Konservatiivinen hoito soveltuu erityisen hyvin pienempiin repeämiin missä kipu on ensisijainen huolenaihe. Fysioterapeuttiset harjoitukset eivät voi palauttaa alkuperäistä anatomista tilaa, mutta ne voivat estää nivelten jäykkyyden passiivisella mobilisoinnilla, kivuttomilla liikeharjoituksilla, vahvistamalla ja venyttely lihaksista. Tavoitteena on vähentää kipu ja palauttaa täysi liikkuvuus.
Alussa fysioterapeutti vapauttaa jännitteitä lihaksissa ja suorittaa passiivisia, matalan stressin liikkeitä. Kun normaali liikealue on suurelta osin palautettu, aktiivinen harjoittelu alkaa. Fysioterapeutti etenee proksimaalisesta (lähellä runkoa) distaaliseen (runko). Tämä tarkoittaa, että rinta ja vartalon lihaksia vahvistetaan ensin asentohäiriöiden korjaamiseksi tai estämiseksi.
Fysioterapian sisältö
- Kivunlievitystä
- Manuaalinen hoito
- Lihasten kasvattaminen
- mobilisointi
- Fysioterapia
- Koordinaatio
Manuaaliterapiassa on olemassa erilaisia hoitomenetelmiä tuki- ja liikuntaelimistön toiminnallisten rajoitusten hoitamiseksi. Jos kyseessä on a Kiertäjäkalvosin repeämä, jänteet voidaan hoitaa kohdennetulla kitkalla. Kitkan tapauksessa terapeutti painaa jänettä suorassa kulmassa kuitujen kulkuun venyttääkseen sitä.
- veri jänteen verenkiertoa ja joustavuutta edistetään. Tämä tekniikka voi olla melko tuskallista. Yhteiset mobilisoinnit ovat myös mahdollisia, varsinkin jos liikkumista rajoitetaan pitkittyneen lepoajan jälkeen tai jos on kiertäviä mekanismeja.
Terapeutti tarttuu nivelen lähelle nivelrakoa ja sijoittaa sen siten, että nykyisen liikealueen lopussa hän parantaa nivelpintojen liukumista toistensa yli. Tämä liukuminen on fysiologisesti välttämätöntä liikkumisen mahdollistamiseksi nivelessä. Liikkumattomuuden tai nivelsairauksien avulla liukumiskäyttäytyminen voi muuttua ja parantua uudelleen kohdennetun manuaalisen hoidon avulla.
Manuaalihoitoon vaikuttaa suuresti terapeutin työ. Kuitenkin tapahtuu myös toistuvasti, että potilaan on suoritettava aktiivisia harjoituksia tai hänelle annetaan tämä kotitehtävinä. Manuaalisen hoidon suorittavat fysioterapeutit, joilla on asianmukainen koulutus, ja lääkärin tulee määrätä se.
Löydät lisätietoja artikkelista: Manuaalinen hoito Rotatorihihnojen etualalla on kaksi potilasryhmää: urheilijat, jotka ovat loukkaantuneet olkapäänsä traumasta, ja henkilöt, joilla on degeneratiivisia muutoksia, jotka voivat johtaa spontaaniin repeämään. Molemmissa tapauksissa kuntoutushoito keskittyy lihasten harjoitteluun kyyneleen parantumisen jälkeen. Kohdennettu olkapään vakauttavien lihasten koulutus voi suojata niveltä toissijaisilta sairauksilta, kuten nivelrikko.
Alkuperäinen liikkuvuus ja vahvuus palautuvat ja uudet kyyneleet voidaan estää. Erityisesti urheilijoille harjoittelu voidaan suorittaa myös urheilulajikohtaisesti, jotta potilas on suoraan ja erityisesti valmistautunut urheilunsa stressiin. Lihasten kerääntyminen voi tapahtua vasta, kun repeämä vapautuu harjoituksia varten uudelleen ja olkapää on riittävän joustava.
Harjoitusten voimakkuutta lisätään hoidon aikana, jotta lihasten muodostuminen harjoittelemalla käsivarren painolla voi olla riittävä alussa, kun taas painot tai jopa laitteiden tukema harjoittelu voidaan harkita myöhemmin. Fysioterapeuttisen jatkohoidon aikana laaditaan harjoituksia, jotka potilaan tulisi ehdottomasti tehdä kotona optimaalisen harjoitteluvaikutuksen saavuttamiseksi. Voimaharjoittelu lihasten rakentaminen tapahtuu yleensä 3-4 erässä 8-12 toistoa ja sen pitäisi olla vaativa.
Tekniikka on aina etualalla. Harjoitus 1: Potilas istuu esimerkiksi tuolilla ja tukee itseään käsillä pakaran sivuilla. Nyt potilas painaa kätensä tiukasti läpi niin, että selkä venytetään ylöspäin.
Vasta sitten olkapään lihakset treenataan. Tässä painopiste on lapaluu ja keskittää pää of olkaluu vuonna olkanivel. Harjoitus 2: Esimerkiksi ensimmäisten viikkojen aikana olkapäiden kiertäminen on hyödyllinen harjoitus.
Potilas istuu tuolilla, antaa kätensä roikkua sivulle ja alkaa liikuttaa hartioitaan taaksepäin ja alaspäin. Harjoitus 3: Olkapään nostaminen on yhtä sopiva: potilas nostaa hartiat vuorotellen korviin ja painaa ne sitten alas. adduktio (painamalla käsivartta vartaloa vasten), potilas istuu esimerkiksi tuolilla, jossa pyyhe on kiristetty kyynärpään ja vyötärön väliin. Kyynärpäät ovat taipuneet noin 90 astetta - sitten potilas painaa pyyhettä käsivarteensa vartaloaan vasten.
Harjoitus 5: ulkoinen kierto voidaan kouluttaa potilaan istuessa ja taivuttamalla käsivarret vartalon vieressä kyynärpäissä 90 astetta. Kyynärpäät koskettavat lonkkaa ja nyt potilas kiertää käsivarret ulospäin ja sitten taas sisäänpäin. Seuraavassa vaiheessa suoritetaan isometrisiä harjoituksia: Harjoitus 6: A Theraband on kiinnitetty potilaan lantion tasoon.
Potilas tarttuu Theraband, hartiat ovat neutraalissa asennossa. Nyt potilas vetää Theraband kohti häntä ja vapauttaa jännityksen jälkikäteen. Potilaan on myös harjoiteltava kaikkia harjoituksia itsenäisesti - myös oireiden lievittyessä.
Lisäksi, sähköhoitoa, manuaalista hoitoa, teippaamista ja fyysisiä toimenpiteitä voidaan käyttää. Jos kuuden kuukauden kuluttua ei onnistu, toimenpide harkitaan. Muita harjoituksia löytyy artikkeleista:
- Kääntäjän mansetin repeämä - harjoituksia jäljitellä
- Harjoitukset rotaattorimansettia varten
- Repeytynyt pyörivä mansetti
Fysioterapiassa käytetään esimerkiksi lämpö- tai kylmäsovelluksia, kylpyjä tai jopa nostopöytää.
sähköhoito on myös osa fysioterapiaa. Jos kyseessä on a Kiertäjäkalvosin repeämä, sähköhoitoa on ihanteellinen tapa tarjota kohdennettua tukea Euroopan unionin rakenteille olkanivel. Sauma toimitetaan paremmin veri - sähkön avulla, ja - kipu ja tulehdus jänteet tai ympäröiviä rakenteita voidaan vähentää.
Lämpösovellukset ovat erityisen sopivia jännitteitä ympäröivien lihasten. Kiertäjäkalvosin repeämä voi rajoittaa suuresti olkanivel. Hellävarainen mekanismi ja heijastava lihasjännitys voivat aiheuttaa jännitystä koko olkapäähän ja kaula alue, jota voidaan hoitaa punaisella valolla, kuumalla ilmalla tai fangolla osana fysioterapiaa.
Kylmäsovelluksia käytetään erityisesti akuuteissa ärsytyksissä, mutta myös hoidon aikana. Jänen kiinnitysten kitkakäsittelyissä voimakas jäähdytys vuorotellen, esimerkiksi jään tikkareen, voi lievittää kipua hoidon aikana, stimuloida veri verenkiertoa ja parantaa hoidon vaikutusta. Fysioterapiassa on useita muita hoitovaihtoehtoja. Edellä mainitut toimenpiteet ovat kuitenkin erityisen sopivia pyörivän mansetin repeämisen hoitamiseksi.
