Molempien kiilan poisto munasarjat (kiilan kirurginen poisto molemmista munasarjoista) (vanhentunut): pitkään Steinin ja Leventhalin kuvaaman munasarjojen kiilan leikkaamista pidettiin kulta standardi anovulaation hoidossa PCO-oireyhtymässä. Leikkauksen jälkeen raskaus osuus oli noin 60%. 1960- ja 1970-luvuilla tämä kirurginen toimenpide hylättiin seuraavista syistä:
- Postoperatiiviset myöhäiset vaikutukset: munanjohtimien kiinnittymiset (tarttumat munanjohtimet) ja sen jälkeinen hedelmättömyys (rajoitettu hedelmällisyys).
- Paremmat tulokset ovulaatio laukaisu (ovulaation laukaisu) lääkkeillä (esim. klomifeeni, gonadotropiinit).
Laparoskooppinen munasarjojen poraus (LOD): mahdollisuus minimaalisesti invasiivisiin lantionkooppisiin kirurgisiin toimenpiteisiin (laparoscopy) aiheutti vaihtoehdon gonadotropiinille hoito naisilla, jotka olivat vastustuskykyisiä klomifeeni ns. laparoskooppinen munasarjojen poraus (LOD). Se on munasarjan lantionkopio. Koon mukaan 4-6 muutaman millimetrin syviä hyytymiä tai ompeleita, joiden halkaisija on 3-5 mm, asetetaan molempiin munasarjoihin:
- elektrokoagulaatio
- CO2-laser
- Argonlaseri
- Yag-laser
Tuloksena on androgeenin ja LH: n lasku. Testosteroni vähenee pitkällä aikavälillä noin 50%. Jopa 90% spontaania ovulaatio (ovulaatio) tapahtuu, jopa klomifeeni-resistentit potilaat, vaikutus jopa viisi vuotta. Munasarjojen kiinnittymiä (kiinnittymiä munasarjojen ympärille) on kuvattu jopa 20%
