Määritelmä
Osasto-oireyhtymä on kirurginen ja tehohoidon hätä, jota ei pidä aliarvioida. Lokero-oireyhtymä on lihaskudoksen turvotus ja vaurio, joka itsestään pahenee jatkuvasti ja voi johtaa vakaviin lihasvaurioihin muutamassa tunnissa. Lokero kuvaa rajattua logea, joka sisältää useita lihaksia ja tarvittaessa valtimoita, laskimoita ja hermot. Lihassäikeitä ympäröivät ns. Fascia, jotka on erotettu toisistaan ja jaettu eri osastoihin. Kalvot ovat erittäin veto- ja repäisykestäviä sidekudos lehdet, jotka eivät laajene elastisesti turvotuksen yhteydessä ja painostavat siten lihaksia.
Syyt
Yleisimmät osasto-oireyhtymien syyt ovat onnettomuudet ja leikkaukset. Entinen voi laukaista osasto-oireyhtymän useilla tavoilla. Toisaalta lihasten tylsä kontuusio ja puristus voi johtaa vankeuteen, vähäiseen verenvuotoon ja turvotukseen.
Tyypillinen syy tähän on raskas esine, joka putoaa alaosaan jalka. Toisaalta, a murtuma Esimerkiksi sääriluu voi vahingoittaa lihasta. Yksittäiset luunpalat voivat aiheuttaa lihasten viiltoja ja painostaa osastoa.
Operaatiot ovat myös yleinen syy alemman osastosyndroomaan jalka. Esimerkiksi luun kirurgisen hoidon jälkeen murtuma, vähäinen verenvuoto voi johtaa vaaralliseen turvotukseen lihastilassa. Kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy aina kudoksen manipulointi ja vahingoittuminen, ja niihin liittyy pieni verenvuoto, joka pysäytetään enimmäkseen leikkauksen aikana.
Erittäin harvinainen syy osasto-oireyhtymään on lihasödeema liiallisen rasituksen jälkeen. Tämä voi tapahtua alemmalla jalka, esimerkiksi maratonien jälkeen, ja aiheuttaa kroonisen osasto-oireyhtymän. Jotta akuutti osasto-oireyhtymä kehittyy, turvotuksen on kuitenkin oltava riittävän vakava.
Pienempiä turvotuksia ja mustelmia voidaan kompensoida lihaksissa, kunnes keho imee nestettä. Jos turvotusta on kuitenkin riittävästi, kehittyy noidankehä, mikä pahentaa osaston oireyhtymää itsestään. Kun lihaksen paine on niin korkea, että laskimon paluu veri estyy, turvotus kasvaa edelleen, kunnes myös valtimoverenkierto vaikuttaa. Tästä eteenpäin lihakselle ei toimiteta riittävästi veri, joka aiheuttaa akuutin toiminnan tarpeen ja voi aiheuttaa peruuttamattomia välillisiä vahinkoja.
