Mitä lääkkeitä käytetään?
Nukutus koostuu kolmesta huumeiden ryhmästä. Ensimmäiset ryhmät ovat anestesia- joiden tarkoituksena on sammuttaa tietoisuus. Näitä ovat esimerkiksi propofoli tai joitain kaasuja.
Toinen ryhmä on särkylääkkeet. Useimmissa tapauksissa nämä ovat huumausaineet, Kuten Fentanyyli. Viimeiset ryhmät ovat lihasrelaksantit.
Nämä ovat välttämättömiä, jotta ilmanvaihto ei tarvitse työskennellä lihaksia vastaan. Nämä ovat sukkinyylikoliini tai rokuronium. Tarkka lääkitysvalinta mukautetaan yksilöllisesti potilaan mukaan.
Useimmissa anestesiainduktiomenettelyissä ensimmäinen askel on aloittaa tietoisuus propofoli or anestesiakaasu. Tämä varmistaa, että potilas on tietoinen mahdollisimman vähän anestesia-induktio. Sen jälkeen annetaan yleensä särkylääke ja sitten lihasrelaksantti. Heti kun lihakset irtoavat, ilmanvaihto on aloitettava. Erityisen ahdistuneille potilaille tai lapsille annetaan rauhoittavaa hoitoa osastolla etukäteen, joten he tuskin ovat tietoisia todellisesta induktiosta.
Erityisominaisuudet lapsille
"Lapset eivät ole pieniä aikuisia", yksi kuuluisimmista lauseista pediatriassa. Lapsille annetaan yleensä rauhoittava aine ennen leikkausalueelle poistamista pelostaan. Lääkitys on sovitettava hyvin huolellisesti lapselle, koska aineenvaihdunta toimii eri tavalla ja lapset ovat hyvin kevyitä. Lapset tarvitsevat myös pienempiä työkaluja ilmanvaihto, jonka on oltava saatavilla sopivissa ja vierekkäisissä kooissa.
Pelastuspalvelussa
Anesteettinen induktio pelastuspalvelussa eli olohuoneessa, kadulla tai parhaimmillaan ambulanssissa liittyy aina merkittävästi lisääntyneeseen riskiin, ja potilas on täysin tuntematon ryhmälle. Kumpikaan lääketieteellinen historia eikä allergioita voida arvioida. Lisäksi potilas ei yleensä ole paasto, joka voi merkittävästi vaarantaa ilmanvaihtotilanteen.
Tällainen hätäanestesia suoritetaan vain, jos muuta vaihtoehtoa ei ole. Ensisijainen on vahva kipu ja sedaatio hoito ja nopea kuljetus seuraavaan klinikkaan.
