Aiheuttaa
Dengue virukset kuuluvat flavivirusten perheeseen, samanlaiset kuin keltaiset taudinaiheuttajat kuume, TBE tai japanilainen aivotulehdus. (Yhteensä neljä erityyppistä dengue-virusta (DEN 1-4) voi tartuttaa ihmisiä, tyypin DEN 2 taudin arvo on suurin. Valitettavasti taudin tarkkaa mekanismia ei ole vielä selvitetty.
Yksinkertaisesti sanottuna virukset tunkeutuvat ihmissoluihin ja käyttävät niiden mekanismeja levittääkseen edelleen organismissa. Tämän jälkeen kehomme vapauttaa erilaisia lähetti-aineita, entsyymit, tulehduksen välittäjät ja aktivaattorit, jotka johtavat sitten klassikkoon denguekuume 3-12 päivää tartunnan jälkeen (inkubointijakso). Varsinkin ihmisen vakavissa ilmenemismuodoissa, DHS: ssä ja DSS: ssä immuunijärjestelmä, immunoglobuliinit tai vasta-aineita, näyttävät olevan tärkeä rooli.
Yksityiskohtainen yleiskatsaus kaikista trooppisista sairauksista löytyy artikkelista: Katsaus trooppisiin sairauksiin Yhteensä neljä erityyppistä dengue-virusta (DEN 1-4) voi tartuttaa ihmisiä, tyypin DEN 2 ollessa korkein taudin arvo. Valitettavasti taudin tarkkaa mekanismia ei ole vielä selvitetty. Yksinkertaisesti sanottuna virukset tunkeutuvat ihmissoluihin ja käyttävät niiden mekanismeja levittääkseen edelleen organismissa.
Tämän jälkeen kehomme vapauttaa erilaisia lähetti-aineita, entsyymit, tulehduksen välittäjät ja aktivaattorit, jotka johtavat sitten klassikkoon denguekuume 3-12 päivää tartunnan jälkeen (inkubointijakso). Varsinkin ihmisen vakavissa ilmenemismuodoissa, DHS: ssä ja DSS: ssä immuunijärjestelmä, immunoglobuliinit tai vasta-aineita, näyttävät olevan tärkeä rooli. Yksityiskohtainen yleiskatsaus kaikista trooppisista sairauksista löytyy artikkelista: Yleiskatsaus trooppisiin sairauksiin
Diagnostiikka
Kuume tropiikissa oleskelun jälkeen ei ole harvinainen oire, ja se löytyy noin 20% kaikista sairaista matkustajista, jotka palaavat kotiin. Valitettavasti melkein kaikki tyypilliset trooppiset sairaudet ilmenevät enemmän tai vähemmän voimakkaina kuume, joten tarkka lääkärintarkastus ja kuulustelu on tarpeen diagnoosin yhteydessä denguekuume. Esimerkiksi yksityiskohtaiset matkakuvaukset, oireiden ajoitus tai vastaavat oireet muilla matkustajilla voivat tarjota arvokasta tietoa.
Hyönteisten puremista tai kosketusta makean veden kanssa voidaan usein raportoida. Potilaan kuulustelun (anamneesin) lisäksi hoitava lääkäri tutkii sairaat potilaat perusteellisesti. Laajentuminen maksa ja / tai perna (Lat.
: hepato-splenomegalia) ja erittäin huono yleinen ehto voivat olla esimerkiksi ohjeellisia. Valitettavasti useimmat valitukset, kuten ihottuma or imuneste solmun turvotusta esiintyy myös muissa trooppisissa sairauksissa, joten niitä pidetään usein liian epäspesifisinä. Tarkan diagnoosin tekemiseksi nykyaikainen laboratoriolääketiede on nykyään välttämätöntä. Yksinkertaisella veri näytettä voidaan käyttää erilaisia menetelmiä dengue-kuumeen havaitsemiseksi (viruksen eristäminen, antigeenien ja vasta-aineiden havaitseminen, PCR).
Hoito
Tällä hetkellä dengue-kuumetta ei ole syy-hoidossa, joten tarvitaan vain oireenmukaista hoitoa. Vaikka sairastuneiden oireita voidaan lievittää, hoitoa ei voida vielä saavuttaa lääketieteellisillä toimenpiteillä. Koska monien potilaiden verenkierto on melko epävakaa, hoito suoritetaan yleensä sairaalassa.
Laskimonsisäistä pääsyä (“tippuminen”) voidaan käyttää antamaan sekä tilavuus- että proteiini- infuusioita että antipyreettejä. Tiukka sängyn lepo ja seuranta niin kutsuttujen "elintärkeiden parametrien", nimittäin sydän ja hengitystaajuus, veri paine ja ruumiinlämpö ovat myös osa terapiaa. Lisäksi taistelussa voidaan käyttää lääkitystä kipu. Tässä yhteydessä on varottava, ettei asetyylisalisyylihappoa, kuten aspiriini, koska heillä onveri-ohennusominaisuudet ja lisäisi edelleen verenvuotoriskiä.
