Durchgangssyndrom | Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot Komplikaatiot leikkauksen jälkeen

Durchgangsin oireyhtymä

Siirtymäoireyhtymä on potilaan rajallinen kyky tehdä yhteistyötä leikkauksen jälkeisen, hallitsemattoman, motorisen levottomuuden, sekaannuksen tai muiden muuttuvien mukana olevien oireiden aiheuttaman itsensä vaarantumisen riskin kanssa. Rajoitetun yhteistyön laajuudesta riippuen hengityshoito voi tulla tehottomaksi ja hallitsematon levottomuus voi johtaa unenpuute, mikä voi johtaa fyysiseen uupumukseen vain noin 2 päivän kuluttua. Transitio-oireyhtymän altistavia tekijöitä ovat esimerkiksi alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö, stressi, unenpuute ja pitkä liikkumattomuusjakso toimenpiteen aikana.

Oireet alkavat yleensä akuutisti ja etenevät hyvin yksilöllisesti niiden vakavuudessa ja voimakkuudessa. Ne yleensä pahenevat kohti yötä ja voivat johtaa hämmennykseen, paniikkisiin pakenemisyrityksiin ja katetrien ja koettimien väkivaltaiseen poistamiseen. Hoito ja ennaltaehkäisy koostuvat jatkuvasta annostuksesta klonidiini, joka molemmat laskee veri paine ja auttaa levottomuutta ja jatkuvaa seuranta of verenpaine ja sydän korko.

Stressihaava

Stressi haava on ylemmän maha-suolikanavan akuutti vaurio. Syy on vanhentunut shokki vaihe, joka voi usein olla päiviä menneisyydessä. Altistavat tekijät ovat suuri leikkaus, pmonitraumapotilaat, palovammat, septiset komplikaatiot tai keskushermoston vammat hermosto.

Kliinisesti verinen vatsa sisältöä esiintyy, mahdollisesti oksetus of veri. Joskus elin on rei'itetty akuutilla vatsakipu ja ilmaa ilman alla himmennin. Hoito koostuu mahahuuhtelusta kylmällä vedellä 14 ° C ja endoskooppisesta yrityksestä hemostaasi.

Jos yritys epäonnistuu, verenvuoto on lopetettava kirurgisesti stressin välttämiseksi haavasuun kautta annettavaa ruokaa annetaan varhaisessa vaiheessa, ja a vatsa putki asetetaan myös mahalaukun lievittämiseksi ja verenvuodon hallitsemiseksi. Farmakologinen ennaltaehkäisy protonipumpun estäjien kanssa on myös mahdollista. Voit saada lisätietoja haava ja sen eri muodot sivullamme Peptinen haava.

Kuume leikkauksen jälkeen

Koska leikkauksen jälkeinen lämpötilan nousu on osa aggressioiden jälkeistä aineenvaihduntaa, pieni lämpötilan nousu alle 38.5 ° C: n 3 päivään leikkauksen jälkeen ei aiheuta huolta. Alun perin merkittävästi kohonnut lämpötila sekä lämpötilan nousu näiden kolmen päivän jälkeen vaatii perusteellista selvitystä ja tarvittaessa hoitoa, kuten kuume voi olla selkeä merkki tartunnasta. Syynä voi olla haava- tai virtsatieinfektio.

Molemmat tulisi tarkistaa säännöllisesti seuranta haavan ja virtsan määrä, ja jos diagnoosi on positiivinen, tulee antaa antibioottihoito. Haavainfektio on avattava ja puhdistettava. Keuhkokuume johtaa myös kuume ja ne olisi selvitettävä ja hoidettava kiireellisesti.

Jos on olemassa laskimokatetria, ne ovat usein infektioiden syy, kuten bakteerit voidaan sijoittaa materiaaleihin. Tässä tapauksessa kuume nousee yhtäkkiä jyrkästi, tulopaikka on punoitettu eikä muita oireita ole. Aluksi katetri tulisi poistaa välittömästi ja tutkia bakteerit.

Uusi katetri tulee asettaa vasta 24 tunnin kuluttua. veri myrkytys on kylvö bakteerit infektiolähteestä koko verenkiertoon. Koska fulminanttinen sepsis voi olla kohtalokas, syy on löydettävä ja hoidettava kiireellisesti.