Synonyymit laajemmassa merkityksessä
munasarja, munasarjat (pl.), munasarja, munasarja, ooforoni
Munasarjojen sairaudet
Koska munasarjojen toiminta säätelee hormonit että aivolisäke (gonadotropiinit), erityiset sairaudet, jotka muuttavat gonadotropiinien määrää veri voi aiheuttaa häiriöitä munasarjojen toiminta ja siten myös kuukautisten verenvuodon rytmistä. Munasarja kipu vatsan alaosassa voi johtua esimerkiksi varren kierrosta, lantion tulehduksesta tai munasarjasta suoni verisuonitukos. Normaali verenvuotorytmi on 25-31 vuorokautta (eumenorrhoea).
Jos rytmi häiriintyy, jaksojen välit voivat olla pitempiä (oligomenorrhoea) tai lyhyempiä (polymenorrhoea). Aiemmin olemassa oleva kuukautisvuoto voi myös lopettaa kokonaan. Tällöin ei ole verenvuotoa yli kolmen kuukauden ajan (sekundaarinen amenorrea).
Hormonaalisen piirin häiriön ja siitä johtuvan munasarjojen häiriön seurauksena nainen voi kärsiä hedelmättömyys (steriiliys). Muut amenorrean syyt (ei kuukautiset) sisältää vajaaravitsemus or anoreksia. - anoreksia, vajaaravitsemus ja hormonaaliset häiriöt tasapaino johtaa puutteeseen kuukautiset (jakso).
Häiriöt munasarjojen toiminta voi johtua myös emättimen nousevista infektioista (kolpiitti), kohdunkaula (kohdunkaulan tulehdus), kohdun runko (endometriitti-myometriitti-endomyometriitti) tai munanjohtimet (salpingitis), joka voi laukaista munasarjojen tulehduksen (ooforiitti). Munasarjojen ja munanjohtimet kutsutaan adeneksiitiksi. Tällaisen tulehduksen seuraukset voivat olla naisten sisäisten sukupuolielinten paiseita ja kiinnittymiä, jotka voivat johtaa hedelmättömyys.
Munasarjojen toimintaa voivat myös ärsyttää kystat (munasarjojen kystat) tai kasvaimet (munasarjasyöpä = munasarjasyöpä). Munasarjasyöpä on munasarjojen pahanlaatuinen kasvain, jota voi esiintyä toisella tai molemmilla puolilla. Tyyppi munasarjasyöpä erottuu histologisesta kuvastaan.
Täten kasvaimet on jaettu epiheliaalikasvaimiin, sukusolukasvaimiin ja sukusolu- ja strooma kasvaimiin. Epiteelikasvaimet ovat kasvaimia, jotka ovat peräisin munasarjojen pinnan soluista. Niiden osuus kaikista pahanlaatuisista munasarjasyövistä on noin 60%.
Alkionkehityksen (kehon hedelmäkehitys) sukusoluista peräisin olevat sukusolukasvaimet muodostavat noin 20% kaikista pahanlaatuisista munasarjasyöpistä. Stromaalikasvaimet ovat kasvaimia, jotka kehittyvät munasarjakudoksesta ja muodostavat noin 5% kaikista pahanlaatuisista munasarjakasvaimista. Lisäksi noin 20% kaikista pahanlaatuisista munasarjatuumoreista on etäpesäkkeitäeli solut, jotka ovat siirtyneet kasvaimesta, joka sijaitsi alun perin muualla.
- etäpesäkkeitä yleensä esiintyy molemmin puolin ja ovat peräisin kohdun syöpä (kohtu karsinooma) noin 30 prosentissa ja Rintasyövän (rintasyöpä) tai maha-suolikanavan syöpä (maha-suolikanavan karsinooma) noin 20 prosentilla. Munasarjojen kystat ovat hyvänlaatuisia avaruusmassoja, jotka esittävät itseään nesteen täyttäminä onteloina. Ne voivat syntyä munasarjassa eri syistä ja ovat hyvin yleisiä.
Useimmissa tapauksissa kystat ovat vahingossa havaittuja löydöksiä ilman muita taudin arvoja. Yleensä tarkistus suoritetaan muutaman viikon kuluttua, minkä jälkeen kysta yleensä häviää uudelleen. Kystat voidaan diagnosoida erittäin hyvin ultraääni.
Ne voidaan nähdä mustina, pyöreinä, sileinä rakenteina, koska niissä oleva neste on tummaa. Jos munasarjassa on useita kysta, munasarjojen monirakkulatauti voi olla läsnä, mikä liittyy myös maskulinointiin. Tämä voi johtaa hiukset kasvu, finni ja syklihäiriöt.
Useimmat kystat taantuvat itsestään hajoamalla ja neste hajoaa. Joskus suuri kysta voi kuitenkin aiheuttaa vakavia kipu, jolloin kysta voidaan poistaa kirurgisesti vaihtoehtojen punnitsemisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa suoritetaan laparoskooppinen leikkaus.
Tässä ns.laparoscopy", Kamera ja instrumentit työnnetään vatsaonteloon pienillä viilloilla ja toimivat siten visuaalisesti. Tämä on kudosta säästävä menettely. Kystan repeämä voi olla erittäin tuskallista ja johtaa harvoin merkittävään nesteen menetykseen tai veri.
- kipu usein laantuu kystan puhkeamisen jälkeen. Toinen komplikaatio voi olla munasarjan varren kierto, jossa veri toimitus on katkaistu. Tätä voivat edistää suuret kystat, joilla on suuri kuollut paino, usein varren kierto (vääntö) tapahtuu epäedullisen liikkeen jälkeen tai urheilun aikana.
Tässä tapauksessa välitön leikkaus on välttämätöntä, muuten elin kuolee ja hedelmättömyys seuraa ainakin tässä munasarjassa tällä puolella.
- Toisaalta on toiminnallisia kystat, kuten follikulaariset kystat. Nämä ovat yleisimmät kystat ja edustavat murtumatonta munasolua - ns. Graaf-follikkelia.
Koska tällaiset munarakkulat kehittyvät ja kypsyvät jatkuvasti munasarjassa ennen vuoden loppua vaihdevuodet, tällaiset kystat ovat yleisiä nuorilla naisilla.
- Corpus luteumin kystat voivat esiintyä kuukautiskierron aikana tai raskaana olevilla naisilla ja tuottaa progesteroni (raskausylläpitävä hormoni).
- Thekaluteiinikystoja voi esiintyä esimerkiksi hedelmällisyyshoidon aikana hormonit. Ne häviävät yleensä hormonihoidon päättymisen jälkeen.
- Endometrioosi kystat kehittyvät, kun hajallaan oleva kohdukudos laskeutuu munasarjoihin. Ne ovat täynnä verta, koska siirtynyt limakalvo osallistuu sykliin ja on vuodattaa aikana kuukautiset, kuten kohtu.
Veren (hyytyneen ruskehtavan) kertymisen vuoksi niitä kutsutaan myös suklaakystiksi.
- Retentio-kystat johtuvat rauhaserityksen kertymisestä. Ne ovat harvinaisia munanjohtimessa.
Kiertäminen munanjohtimet ja munasarjat voivat olla erittäin tuskallisia. Kipu leviää nivusien yläpuolelle ja voidaan helposti sekoittaa umpilisäkkeen tulehdus.
Oksentelu ja pahoinvointi voi olla lisänäyttö tälle niin kutsutulle lisäykselle. Tämä kiertyminen edustaa gynekologista hätätilannetta - ellei yleisin gynekologinen hätätilanne. Useimmissa tapauksissa vääntö johtuu munasarjojen kystat tai kasvaimet.
Naisilla, joille tehdään hormonihoito, koska he haluavat saada lapsia, on suurempi riski. Adeksijäljitelmää esiintyy myös erityisen usein aikana raskaus. Päinvastoin kuin aikaisemmassa lähestymistavassa, lisäosia ei kirurgisesti poisteta nykyään suuren verenvuotoriskin takia.
Sen sijaan munasarja palautetaan normaaliasentoonsa leikkauksen aikana, jossa kysta tai kasvain poistetaan. Muuten, naiset, jotka ovat kärsineet endometrioosi tai sinulla on jo ollut vatsaontelon tulehdus, on pienempi riski kärsiä lisävääntymisestä. Tällöin oletetaan, että kiinnitykset liitoksiin lisäävät vakautta.
Munasarjat eivät yleensä tartu toisiinsa, mutta jos munanjohdin ei, se voi johtaa hedelmättömyyteen. Munanjohtimen tehtävänä on ensinnäkin tarttua säröillä oleva muna ns. Fimbriaalisella suppilolla (joka toimii kuin pienet tunturit) ja toiseksi kuljettaa se munanjohtoa pitkin kohtu. Siksi kiinnittämällä fimbriat tai munanjohto, joka on varustettu herkillä karvoilla epiteelin), jotka siirtävät munasolun kohdun muutamassa päivässä, voivat johtaa toiminnan menetykseen.
Jos muna ei enää löydä tiensä kohtuun, raskaus ei ole enää mahdollista luonnollisin keinoin. Lisäksi munanjohdin on hedelmöityksen paikka, koska tässä sperma tavallisesti tavata muna. Tartuntoja esiintyy usein tulehduksen jälkeen.
Taudinaiheuttajat ovat yleensä suolistossa bakteerit (esimerkiksi Escherichia coli, enterokokit), jotka ovat nousseet emättimen läpi ja munanjohtimeen. Koska munanjohdin on avoin vatsaonteloa kohti, taudinaiheuttajat voivat levitä käytännössä koko vatsaan ja vaikuttaa kaikkiin vatsan elimiin. Tarttumista voi tapahtua myös vastakkaiseen suuntaan avoimen vatsaontelontulehduksen takia, kuten tapahtuu, kun elimet (repeämä märkivä kysta, rei'itetty suolisto /umpilisäkkeen tulehdus, sappirakkoJne)
purskahtaa auki. Sijoiltaan kohdun limakalvo munanjohtimessa (endometrioosi) voi myös aiheuttaa tarttumista. Terapeuttisesti, antibiootit voidaan antaa infektion yhteydessä infektion estämiseksi bakteereita noususta tai arpeutumisesta / liimaamisesta.
On myös mahdollista avata tukkeutunut munanjohdin kirurgisesti uudelleen. Menestysmahdollisuudet riippuvat tartunnan vakavuudesta. Lisäksi lapsen syntymiseen voidaan käyttää erilaisia menetelmiä.
Esimerkiksi muna voidaan puhkaista munasarjasta ja hedelmöittää in vitro (lasipurkissa) a: lla sperma. Lannoitettu muna voidaan sitten istuttaa kohtuun ja alkio voi kypsyä luonnollisesti siitä lähtien. Munasarjojen tulehdus tunnetaan lääketieteellisessä terminologiassa nimellä ooforiitti tai munasarjatulehdus.
Tämä tulehdus johtuu yleensä bakteerit. Munasarjojen bakteeri-infektiolle on useita syitä. Se voi johtua syntymästä, abortti tai kuukautiset.
Syy voi olla myös luonteeltaan iatrogeeninen, mikä tarkoittaa, että munasarjassa on syy, jonka lääkäri määrittää. Tämä voi olla esimerkiksi ehkäisykäämin asettaminen eikä tarkoita, että hoidossa on lääketieteellinen virhe. Syy-taudinaiheuttajia ovat stafylokokki, gonokokit, streptokokki ja klamydia.
Muita munasarjojen tulehduksen syitä ovat tulehduksen leviäminen muiden tartuntatautien, kuten tuberkuloosi. Tämä leviäminen tapahtuu verenkierron kautta. Lisäksi naapurielinten infektio (esim umpilisäkkeen tulehdus) voi levitä munasarjoihin imuneste.
Tulehdus vatsakalvon, ns peritoniitti, voi myös vaikuttaa munasarjoihin. Lopuksi, harvinaisissa tapauksissa autoimmuunisyy voi olla myös ooforiitin takana. Useimmissa tapauksissa ooforiittiin liittyy munanjohtimien tulehdus.
Tätä kutsutaan salpingiitiksi tai lantion tulehdukseksi. Munasarjojen akuutti tulehdus ilmenee kuume, vaikea matalampi vatsakipu, pahoinvointi ja oksetus. Lisäksi kärsivillä voidaan havaita puolustava jännitys.
Puolustava jännitys ymmärretään olevan voimakas jännitys vatsalihakset kun vatsaa kosketetaan. Ooforiitin tapauksessa on olemassa riski, että munasarja paise taudinaiheuttajat leviävät vatsaonteloon ja lopulta aiheuttavat peritoniitti. Siksi ooforiitti vaatii hoitoa kaikissa tapauksissa.
Tulehdusta hoidetaan laajakirjoisella antibiootit. Laaja kirjo antibiootit ovat antibiootteja, jotka ovat tehokkaita monenlaisia taudinaiheuttajia vastaan. Lisäksi tulehduksen hoitoon voidaan käyttää myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Jos konservatiivinen lääkehoito ei osoita mitään menestystä, voidaan harkita kirurgista toimenpidettä. Tähän leikkaukseen liittyy munasarjojen poisto, munasarjojen kirurginen poisto. Ooforiitin diagnoosi tehdään erilaisten diagnostisten toimenpiteiden avulla.
Tulehdusparametrit, jotka sisältävät erityisiä proteiinit, voidaan määrittää laboratoriodiagnostiikalla. Emättimen vanupuikot voivat antaa tietoa taudinaiheuttajan tyypistä. Sonografisen tutkimuksen avulla munasarjat voidaan visualisoida ja siten arvioida niiden koon ja ehto (esim. paiseet).
