hankautuminen ärsyttää nesteitä tuottavia soluja nivelkapselin sisäosassa siten, että ne tuottavat jatkuvasti nestettä ja tasapaino nivelen sisäänvirtauksen ja ulosvirtauksen välillä häiriintyy massiivisesti. Kapseli turpoaa ja rajoittaa nivelten liikkuvuutta.
Nesteessä olevat ärsyttävät aineet aiheuttavat myös tulehdusta ja kipu nivelkapselissa, joka on yleensä kivun lähde kärsiville ihmisille nivelrikko. Pitkällä aikavälillä tulehdus johtaa sidekudos ja liitoksen liikkuvuutta rajoitetaan siten yhä enemmän, kunnes liitos on vaihdettava vuoden XNUMX viimeisessä vaiheessa nivelrikko.
