Miten oksatsepaami toimii
Oksatsepaami on bentsodiatsepiiniryhmään kuuluva lääke. Sellaisenaan sillä on annoksesta riippuva rauhoittava (sedatiivinen), ahdistusta lievittävä, unta edistävä, lihaksia rentouttava ja kouristuksia estävä vaikutus. Vaikutus välittyy sitoutumalla hermosolujen tärkeään telakointikohtaan (reseptoriin), niin kutsuttuun GABA-reseptoriin (gamma-aminovoihapporeseptori).
Ihmisen hermostossa on erilaisia lähettiaineita (välittäjäaineita), joilla voi olla aktivoiva tai estävä vaikutus. Normaalisti ne ovat tasapainoisessa tasapainossa ja varmistavat asianmukaisen vastauksen ulkoisiin olosuhteisiin, kuten lepoon tai stressiin.
Yhdellä näistä välittäjäaineista, GABA:lla, on hermostoa estävä vaikutus heti, kun se sitoutuu reseptoreihinsa. Oksatsepaami tehostaa GABA:n vaikutusta, mikä johtaa ensisijaisesti ahdistusta lievittävään ja rauhoittavaan vaikutukseen.
Imeytyminen, hajoaminen ja erittyminen
Oksatsepaami imeytyy hitaasti mutta lähes kokonaan suolistosta vereen suun kautta otetun (suun kautta). Sitten se jakautuu koko kehoon ja kerääntyy osittain rasvakudokseen.
Vaikuttava aine hajoaa maksassa. Hajoamistuotteet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta.
Milloin oksatsepaamia käytetään?
Oksatsepaamin käyttöalueita (indikaatioita) ovat mm
- Ahdistuneisuus, jännitys ja kiihtyneisyys (krooninen ja akuutti)
- Unettomuus
Miten oksatsepaamia käytetään
Oksatsepaamia sisältävät lääkkeet otetaan yleensä tabletteina, joissa on riittävästi nestettä (mieluiten iso lasillinen vesijohtovettä). Sitä otetaan koko päivän ajan ahdistuksen vuoksi. Annostus on yleensä 30-60 milligrammaa.
Unihäiriöissä vaikuttava aine tulee ottaa juuri ennen nukkumaanmenoa, jotta pääasiallinen vaikutus uneen vähenee. Normaalisti 30-XNUMX milligrammaa riittää.
Lapsille, vanhuksille ja potilaille, joilla on maksan toimintahäiriö, verenkiertohäiriöitä tai hengitysvaikeuksia, annetaan pienempi annos.
Oksatsepaamilääkitys tulee lopettaa "asteittain". Tämä tarkoittaa, että oksatsepaamin annosta pienennetään asteittain vieroitusoireiden välttämiseksi.
Mitä sivuvaikutuksia oksatsepaamilla on?
Hyvin usein, eli yli kymmenellä prosentilla hoidetuista, oksatsepaami voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, päänsärkyä, uneliaisuutta, pidentynyttä reaktioaikaa, keskittymisongelmia ja alentunutta verenpainetta.
Harvemmin maha-suolikanavan vaivoja ja hengitysvaikeuksia voi esiintyä.
Vaikutus unilääkenä voi kestää yli yön, joten lääkkeen yksilölliseen reaktioon tulee kiinnittää huomiota erityisesti aamulla illan ottamisen jälkeen.
Mitä tulee ottaa huomioon oksatsepaamia käytettäessä?
Vasta
Oksatsepaamia sisältäviä lääkkeitä ei saa käyttää seuraavissa tapauksissa
- Lisääntynyt riippuvuuden riski
- Myasthenia gravis (patologinen lihasheikkous)
- Ataksian erityismuodot (liikkeen koordinaatiohäiriö)
Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos hoidettava henkilö kärsii hengitystiesairauksista, sydän- ja verisuonitaudeista tai masennuksesta.
Vuorovaikutus
Oksatsepaamia ja seuraavia aineita sisältävät lääkkeet voivat lisätä toistensa vaikutuksia:
- Rauhoittavat ja unilääkkeet (kuten difenhydramiini, bentsodiatsepiinit)
- Antikonvulsantit (kuten karbamatsepiini)
- Masennuslääkkeet (kuten fluoksetiini tai sertraliini)
- Lihasrelaksantit (kuten baklofeeni tai flupirtiini)
Kyky ajaa autoa ja käyttää koneita
Oksatsepaamia sisältävät lääkkeet heikentävät voimakkaasti reaktiokykyä. Asiantuntijat suosittelevat siksi, etteivät potilaat osallistu aktiivisesti tieliikenteeseen tai käytä raskaita koneita. Tämä pätee erityisesti yhdessä alkoholin kanssa, koska silloin vaikutus voimistuu.
Ikärajoitukset
Iäkkäillä potilailla tai potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, voi olla tarpeen pienentää oksatsepaamiannosta.
Raskaus ja imetys
Oksatsepaamia sisältäviä lääkkeitä tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Jos vaikuttava aine otetaan vähän ennen syntymää, vastasyntyneellä voi ilmetä vieroitusoireita syntymän jälkeen ("floppy infant -oireyhtymä").
Suhteellisen pieniä määriä vaikuttavaa ainetta erittyy äidinmaitoon. Vauvan rauhoittaminen on kuitenkin mahdollista. Kerta-annokset eivät todennäköisesti vaadi imetyksen taukoa.
Pitkäaikaista käyttöä tulee välttää, jos mahdollista, ja vauvaa tulee seurata sivuvaikutusten varalta. Vaihda tarvittaessa pulloruokintaon.
Kuinka saada lääkitystä oksatsepaamin kanssa
Oksatsepaamia sisältäviä lääkkeitä saa vain reseptillä Saksassa, Itävallassa ja Sveitsissä, koska sen käyttö vaatii tiukkaa lääkärin valvontaa. Siksi niitä saa apteekista vain lääkärin määräämällä reseptillä.
Kuinka kauan oksatsepaami on ollut tiedossa?
Oksatsepaami on tunnettu vuodesta 1965 ja sitä on käytetty menestyksekkäästi levottomuuden hoidossa siitä lähtien. Vaikka vaikuttavan aineen katsotaan olevan hyvin siedetty, on olemassa suuri riski nopeasti kehittyä riippuvuusoireita.
