Aiheuttaa
Käden nyrjähtely johtuu niveleen vaikuttavasta ulkoisesta voimasta, joka ylittää fysiologisen tason ja venyttää nivelessä olevat rakenteet. Nyrjähdyksen yhteydessä mukana olevat liitospinnat nostetaan normaalista asennosta lyhyeksi hetkeksi venyttämällä tai kiertämällä, mutta hyppäämällä sitten välittömästi takaisin. Tämä ylikuormittaa nivelsiteitä, jänteet ja nivelkapseli ja voi johtaa loukkaantumisiin.
- ranne on toiminnallinen yksikkö, joka koostuu useista pienistä liitokset. Lisäksi luut että kyynärvarsi ja ranne mukana, se koostuu nivelkapseli, rusto ja suuri määrä stabiloivia nivelsiteitä. Normaali liikealue ranne käsittää kaksi liikeakselia.
Taivutus kohti kämmenä on mahdollista noin 80 ° asti, venyttely kohti toista puolta on 70 °. Lisäksi ranne voidaan pidentää 20 ° peukalon puolelle ja 40 ° pieneen sormi puolella. Kaikki liikkeet tämän yli voidaan saavuttaa vain passiivisesti ulkoisella voimalla ja ylikuormittaa liitosta.
Tyypillinen syy a vääntynyt käsi on putoaminen, jossa käsi tukee kehoa ja koko kehon paino kohdistetaan ranteeseen, kuten tapahtuu erityisesti kompastellessa, mutta usein myös urheilun aikana. Mainittakoon tässä pääasiassa pyöräilijöitä ja lumilautailijoita, mutta teoriassa tietysti kaikki mahdolliset urheilulajit. Nivelsiteet ovat ylijännitetyt siinä määrin, että ne aiheuttavat kipu ja on suojattava.
Koska nivelsiteet tarjoavat vakauden, ne ovat venyviä vain rajoitetusti. Mitä enemmän ranne venytetään normaalin alueen ulkopuolelle, sitä suurempi on a: n riski repeytynyt nivelside or murtuma. Kaatumisten lisäksi, jotka ovat ylivoimaisesti yleisimpiä käden nyrjähdyksiä, muita syitä ovat jalkapallo, jota ammutaan käteen.
Aikaisemmin usein esiintyneiden nyrjähdysten tai ojentamisen aiheuttama aiemmin vaurioitunut ranne on lisääntynyt riski, koska nivelsiteet ovat jo kuluneet jossain määrin. A. Diagnoosi vääntynyt käsi on ensisijaisesti kliininen diagnoosi. A vääntynyt käsi Jos oireet ovat vakavia tai pitkäkestoisia eivätkä parane, on käännyttävä lääkärin puoleen.
Onnettomuuden luonne ja sairastuneen henkilön kuvaamat oireet antavat lääkärille riittävästi tietoa tutkimaan edelleen käden nyrjähdyksen suuntaan. Lievä taputus aiheuttaa painetta kipu ja vahvistaa, että ranne on loukkaantunut. Tärkeä toimenpide on käden liikkeen tarkistaminen nyrjähdyksen erottamiseksi vakavammasta vahingosta, kuten a repeytynyt nivelside or murtuma.
Niin kauan kuin potilaan aktiivinen käden liike on myös mahdollista, tämä on hyvä merkki. Ainoastaan kliininen tutkimus ja turvotetun ranteen havainnointi eivät kuitenkaan voi antaa luotettavaa diagnoosia nyrjähtävälle kädelle. Vakavampien vammojen sulkemiseksi pois Röntgen kärsivän alueen tilaukset.
Tietokonetomografia (CT) on myös hyvä menetelmä luisten rakenteiden arvioimiseksi. Epäselvissä tapauksissa magneettikuvaus (MRI) voi olla hyödyllinen nivelsiteiden ja jänteet. CT: tä ja MRI: tä ei käytetä rutiininomaisesti käden nyrjähdyksissä. Turvallisuuden vuoksi Röntgen tulisi määrätä myös lievissä loukkaantumisissa ja jatkuvissa valituksissa
