Mikä vaikutus kohdun prolapsilla on seksuaalisuuteen?
Sen vakavuudesta riippuen kohtu esiinluiskahdus voi aiheuttaa kipu yhdynnän aikana. Koska kohtu on normaalia pienempi, se voi olla este yhdynnälle. Varsinkin jos kohtu se on jo tulossa emättimen aukosta, tämä ei ole vain kosmeettinen ongelma, vaan sillä on myös kielteinen vaikutus naisen seksuaalisuuteen.
Lisäksi on huomattava, että paljastettu kohtu on erittäin altis vaurioille, koska herkkä limakalvo kuivuu ilmassa. Siksi emättimeen tai kohtuun kohdistuvat mekaaniset vaikutukset voivat olla haitallisia elimille. Lonkkautunut kohtu voi myös aiheuttaa häpeää naisessa, varsinkin jos pidätyskyvyttömyys tapahtuu osana lisäosaa rakko esiinluiskahdus. Nämä häpeän tunteet vaikuttavat myös kielteisesti seksuaalisuuteen.
Hoito
Konservatiivisen ja kirurgisen hoidon välillä tehdään ero. Konservatiivinen hoito sisältää ensinnäkin lantionpohja harjoitukset. Tätä suositellaan lantionpohja.
- lantionpohja harjoittelu on suoritettava jatkuvasti ja koko loppuelämäsi ajan, koska nämä lihakset voivat myös taantua helposti. Konservatiivista hoitoa estrogeenivalmisteilla voidaan myös yrittää. Näitä käytetään paikallisesti peräpuikoina tai voiteina.
Lisäksi riskitekijät, kuten liikalihavuus on tietysti vähennettävä. Se, onko leikkaus suoraan välttämätöntä kohdun prolapsin tapauksessa, riippuu useista kriteereistä. Toisaalta kysymys on tietysti siitä, millaista kohdun prolapsia esiintyy, ts. Kuinka voimakas se on ja mitkä ovat oireet.
Sitten on tärkeää tietää, kuinka korkea potilaan kärsimys on. Ikä ja terveys ehto myös rooli. Lisäksi on tietysti otettava huomioon, onko nykyisin halu saada lapsia.
Kohdun prolapsin yleisin leikkaus on ns emättimen kohdunpoisto. Tämä tarkoittaa kohdun poistamista emättimen kautta. Vatsan kohdunpoistoon verrattuna vatsaan ei tehdä viiltoja, joten suurta leikkausarvetta ei tarvita.
Leikkauksen aikana kohtu poistetaan kokonaan ja samalla rakko nostetaan ja kiinnitetään, mikä vähentää virtsarakon heikkous ja virtsarakon paineen tunne emättimeen tai ulos emättimestä (emättimen edessä oleva plastiikkakirurgia). Lisäksi perineal-alue (emättimen ja peräaukko) vahvistetaan myös. Tämä saavutetaan yhdistämällä potilaan omat lihakset ja tarvittaessa asettamalla muoviverkko (emättimen takaosan plastiikkakirurgia).
Jos virtsarakon heikkous on tapahtunut samanaikaisesti kohdun prolapsin kanssa, tämä voidaan korjata myös leikkauksen aikana. Suoritetaan TVT (jännityksetön emättimen teippi). Muovinauha on peitetty ympärille virtsaputki siten, että tahattomia virtsan vuotoja ei enää ole ja että normaalia rakko tyhjennys on mahdollista.
Tällaisen operaation riski on, että itse toimenpide voi myös johtaa virtsarakon heikkous (stressiinkontinenssi). Se voi myös johtaa uusiutumiseen, jolloin kohdun esiinluiskahdus voi tapahtua uudelleen. Yleensä toiminta kuitenkin suoritetaan siten, että uusiutumisten (uusiutumisten) pitäisi olla lähes mahdotonta.
Ehkäisevänä toimenpiteenä strukturoiduilla lantionpohjan harjoituksilla on positiivinen vaikutus lantion tukikudokseen. kohdun esiinluiskahdus tapahtunut, sitä ei voida peruuttaa harjoituksilla, mutta uusi esiinluiskahdus voidaan estää. Käytännössä tämä tarkoittaa, että naisten, joilla on kohdun prolapsin riskitekijöitä, tulisi tehdä säännöllisesti lantionpohjan harjoituksia. On olemassa monia erityisiä harjoituksia, joita voidaan kouluttaa lantionpohjan vahvistamiseksi.
Lisäksi mikä tahansa muu urheilulaji, kuten kunto luokat tai hölkkä, vahvistaa lisäksi lantionpohjan lihaksia ja on myös suositeltavaa. Myös siksi, että normaalipainon paino on hyvä kohdun laskun etenemiselle. Lisäksi lantionpohjan harjoituksilla on positiivinen vaikutus pidätyskyvyttömyys. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lantionpohjaa harjoittavat naiset kärsivät harvemmin pidätyskyvyttömyys.
