Kuinka dopamiini toimii
Dopamiinin vaikutus keskushermostoon
Aivoissa dopamiinia käytetään hermosolujen väliseen kommunikaatioon eli se on hermolähettäjä (neurotransmitteri). Tietyissä "piireissä" se välittää positiivisia tunnekokemuksia ("palkitseva vaikutus"), minkä vuoksi sitä – kuten serotoniinia – pidetään onnellisuushormonina. Serotoniiniin verrattuna dopamiinilla on kuitenkin taipumus lisätä motivaatiota ja ajaa pidemmällä aikavälillä.
Yksi taudeista, joissa keskushermoston (CNS) dopamiinin puutos ilmenee, on Parkinsonin tauti. Tyypillisiä Parkinsonin taudin oireita ovat lihasjäykkyys (rigor), vapina (vapina) ja liikkeiden hidastuminen liikkumattomuuteen (akinesia). Dopamiinihoito voi auttaa näihin oireisiin.
Koska vaikuttava aine ei kuitenkaan pysty ylittämään veri-aivoestettä, sitä ei voida antaa suoraan, mikä kompensoi aivojen puutetta. Sen sijaan annetaan välittäjäaineen prekursoria (L-DOPA) ja analogeja (dopamiiniagonisteja), jotka voivat saavuttaa vaikutusalueen aivoissa.
Skitsofreniapotilailla tai muilla psykoottisilla potilailla dopamiinipitoisuus on yleensä kohonnut tietyillä aivojen alueilla. Tässä tapauksessa käytetään välittäjäaineen estäjiä (dopamiiniantagonisteja). Ne kuuluvat antipsykoottisten lääkkeiden ryhmään.
Dopamiinin hajoaminen ja erittyminen
Injektion tai infuusion jälkeen puolet dopamiinista hajoaa XNUMX–XNUMX minuutissa ja erittyy virtsaan.
Milloin dopamiinia käytetään?
Dopamiinia ei käytetä suoraan neurologisiin indikaatioihin (kuten Parkinsonin tautiin). Sen sijaan annetaan sen esiasteita tai analogeja, koska toisin kuin dopamiini, ne voivat ylittää veri-aivoesteen.
Verenkierron stabilointiin lääkettä käytetään shokin tai uhkaavan sokin tapauksessa. Näitä voi esiintyä esimerkiksi seuraavissa tapauksissa:
- sydämen vajaatoiminta ja sydänkohtaus
- vakavia infektioita
- äkillinen, vakava verenpaineen lasku
Miten dopamiinia käytetään
Dopamiinin suonensisäiseen käyttöön on saatavilla infuusio- ja injektioliuoksia. Sen antaa lääkäri.
L-DOPA sekä dopamiiniagonistit ja dopamiiniantagonistit ovat saatavilla tablettimuodossa. Käyttötiheyden ja annostuksen määrää hoitava lääkäri yksilöllisesti.
Mitkä ovat dopamiinin sivuvaikutukset?
Mitä tulee ottaa huomioon dopamiinia käytettäessä?
Vasta
Dopamiinia käytetään pääasiassa hätälääketieteessä. Hoitava lääkäri selvittää yksilöllisesti, jos potilas ei jostain syystä saa saada lääkitystä.
Ikärajoitus
Dopamiinia voidaan käyttää syntymästä lähtien tarvittaessa. Tietojen puutteen vuoksi ei ole olemassa varmoja annossuosituksia lapsenkengissä.
Raskaus ja imetys
Dopamiinia voidaan antaa hengenvaarallisiin tiloihin raskauden ja imetyksen aikana.
Kuinka saada dopamiinia sisältäviä lääkkeitä
Vain klinikat ja lääkärit voivat ostaa dopamiinia. Sitä ei voi määrätä reseptillä, eivätkä potilaat voi saada sitä missään muussa muodossa.
Aterioiden kautta nautitun dopamiinin vaikutus (runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, kuten banaaneja, perunoita, avokadoa ja parsakaalia sisältävä ruokavalio) on mitätön, koska vaikuttava aine muuttuu tehottomaksi (deaktivoituneeksi) suolistossa pian imeytymisen jälkeen.
Mistä lähtien dopamiini on tunnettu?
Ainoastaan löytö, jonka mukaan dopamiinilla on täysin erilainen jakautumiskuvio aivoissa kuin adrenaliinilla, johti Lundin yliopiston farmakologisen instituutin (Ruotsi) tutkijat Arvid Carlssonin, Åke Bertlerin ja Evald Rosengrenin vuonna 1958/59 oletukseen. että dopamiinilla on oma merkityksensä.
Erilaisten kokeiden avulla tutkijat löysivät suurimman dopamiinipitoisuuden corpus striatumissa, aivojen keskusalueella. Kasviaineella reserpiinillä tehdyillä kokeilla he pystyivät osoittamaan, että dopamiinivarastojen ehtyminen tällä aivoalueella johtaa Parkinsonin kaltaisiin oireisiin.
Vähän myöhemmin Oleh Hornykiewicz Wienin yliopistosta pystyi myös osoittamaan värireaktioiden avulla aivojuoviotteen avulla, että nämä aivoalueet sisältävät huomattavan vähän dopamiinia Parkinson-potilailla.
Vuonna 1970 tutkijat Ulf Svante von Euler-Chelpin ja Julius Axelrod (osallistuivat adrenaliinin ja norepinefriinin löytämiseen) saivat Nobelin lääketieteen tai fysiologian palkinnon "löydöistään, jotka koskevat hermopäätteiden kemiallisia välittäjiä ja niiden varastointimekanismia, vapauttaminen ja inaktivointi."
Vuonna 2000 Arvid Carlsson ja muut tutkijat saivat Nobelin lääketieteen tai fysiologian palkinnon "löydöistään signaalin muuntamisesta hermostossa".
Lisää mielenkiintoisia faktoja dopamiinista
Tiettyjä huumeita, kuten kokaiinia, pidetään ns. dopamiinin takaisinoton estäjinä – ne voivat estää vapautuneen dopamiinin takaisinoton sen alkuperäsoluun, mikä lisää onnellisuushormonin dopamiinin vaikutusta.
Aivot yhdistävät siis huumeiden käytön palkitsevaan vaikutukseen, mikä selittää ensisijaisesti kokaiinin ja muiden huumeiden riippuvuutta aiheuttavan vaikutuksen. Liiallisen huumeiden käytön jälkeen syntyy usein myös kliinisiä kuvia psykoosista.
