esittely
Anaali ekseema on ihon tulehdus peräaukko, lääkärit puhuvat anoderman dermatiitista (peräaukon tulehdus). Anaali ekseema on suhteellisen yleinen. Siksi sairastuneita potilaita ei pidä hävetä ottamasta yhteyttä lääkäriin oireiden hoitamiseksi. Anaali ekseema on useimmissa tapauksissa seurausta useista muista sairauksista ja voi olla akuutti (äkillinen) tai krooninen (pitkittynyt).
Peräaukon ekseeman luokitus
Peräaukon ekseema voidaan luokitella eri näkökohtien mukaan. Aikakauden mukaan se luokitellaan akuutiksi, subakuutiksi (suhteellisen äkilliseksi) tai krooniseksi peräaukon ekseemaksi. Luokittelu syiden mukaan on myös mahdollista ja hyödyllistä. On ärsyttävä-myrkyllinen, atooppinen (atopia tarkoittaa taipumusta yliherkkyysreaktioihin) ja kontaktiallerginen peräaukon ekseema. Kroonisessa peräaukon ekseemassa useilla syillä on yleensä merkitys.
Anaalisen ekseeman oireet
Peräaukon ekseeman pääoire on myös potilaan pahin: erittäin voimakas kutina, jota lääkärit kutsuvat kutinaksi tai peräaukon kutinaksi. Iho iholla peräaukko punoitetaan koko pinnalla peräaukon ekseeman syystä riippuen punoitus, jolla on terävät tai epäselvät rajat. Toinen oire on itku peräaukko, joka pehmentää ihoa.
Pehmeneminen voi johtaa valkeaan värimuutokseen peräaukon ekseeman alueella. Kroonisessa peräaukon ekseemassa myös ihon eroosiat ja halkeamat, ns. Rhagades, ovat yleisiä. Yleisimmät suoliston ja peräaukon verenvuodot aiheuttavat peräpukamat, peräaukon limakalvon kyyneleet, peräsuoli tai suolistossa syöpä.
veri peräaukossa ei aina tarvitse johtua pahanlaatuisesta sairaudesta. Peräaukon ekseema voi johtua myös veri peräaukossa, joka voi repiä tulehduksellisen ihon ja vuotaa. veri voidaan tallettaa myös suolen toiminta. Jos verenvuoto johtui peräaukon ekseemasta, verenvuodon tulisi hävitä hoidon yhteydessä.
Diagnostiikka
Anaalisen ekseeman diagnosoimiseksi lääkäri pyytää sinua riisumaan alta ja makaamaan tutkimussohvalla taivutettuina. Useimmissa tapauksissa peräaukon ekseema antaa selkeän kuvan tutkivalle lääkärille. Anaalisella ekseemalla, jolla on epäselvät reunat, on todennäköisemmin ärsyttävä-myrkyllinen syy, terävien reunojen peräaukon ekseemalla on todennäköisemmin allerginen kosketusekseema.
Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen ottaa näyte sienitautien poissulkemiseksi. Voi olla myös tarpeen ottaa pieni näyte kudoksen mikroskooppisen tutkimuksen suorittamiseksi. Mikroskoopin avulla voidaan vahvistaa tai sulkea pois muita sairauksia, jotka voivat näyttää hyvin samanlaisilta kuin peräaukon ekseema: peräaukon karsinooma, The psoriaasi peräaukon poikki ja muut harvinaisemmat ihosairaudet. Monissa tapauksissa peräpukamat ovat yksi peräaukon ekseeman syistä. Jos lääkäri löytää sinusta peräpukamat, prokologinen tutkimus peräsuoli tarvitaan.
