Luukysta on hyvänlaatuinen, kasvaimen kaltainen muutos luussa, joka on täynnä nestettä. Luukystat eivät usein aiheuta oireita, ja siksi ne löydetään vain sattumalta toisen taudin yhteydessä. Hoito ei ole välttämätöntä kaikissa tapauksissa, mutta riippuu tapauksesta.
Mikä on luukysta?
Luukysta on hyvänlaatuinen, ei-kasvaimellinen muutos luussa. Ne koostuvat nesteen täyttämistä luun onteloista, joiden koko voi vaihdella. Luukystat vaikuttavat usein alle 15-vuotiaisiin lapsiin, vaikka pojat kärsivät useammin kuin tytöt. Monissa tapauksissa luukystat eivät aiheuta oireita, ja siksi ne löydetään vain sattumalta tutkimusten aikana. Muissa tapauksissa luukystat kasvaa yhdessä kasvun lopussa täysin huomaamattomasti, eivät ole koskaan aiheuttaneet oireita, eikä niitä siksi huomata. Vaikka luukysta löydetäänkin, hoito ei ole aina tarpeen. Jos sekundaaristen sairauksien riskiä ei ole, on mahdollista vain odottaa kystan kasvaa. Luukystat on jaettu nuorten luukystoihin (yksiraajainen) ja aneurysmaalisiin luukystoihin (moniraajainen).
Syyt
Luukystan muodostumisen tarkkoja syitä ei tunneta. Kuitenkin uskotaan, että luun tai veri hyytymät voivat laukaista luukystat. Tulehdus tai kehityshäiriöitä pidetään myös mahdollisina syinä. Luukystat vaikuttavat pääasiassa alle 15-vuotiaisiin lapsiin, mutta harvemmin niitä esiintyy nuorena aikuisena. Luukystat esiintyvät useimmiten alle 10-vuotiailla lapsilla. Lasten luukystat esiintyvät enimmäkseen olkavarren luussa tai reisi luu. Koska ne eivät useinkaan aiheuta oireita, ne havaitaan usein vain sattumalta. Kuten kun luu murtuma on läsnä ja siksi Röntgen tutkimus on tarpeen. Joissakin tapauksissa luukystat voivat olla myös vastuussa a murtuma koska ne vähentävät luun vakautta.
Oireet, valitukset ja merkit
Luukystat eivät yleensä aiheuta havaittavia oireita. Luun kysta lisää kuitenkin murtumien riskiä. Esimerkiksi kasvu vaikuttaa vahingoittuneen luun vakauteen ja veri virtaus ympäröivälle alueelle voi myös vähentää tai katkaista kystan. Jos veri ei enää saavuta ympäröivää kudosta, voi kehittyä vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kuolio. Yksittäisissä tapauksissa luukystat voivat aiheuttaa kipu. Sitten kärsivä henkilö kärsii määrittelemättömästä vetämisestä kipu joka tapahtuu pääasiassa ärsykkeiden, kuten kylmä tai lämpöä. Suuret kystat voivat aiheuttaa pysyviä kipu ja siten heikentää hyvinvointia. Harvoin näkyvää turvotusta tai punoitusta muodostuu iho alueella. Näihin ei kuitenkaan yleensä liity kipua ja ne häviävät nopeasti. Luun kystat pää, selkäranka, sukupuolielinten alue ja polvi voivat aiheuttaa erilaisia toiminnalliset häiriöt. Luukystat muodostuvat yleensä melko äkillisesti ja löydetään paljon myöhemmin. Ne kasvaa nopeasti, mutta ovat suhteellisen vaarattomia hyvänlaatuisen muodonsa vuoksi. Ne liittyvät yleensä ympäröivään kudokseen heti, kun kasvuvaihe on päättynyt. Luukystat eivät ole enää näkyvissä edes Röntgen.
Diagnoosi ja eteneminen
Luu kystat eivät yleensä aiheuta epämukavuutta sairastuneelle henkilölle, joten lääkäriä kysytään harvoin nimenomaan niiden takia. Jos luu murtuma esiintyy, luukysta voi olla vastuussa siitä ja se havaitaan usein, kun olemassa on luunmurtuma diagnosoidaan tarkemmin Röntgen tentti. Luukysta voidaan nähdä kirkkaana pisteenä röntgenkuvassa. Jos luukysta havaitaan, ratkaiseva tekijä on, aiheuttaako tämä kysta vaaraa luulle. Näin on aina, jos luun kysta rajoittaa luun vakautta ja siksi a luunmurtuma on välitön. Hoito tulee antaa myös, jos luukysta aiheuttaa läsnäolon luunmurtuma. Kaikissa muissa tapauksissa hoito ei ole välttämätöntä, koska useimmat luukystat katoavat itsestään kasvaessaan. Viimeistään kasvuvaiheen loppuun mennessä luukystat eivät enää ole tunnistettavissa.
Komplikaatiot
Luukysta ei välttämättä johtaa komplikaatioihin tai rajoituksiin kaikissa tapauksissa. Se on yleensä hyvänlaatuinen eikä sitä siksi aina tarvitse hoitaa. Tässä tapauksessa sairastunut henkilö voi kärsiä kehityshäiriöistä tai jopa liikuntahäiriöistä ja rajoituksista jokapäiväisessä elämässä luukystan seurauksena. Useimmissa tapauksissa kipua ei kuitenkaan ole. Potilaat kärsivät myös luunmurtumista enemmän, jotta ne tapahtuvat helpommin ja helpommin. Vakaus luut ja siten koko kehon vähenee. Tämän seurauksena sairastunut henkilö on yleensä vähemmän kykenevä kantamaan painoa. Jos kysta ei ole vaarallinen luulle, sitä ei yleensä poisteta tai hoideta enää. Useimmissa tapauksissa kystat löydetään vain vahingossa tarkastusten aikana. Kuitenkin, jos kysta aiheuttaa epämukavuutta, sitä voidaan hoitaa kortisoni. Näin ei ole johtaa komplikaatioihin. Lisäksi kirurginen hoito on mahdollista. Tämä tauti ei vähennä potilaan elinajanodotetta. Vain harvoissa tapauksissa potilaan päivittäisessä elämässä on rajoituksia.
Milloin pitäisi mennä lääkäriin?
Jos luunmurtumia esiintyy toistuvasti ja kipua tai turvotusta luut, luukysta voi olla läsnä. Lääkärin neuvoja tarvitaan, jos oireet vaikuttavat merkittävästi hyvinvointiin, eivät lainkaan itsestään tai pahenevat lyhyessä ajassa. Krooniset valitukset on aina selvitettävä asiantuntijan toimesta ja hoidettava tarvittaessa. Muuten voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Jos muita oireita ilmenee, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin samana päivänä. Toistuvien valitusten tapauksessa, joille ei löydy syytä, tulisi kääntyä asiantuntijan puoleen. Lapset, jotka valittavat kipua luussa tai sen ympäristössä, tulisi viedä lastenlääkäriin. Ensimmäisen käyntisataman tulisi kuitenkin muutoin olla perhelääkäri tai ortopedi. Hoito on välttämätöntä tiiviissä yhteydessä lääkäriin. Jos haittavaikutuksia ja vuorovaikutukset esiintyy määrätyn lääkkeen ottamisen jälkeen huumeet, tämä on selvitettävä, samoin kuin toistuvat kiput ja muut oireet.
Hoito ja hoito
Luukystan hoito riippuu sen laajuudesta ja mahdollisista vaikutuksista kehoon. Monissa tapauksissa hoito ei ole tarpeen, koska luukystan aiheuttamat toissijaiset vauriot voidaan suurelta osin sulkea pois. Jos luukystasta johtuva luumurtumariski on lisääntynyt, on aloitettava asianmukaiset hoidot kystan poistamiseksi ja siten luunmurtuman estämiseksi. Nuorten luukystat voidaan hoitaa erittäin hyvin kortisoni. Tässä tapauksessa kortisoni ruiskutetaan suoraan kystaan ja aiheuttaa luukystan katoamisen vähitellen. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen puhdistaa luukysta leikkauksella ja täyttää ontelo luumateriaalilla. Tämä toimenpide on hoitomenetelmä, joka lupaa eniten menestystä. Lisäksi niin sanotut puristusruuvit voidaan myös asettaa luuhun. Nämä varmistavat, että luukysta paranee. Aneurysmaalisen luukystan tapauksessa kuitenkin hoito tarvitaan useammin luun pysyvien vaurioiden estämiseksi. Koska aneurysmaalinen luukysta, toisin kuin nuorten luukysta, on hyvin varustettu verellä, tämän tyyppinen kasvu on erittäin voimakasta. Tässä prosessissa luuaine kuluu yhä enemmän ja siten luu on vaurioitunut ja epävakaa. Siksi aneurysmaaliset luukystat voivat myös aiheuttaa kipua. Näissä tapauksissa luukystan hoitoa suositellaan. Useimmissa tapauksissa tämä on kirurginen toimenpide, jossa kysta tyhjennetään ja täytetään luumateriaalilla tai jopa sementillä. Aneurysmaalinen luukysta on kuitenkin hyvin harvinainen ehto.
Näkymät ja ennuste
Luukystan ennuste on yleensä suotuisa. Se on hyvänlaatuinen muutos, joka diagnosoidaan yleensä vain satunnaisella löydöksellä lapsilla ja nuorilla. Kysta aiheuttaa harvoin fyysisiä oireita. Siksi joillakin kärsivillä henkilöillä voi olla luukystoja elimistössä pitkään, eivätkä he edelleenkään huomaa heikkenemistä päivittäisessä toiminnassaan. Elinajan lyhentämistä tai muita sekundaarisia sairauksia ei myöskään anneta tämän häiriön yhteydessä, usein hoitoa ei tarvita tai suoriteta alhaisen toiminnan tarpeen vuoksi. Suurella määrällä potilaita diagnoosi tehdään luunmurtuman perusteella. Tietyissä olosuhteissa tämän on saattanut laukaista kysta. Varhaisessa ja ammattimaisessa lääketieteellisessä hoidossa murtuma paranee täysin ilman muita komplikaatioita muutamassa viikossa tai kuukaudessa. Ellei sitä ole jo tehty itsenäisesti, olemassa oleva kysta poistetaan samanaikaisesti hoidon aikana. Jäännöksiä tai muita haittoja ei yleensä esiinny. Suotuisasta ennusteesta huolimatta kysta voi muodostua uudelleen lapsen kehityksen jatkuessa. Näissä tapauksissa parantumisnäkymät ja taudin kulku ovat edelleen positiiviset. Jos luukysta havaitaan, se voidaan poistaa haluttaessa.
Ehkäisy
Koska luukystojen syitä ei ymmärretä selkeästi, ennaltaehkäisyä varten ei voi olla suoraa suositusta. Myös luukystan laukaisemiseen epäiltyjä syitä on vaikea tai mahdoton vaikuttaa.
Seuranta
Luukystan poisto on usein mutkaton, joten laaja jälkihoito ei ole tarpeen monissa tapauksissa. Siitä huolimatta on joitain seikkoja, jotka on otettava huomioon leikkauksen jälkeen. Välittömästi leikkauksen jälkeen on tärkeää tarkkailla harvinaisten infektioiden merkkejä leikkausalueella. Tyypilliset oireet, kuten punoitus, hypertermia, turvotus ja sykkivä kipu, ovat syy vierailla lääkärillä. Tämä on vieläkin totta tapauksessa kuume. Mitä aikaisemmin infektio havaitaan, sitä paremmin sitä voidaan yleensä hoitaa. Toinen jälkihoidon kohta koskee kärsivän luun toiminnallisuutta. Valun käyttäminen ja sairastuneen alueen säästäminen tulisi tehdä vain niin kauan kuin hoitava lääkäri suosittelee. Hän pystyy arvioimaan, milloin luu on jälleen riittävän joustava jokapäiväisen elämän, työn ja vapaa-ajan vaatimuksiin. Liian pitkä lepo jälkihoidon aikana voi myös olla haitallista, jos se tapahtuu kustannuksella vahvuus ja liikkuvuus. Jos sietokykyä halutaan lisätä vähitellen, fysioterapeutin mukana voi olla tämä. Urheilusta jälkihoidon aikana tulee keskustella lääkärin kanssa. Erityisesti tulisi välttää hyppyistä johtuvaa voimakasta puristusta sekä riskiä loukkaantua kaksintaisteluissa.
Tämän voit tehdä itse
Luukystan tapauksessa kärsivälle henkilölle ei yleensä ole erityisiä itsepalveluvaihtoehtoja. Tällaisen kystan jatkokäsittely riippuu sen sijainnista ja laajuudesta, eikä hoito tai poistaminen ole välttämätöntä kaikissa tapauksissa. Useimmissa tapauksissa luukystat hoidetaan kortisonin avulla, mikä johtaa taudin positiiviseen kulkuun. Potilaiden tulisi kuitenkin välttää luunmurtumia ja siten vaarallisia urheilulajeja tai toimintaa yleensä. Jos luukysta aiheuttaa kipua, särkylääkkeet voidaan myös ottaa. Niitä ei tule ottaa käyttöön pidempään, koska ne voivat muuten vahingoittaa vatsa. Lääkäri voi myös antaa potilaalle paikallisen kipulääkityksen injektiona epämukavuuden lievittämiseksi. Jos luukysta aiheuttaa psykologista epämukavuutta, sopivat keskustelut muiden potilaiden tai läheisten ystävien ja perheen kanssa. Tietojen vaihto muiden potilaiden kanssa voi usein tehdä arjesta miellyttävämmän. Toisten ihmisten menestystunteet voivat myös lievittää psykologista epämukavuutta ja nopeuttaa taudin paranemista.
