Schönlein-Henoch Purpura: Lääkehoito

Terapeuttiset kohteet

• Oireiden parantaminen
• Komplikaatioiden välttäminen

Hoitosuositukset

• paikallinen hoito: antiflogistinen (anti-inflammatorinen) -antimikrobinen.
• Systeeminen hoito
  • kortikosteroidi hoito vakavien muotojen, etenemisen (etenemisen) ja ekstrakutaanisen ilmentymisen osalta.
• Proteinuuria (lisääntynyt proteiinin erittyminen virtsaan):
  • Jos pysyvä (jatkuva) yli 6 viikkoa:
    • Pieni proteinuria (proteiinin erittyminen <3.0 g / d): ACE-estäjä tai angiotensiini 1- (AT-1) -reseptorin antagonisti
    • Suuri proteinuria (> 3.0 g / d), nefroottinen oireyhtymä, nefriittinen oireyhtymä tai nefroottinen-nefriittinen oireyhtymä ja proliferatiivinen histologia (luokka III-IV): suuriannoksiset steroidit (prednisoni, metyyliprednisoloni)
  • 12 viikon aikana: 3 steroidipulssia (prednisoloni 300-500 mg / m2 vaihtoehtoisina päivinä), jota seuraa suun kautta prednisoni (30 mg / m2 4 viikon ajan) laskevina annoksina (viikosta 5: 30 mg / m2 joka 2. päivä, viikosta 9: 15 mg / m2 joka 2. päivä 2 viikon ajan).
• Hengen / elimen uhkaavan kurssin tai hoito vastus: lisäksi syklofosfamidi tai korkea-annos immunoglobuliinihoito (iv).