Kateenkorva: rakenne, toiminta ja sairaudet

Imusolmukkeiden ensisijaisena elimenä kateenkorva on tärkeä rooli ihmisessä immuunijärjestelmä. Sisällä kateenkorva, The T-lymfosyytit vastuussa hankitusta immuunipuolustuksesta.

Mikä on kateenkorva?

- kateenkorva on elimelle annettu nimi, joka koostuu kahdesta epäsymmetrisen muotoisesta lohkosta, jotka sijaitsevat välissä mediastinumissa (keskellä itkenyt) takana rintalasta (rintaluu). Urku tulee esiin endodermista (epiteelin toisen ja kolmannen nielupussin) alkion ensimmäisen kuukauden lopussa ja kasvaa noin 35-50 g: n kokoon, erityisesti lapsenkengissä, sukupuolisen kypsyyden alkamiseen saakka. Sen jälkeen kateenkorvasolujen regressio ja transformaatio toimimattomaksi rasvakudokseksi tapahtuu (ns. Kateenkorvan involuutio), joten kateenkudosta ei voida enää makroskooppisesti rajata useimmilla aikuisilla. Koska kateenkorva, toisin kuin muut imukudoselimet (mukaan lukien Peyerin plakkit, perna), ei johdu yksinomaan mesodermistä (keskisirkkalehdestä), mutta kaikista kolmesta sirkkalehdestä sitä kutsutaan myös lymfoepiteliaaliseksi elimeksi.

Anatomia ja rakenne

Kateenkorva sijaitsee etupuolella välikarsinan takana rintalasta ja sitä ympäröi kollageenista muodostettu elin-kapseli sidekudos. Lymfoepiteelielin on jaettu kahteen epäsymmetriseen lohkoon, jotka kulkevat keskellä olevan medullaarisen johdon läpi ja joilla on kortikaalinen vyöhyke. Kateenkorvan peruskehys on verkko, joka koostuu radiaalisesti (tähtimäisistä) haarautuneista epiteelisoluista, jotka ovat yhteydessä toisiinsa sytoplasmaprosesseilla. Epiteelisolut puolestaan ​​muodostavat solusäikeitä medullaariselle vyöhykkeelle sekä pallomaisia ​​soluklustereita, ns. Hassall-kappaleita, ja kokoontuvat epiteelisesti lobulien pinnalle. Vaikka lukemattomia lymfosyytit on upotettu aivokuorivyöhykkeelle, jossa ne kehittyvät ja erilaistuvat, medullaarinen vyöhyke sisältää kypsän lisäksi pääasiassa makrofageja ja epiteelisoluja T-lymfosyytit. Elimen valtimoiden syöttö tapahtuu pääasiassa rami thymicistä, joka syntyy sisäisestä rintakehästä valtimo, kun venae thymicae tarjoaa laskimoiden viemäröinnin.

Toiminto ja tehtävät

Imusuonijärjestelmän ensisijaisena elimenä kateenkorvan ensisijaisena tehtävänä on kehittää ja erottaa T-lymfosyytit vastuussa adaptiivisesta (hankitusta) ja soluvälitteisestä immuniteetista. Jo sikiöjakson tai fetogeneesin aikana lymfosyytit mistä luuydin talletetaan kateenkorkeeseen, jossa he saavat immunologisen jälkensä. Tätä tarkoitusta varten kateenkorvan retikulaariset tai epiteelisolut tuottavat endokrinaalisesti ns. hormonit. Nämä polypeptidit (mukaan lukien tymopoietiini I ja II, tymosiini) stimuloivat tymosyyttien (pluripotentit kantasolut, jotka ovat peräisin luuydin ja varastoidaan kateenkorvassa) kypsään T: hen lymfosyytit. Kypsymisen aikana T-lymfosyytteihin verikateenkorvan esto estää kosketuksen endogeenisten antigeenien kanssa. Kypsät T-lymfosyytit siirtyvät myöhemmin verenkierron kautta toissijaisiin imusolmukkeisiin. Lisäksi kateenkorva vaikuttaa kehon kasvuun ja luun aineenvaihduntaan. Murrosiän jälkeen kateenkorva menettää toimintansa asteittain osana evoluutiota ja parenkyma (elinspesifinen kudos) korvataan vähitellen rasvakudoksella. Kortikaalisen ja medullaarisen vyöhykkeen erottaminen samoin kuin lobulien rajaaminen ei yleensä ole enää mahdollista.

Sairaudet ja valitukset

Kateenkorvaan voivat vaikuttaa erilaiset häiriöt, erityisesti patologiset muutokset. Esimerkiksi kateenkorvan aplasiassa kateenkorvalla voi olla taipumus kehittyä, mutta se ei onnistu muodostumaan. Tämä kateenkorvan kehittymisen puute voi johtaa voimakkaisiin immuunipuutoksiin ja voidaan havaita DiGeorge-oireyhtymän ja muiden kromopatioiden sekä retinoidialkiopatian, ataksia teleangiectatican (Louis bar oireyhtymä) ja Wiskott-Aldrichin oireyhtymä. Erityisesti varhaislapsuudessa voidaan usein havaita spontaanisti taantuva hyperplastinen kateenkorvan laajeneminen, johon voi liittyä vierekkäisten elinten, erityisesti henkitorven, mekaanisia siirtymäilmiöitä (henkitorvi) ja keuhkoputket ja vastaavasti johtaa Lisäksi hidastunut kehitys ja vähentyneen kateenkorvan muodostuminen (kateenkorvan hypoplasia), joka johtuu T-lymfosyyttien kehityksen puutteesta ja kypsymisestä, voi aiheuttaa vakavia immuunipuutteita, joilla on voimakkaita infektioita, sekä lisääntynyttä alttiutta infektioille. Lisäksi kateenkorvasta voi syntyä kasvainsairaus (kateenkorva tai kateenkorva), joka yleensä vaikuttaa naisiin ja johon liittyy hengitysteiden vinkuminen sekä hengenahdistus ja dysfagia, jotka johtuvat rintakehän sisäisten elinten puristumisesta. Noin viidesosa näistä kateenkorvan kasvainsairauksista voi myös liittyä myasthenia gravis pseudoparalytica (luuston lihasten vaikea autoimmunologinen sairaus).