Seuraavat oireet ja valitukset voivat viitata polymyosiittiin (lihasten tulehduksellinen sairaus): Pääoireet Symmetrinen lihasheikkous (etenkin proksimaalisten raajojen lihasten/olkavarren ja reiden tai olkapään/lantion vyön). Lihaskipu myalgias (lihaskipu). Skleroosi (kovettuminen) ja olkapään/olkavarren ja lantion/reisilihasten surkastuminen. Sairastuneet eivät pysty nostamaan käsiään päänsä yläpuolelle ... Polymyosiitti: oireet, valitukset, merkit
Patogeneesi (sairauden kehitys) Polymyosiitin tarkkoja syitä ei ole vielä määritetty. Tähän mennessä on osoitettu geneettiset tekijät (HLA -yhdisteet) ja patologiset autoimmunologiset prosessit, mikä tarkoittaa, että kehon immuunijärjestelmä hyökkää myosyyttejä (lihassoluja) vastaan. Toisin kuin dermatomyosiitti, jossa vasta -aineet aiheuttavat myosiittia (lihasten tulehdusta) vahingoittamalla pieniä verisuonia,… Polymyosiitti: Syyt
Yleiset toimenpiteet Taudin akuutissa vaiheessa: sängyn lepo tai fyysinen lepo. Pysyvän lääkityksen tarkistaminen, koska sen mahdollinen vaikutus nykyiseen tautiin on mahdollista. Säännölliset tarkastukset Säännölliset lääkärintarkastukset Ravitsemuslääketiede Ravitsemusneuvonta ravitsemusanalyysiin perustuva Ravitsemussuositukset sekoitetun ruokavalion mukaan ottaen huomioon kyseessä oleva sairaus. Tämä tarkoittaa muun muassa… Polymyosiitti: Hoito
Ensimmäisen asteen laboratorioparametrit - pakolliset laboratoriokokeet. Pieni verenkuva, erilainen verenkuva [leukosytoosi vasemmalla siirtymällä (voi esiintyä)] Tulehdusparametrit-CRP (C-reaktiivinen proteiini) tai ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste). Lihasentsyymit Kreatiinikinaasi (CK) [↑] Aldolaasi [↑] GOT [↑] Laktaattidehydrogenaasi (LDH) [↑] Mahdollisesti myoglobiinin havaitseminen seerumista ja virtsasta. Immunologiset parametrit… Polymyosiitti: Testi ja diagnoosi
Terapeuttiset kohteet Oireiden lievitys Immunosuppressiivinen hoito Suositukset Systeeminen hoito Keskushoito glukokortikoideilla: Prednisoloni; mahdollisesti suurempi aloitusannos ensimmäisten 4 viikon aikana. Luola: fluoratut glukokortikoidit, kuten deksametasoni ja triamcinoloni, voivat aiheuttaa myopatioita (lihaskipuja) ja niitä tulee välttää! Pitkäaikaisen hoidon vuoksi, tarvittaessa kalsiumin ja D-vitamiinin korvaaminen. Polymyosiitti: Lääkehoito
Pakollinen lääketieteellisen laitteen diagnostiikka. Elektromyografia (EMG; lihasten sähköisen aktiivisuuden mittaus)/hermojen johtumisnopeus - havaita muutos lihaksen sähköisessä aktiivisuudessa. Magneettikuvaus (MRI; tietokoneavusteinen poikkileikkauskuvausmenetelmä (käyttäen magneettikenttiä eli ilman röntgensäteitä); sopii erityisen hyvin pehmytkudosvammojen kuvantamiseen)-oikean näytteenottopaikan löytämiseksi biopsiaa varten,… Polymyosiitti: diagnostiset testit
Polymyosiitin (lihasten tulehduksellinen sairaus) estämiseksi on kiinnitettävä huomiota yksittäisten riskitekijöiden vähentämiseen. Jos autoimmuunirakenne on läsnä, seuraavia provosoivia tekijöitä (laukaisijoita) voidaan ottaa huomioon: Lihaskanta Virustartunnat (coxsackie-, picorna -virukset). Lääkkeet (harvinaiset): Allopurinoli (urostaattinen lääke/kohonneen virtsahappopitoisuuden hoitoon). Malarialääkkeet, kuten klorokiini D-penisillamiini (antibiootti) interferoni… Polymyosiitti: Ehkäisy
Sairaushistoria (sairaushistoria) on tärkeä osa polymyosiitin (lihasten tulehduksellinen sairaus) diagnosoinnissa. Sukututkimus Onko suvussa ollut lihassairauksia, autoimmuunisairauksia? Onko perheessäsi perinnöllisiä sairauksia? Sosiaalihistoria Mikä on ammattisi? Onko olemassa todisteita psykososiaalisesta stressistä tai rasituksesta ... Polymyosiitti: sairaushistoria
Endokriiniset, ravitsemukselliset ja aineenvaihduntasairaudet (E00-E90). Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta); harvinainen. Luusto, lihakset ja sidekudos (M00-M99). Sisällytyskehon myosiitti - hermo -lihassairaus; heikkous rungon lähellä, vähemmän atrofioita. Lihasdystrofiat (lihasatrofia). Myositidit (lihasten tulehdus), tarttuva alkuperä (Coxsackie -virukset, trikinoosi, HIV). Polymyalgia rheumatica - tulehduksellinen reumaattinen sairaus, joka kuuluu verisuonitulehduksiin (verisuonitulehdus); kipua… Polymyosiitti: Tai jotain muuta? Differentiaalinen diagnoosi
Polymyosiitti (PM) (synonyymit: akuutti parenkymaalinen myosiitti; aito polymyosiitti; verenvuotoinen polymyosiitti; idiopaattinen tulehduksellinen polymyosiitti; idiopaattinen polymyosiitti; myosiitti universalis acuta infektio ICD-10 M33. 2: polymyosiitti) on luustolihasten tulehduksellinen systeeminen sairaus (poly: paljon; myosiitti: lihasten tulehdus; siten monien lihasten tulehdus), johon liittyy lymfosyyttinen soluttautuminen (… Polymyosiitti: oireet, syyt, hoito
Seuraavat ovat tärkeimmät sairaudet tai komplikaatiot, joihin polymyosiitti (lihasten tulehduksellinen sairaus) voi vaikuttaa: Hengityselimet (J00-J99) Aspiraatiokeuhkokuume (vieraiden aineiden (usein mahalaukun sisällön) hengittämisestä johtuva keuhkokuume) ruokatorven lihasten heikkous (ruokatorven lihakset). Keuhkofibroosi (sidekudoksen uusiminen… Polymyosiitti: Komplikaatiot
Polymyosiitti (lihasten tulehduksellinen sairaus) luokitellaan seuraavasti: Muoto Taajuus Ensisijainen idiopaattinen (ilman tunnistettavaa syytä) polymyosiitti 34 % Primaarinen idiopaattinen dermatomyosiitti* 29 % Pahanlaatuisiin kasvaimiin liittyvä polymyosiitti/dermatomyosiitti (samanaikainen syöpäsairaus) 9 % Polymyosiitti/dermatomyosiitti vaskuliitti (verisuonitulehdus) lapsuudessa 7 % Polymyosiitti/dermatomyosiitti kollagenoosissa (päällekkäisyysryhmän/päällekkäisyyden oireyhtymät). 21 % * Dermatomyosiitti… Polymyosiitti: Luokitus
