Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Lääketieteellinen: Scarlatina
Scarlet Lohen oireet
Kun punertavat taudinaiheuttajat ovat imeytyneet kehoon kautta pisara-infektio, kestää noin 2-8 päivää ennen kuin tauti puhkeaa lapsella (itämisaika). Scarlet kuume yleensä alkaa äkillisellä korkealla kuumeella yli 38.5 ° C, jolloin lapsella voi olla vilunväristykset ja päänsärkyä ja tuntuu hyvin sairaalta. Pahoinvointi, oksetus ja ruokahalun menetys ovat myös yleisiä mukana olevia oireita. Lisäksi lapsi punertava kuume on tulipunainen (tulipunainen) kurkku ja kipu nieltäessä (tonsillofaryngiitti) sekä punoitettu pehmeä suulaki (enantema).
Nielurisat ovat turvoksissa, punoitettuja ja valko-kellertäviä mätä tahrat (täplät). Jos kaula tulipunaisen lapsen alue ja kaula kuume on palpatoitu, turvonnut imuneste solmut löytyvät yleensä, mikä on merkki siitä, että kehon oma puolustusjärjestelmä on erittäin aktiivinen. Taudin 2. päivästä alkaen punainen ihottuma (ihottuma kuumeen jälkeen) esiintyy tyypillisesti nastan kokoisilla, tiheillä, leikkaamattomilla (ei yhtenevillä) laastareilla, jotka ovat hieman koholla ja tuntuvat siksi hiekkapaperilta.
Yleensä ihottuma ei kutina ja leviää nivusesta koko lapsen vartalon yli, nousevaa kohti kaula. Noin 4 päivän (2-6 päivän) kuluttua ihottuma haalistuu ja iho voi sitten hilseillä. Erityisesti tämä vaikuttaa kämmeniin ja jalkapohjiin.
Tämä ihon kuorinta tapahtuu karkeammassa ihossa verihiutaleet (lamellit) ja esiintyy noin 1–6 viikkoa taudin alkamisen jälkeen, mutta ei jokaisella scarlet-kuumetta sairastavalla lapsella. Toinen tulipalokuumalle on se, että vaikka lapsella on voimakkaasti punoitetut posket, ympäröivä alue suu on vaalea (perioraalinen kalpeus, scarlatinosa facies). Taudin neljäntenä päivänä ilmestyy toinen scarlet-kuumeen ominaisuus: mansikka tai vadelma kieli.
Scarlet-kuumeen alussa kieli lapsen on edelleen peitetty valkoisella, mutta nyt punaiset tulehtuneet kielen silmut (papillae) tulevat esiin ja antavat kielelle sen mansikka tai vadelmamainen ulkonäkö. Scarlet-kuume on yksi tunnetuimmista lasten sairaudet. Sille on ominaista korkea kuume, kurkkukipu, päänsärky ja oksetus.
Ns. "Scarlatiform exanthema" on tyypillinen myös tulirokolle. Tämä on scarlet-kuumeelle tyypillinen ihottuma, joka alkaa kasvoilta, missä se osoittaa ominaiset piirteensä. Ihottuma ilmestyy kasvoille noin 48 tuntia taudin puhkeamisen jälkeen.
Tyypillisiä ovat punoitetut posket, joiden syvennys on suu, jota kutsutaan perioraaliseksi kalpeudeksi. Tätä kasvojen ihottumaa kutsutaan myös ”Facies scarlatinosaksi”. Ihottuma näyttää hienolta täplikkäältä, vaaleanpunaiselta.
Yhden tai kahden päivän kuluttua hienot täplät sulautuvat paikoin suuremmille alueille ja muuttuvat punertaviksi. Kun paine kohdistetaan kärsineille alueille, ihottuma haalistuu hieman muutaman sekunnin ajan. Taudin 2. - 4. viikolla kasvojen iho hilseilee.
Scarlet-kuumeen ihottuma on yleensä voimakkainta nivusissa. Se alkaa tyypillisesti kasvoista ja leviää vartalon runkoon nivusiin ja muihin nivelten taipumiin. Alussa hieno täplikäs ihottuma on vaaleanpunainen.
Noin kahden päivän kuluttua se saa tumman punaisen värin, jota kutsutaan myös punertavaksi. Ihottuma on hieman kohonnut ihon tason yläpuolelle, jota kutsutaan myös papulaariseksi. Yksinkertaisena vertailuna ihottumaa voidaan ajatella eräänlaisena hanhen kolahtona.
Periaatteessa ihottuma voi levitä koko kehoon. Toisin kuin muut lasten sairaudet kuten vihurirokko, tuhkarokko or vesirokko, voit korostaa voimakkaasti nivusien, kainaloiden ja kasvojen ihottumaa. Varsinkin kun aikuiset kärsivät tulirokosta, on mahdollista, että kaikki oireet eivät ilmene kuten lapsilla.
Joskus alueella on näkyvissä vain punertavia täpliä maku ja poski limakalvo. Tällaisissa tapauksissa voi olla tarpeen ottaa näyte sen tarkistamiseksi, onko scarlet-kuume todella läsnä. Yleensä scarlet-kuumeeseen liittyy harvoin punoitusta maku. Yleensä punertavat täplät alueella maku tulee näkyviin ensimmäisen kuumeen nousun jälkeen. Ne katoavat pian pian sen jälkeen.
