Sivuvaikutukset
Ei-toivottuja sivuvaikutuksia ei voida sulkea pois, ja niihin liittyy usein oireita, kuten pahoinvointi, oksetus, vatsa kipu, ruokahalun menetys ja ripulia. Joillakin potilailla pitkäaikainen hoito Marcumarilla johti ummetus, kasvoi hiustenlähtö, mustelmien ja jopa ei-toivottujen verenvuototaipumusten esiintyminen. Erityisen vakavia haittavaikutuksia ovat kallonsisäinen verenvuoto (aivoverenvuoto, aivoverenvuoto) Ja korkea verenpaine.
Marcumar®-hoidon lopettamisen jälkeen voi kestää vielä 10-14 päivää, ennen kuin antikoagulanttivaikutus häviää ja normaali hyytyminen voi tapahtua uudelleen. Tämä tosiasia voidaan selittää sillä, että vasta tämän ajan kuluttua voidaan muodostaa riittävän korkea karboksyloitujen hyytymistekijöiden pitoisuus. Hätätilanteissa on siksi välttämätöntä toimittaa puuttuvat hyytymistekijät II, VII, IX ja X organismille ulkopuolelta mahdollisen verenvuotoriskin vähentämiseksi. Muista lopettaa antikoagulantti lääkitys riittävän ajoissa ja estää siten lisääntynyt verenvuototaipumus.
Kuinka voit kääntää Marcumarin vaikutuksen?
Marcumar® kehittää vaikutustaan estämällä tiettyjen niin kutsuttujen hyytymistekijöiden muodostumista maksa. Se estää niiden tuotantoon tarvittavan K-vitamiinin. Tämän seurauksena veri on "laimennettu" tai tarkemmin sanottuna hyytymistaipumus hidastuu.
Haluttu vaikutus on estää vaarallisten aineiden muodostuminen veri veritulpat (trombi) alukset, joka muuten voisi johtaa verisuoniin purenta. Marcumarin® tai sen vaikuttavan aineen fenprokumonin vaikutusmekanismista riippuen lääkkeen vaikutus voidaan kääntää toimittamalla potilaalle K-vitamiinia. Tämä voidaan joko niellä tai antaa suoraan veri kautta suoni. K-vitamiinin ylimäärä maksa siten vastustaa Marcumar®: n antikoagulanttivaikutusta. Tällä tavoin voidaan hoitaa esimerkiksi yliannostuksen aiheuttamaa verenvuototaipumusta.
Toimiiko Marcumar ripulin hoidossa?
Marcumar on tehokas myös ripulia vastaan, mutta toimintatapaan voi joskus vaikuttaa voimakkaasti. Jos kyseessä on voimakas ripuli, K-vitamiinin imeytyminen ruoasta voi heikentyä. Suhteessa Marcumarin® vaikuttavaa ainetta voi nyt olla ylimääräinen maksa, joka estää K-vitamiinin toimintaa. Tämän seurauksena veren hyytymistä voidaan estää liian voimakkaasti, mikä johtaa taipumukseen vuotaa.
Hoitavalle lääkärille on siksi kerrottava, jos Marcumar®-valmistetta käyttävä potilas kehittyy ripuli. Tarvittaessa hyytymisarvot on tarkistettava useammin ja annos on muutettava vastaavasti.
