Sairauden kulku
Ensimmäinen kosketus omenan kanssa ei yleensä aiheuta tyypillisiä allergisia oireita. Kuitenkin reaktio immuunijärjestelmä toimii jo taustalla. Kun omenan pienimmät rakenteet ovat tunkeutuneet limakalvon läpi verenkiertoon ja immuunijärjestelmä on virheellisesti tunnustanut ne haitallisiksi, muodostuu reaktiivisesti T-lymfosyyttejä, jotka kuuluvat valkoisiin veri solut immuunijärjestelmä.
Nämä T-lymfosyytit tunnistavat sitten seuraavan kontaktin omenaan, joka välittömästi ja yhtä nopeasti kuin salama aktivoi immuunijärjestelmän ja oireet ilmaantuvat. Allergian edetessä allergisia reaktioita esiintyy yhä uudelleen, eikä heikkenemistä voida odottaa. Siksi on erittäin tärkeää välttää näitä laukaisijoita, jos mahdollista.
Periaatteessa ihmiset, joilla on omenaallergia, voivat saada allergian kaikille omenalajikkeille. On kuitenkin havaittu, että allergiat kärsivät paremmin vanhoista omenalajikkeista. Näitä omenalajikkeita ovat Boskop, Gravensteiner ja Berlepsch.
Jopa näistä siedettävämmistä lajikkeista tulisi ensin syödä vain pieni pala testattaakseen reaktion esiintymistä. On myös tärkeää pestä omenat huolellisesti ennen niiden syömistä, jotta mahdollisia torjunta-aineita ei reagoida. Kuorinta poistaa jo monet antigeeneistä, mikä tekee omenista vielä sulavampia.
Allergiapotilaat sietävät yleensä jalostettuja omenatuotteita. Tähän sisältyy paitsi omenamehu, myös omenakastike tai omenapiirakka. Poistamalla kuori ja erityisesti kuumentamalla antigeenit ovat vastuussa laukaisemisesta allerginen reaktio ovat tehottomia. Varotoimenpiteenä on kuitenkin testattava pieni määrä mehua etukäteen, onko reaktio laukaistu.
Hoito
Akuutti hoito riippuu allerginen reaktio. Yleensä allergian laukaisija on poistettava välittömästi. Vakavuus allerginen reaktio voidaan arvioida lyhyellä keskustelulla ja suuntautumistutkimuksella.
Laskimopääsy on aina tarpeen, koska lääkkeet vaikuttavat nopeammin suoni. Lievän reaktion sattuessa yleensä riittää antihistamiinin, kuten dimetindeenin tai klemastiinin, antaminen yhdessä glukokortikoidin kanssa suoni. Jos on myös ongelmia hengittäminen turpoavan limakalvon läpi stressihormoni adrenaliini injektoitiin lihakseen ja potilaalle annettaisiin happea hengitettäväksi.
Hengitysteiden avaamiseksi voidaan antaa myös suihke, jota myös käytetään keuhkoastma. Jos kyseessä ovat äärimmäiset reaktiot, jotka liittyvät anafylaktinen sokki, yksi ottaisi kaikki edellä mainitut toimenpiteet ja antaisi lisäksi nestettä suoni. Tässä tapauksessa jatkuva seuranta tärkeiden parametrien merkitys on tärkeä, koska anafylaktinen sokki voi myös johtaa sydän- ja verisuonitautien vajaatoimintaan. Hoito keskittyy aina oireiden parantamiseen ja verenkierron vakauttamiseen. Itse allergiaa ei voida vielä täysin parantaa, joten raakojen omenoiden välttäminen on tässä tapauksessa tehokkain ennaltaehkäisevä toimenpide uusien allergisten reaktioiden välttämiseksi.
