Kemoterapeuttisten aineiden antaminen
Useimmissa tapauksissa sytostaattiset lääkkeet annetaan a suonieli infuusiona. Tällä tavoin ne voidaan jakaa helposti veri ja siten koko kehossa ja myös tappaa kasvainsoluja siellä, missä niitä ei ole vielä löydetty. Joitakin valmisteita on saatavana myös tablettimuodossa.
Tällä oraalisella antamisella on se etu, että potilaat säästävät usein sairaalamatkoja ja suoniin kohdistuvia invasiivisia toimenpiteitä, mutta viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että yksinään suun kautta otettavien sytostaattisten lääkkeiden käyttö ei ole yhtä tehokasta kuin infuusiohoito. Koska kemoterapeuttiset lääkkeet ovat usein lääkkeitä, jotka ärsyttävät voimakkaasti perifeerisiä laskimoita, potilaalle annetaan usein ns. PORT. PORTTI on keskeinen laskimoyhteys, joka voidaan sijoittaa kirurgisesti, etenkin syöpä mutta myös muissa kroonisissa sairauksissa.
Portissa on pieni kammio, joka sijaitsee ihon alla ja jota voidaan käyttää nopeaan infuusioon, lääkkeen antamiseen tai veri näytteenotto. Lyhyiden sairaalahoitojen aikana normaali keskuslaskimokatetri, niin kutsuttu "ZVK", voidaan myös lisätä. Yli 10 päivän kuluttua infektioriski on lisääntynyt ja liitännät sijaitsevat kehon ulkopuolella, mikä tekee siitä epäkäytännöllisen pitkäaikaisessa käytössä.
Vaikka porttia on vaikeampaa asentaa, sitä voidaan käyttää useita vuosia. Poikkeustapauksissa satama voi olla ruumassa enintään viisi vuotta. Portti voidaan puhkaista ihon läpi aina, kun potilas on sairaalassa ja sitä voidaan käyttää veri kerääminen, infuusiot ja kemoterapia.
Koska portti on ihon alla, komplikaatiot vähenevät. Harvinaisissa tapauksissa voi kuitenkin esiintyä portin ja kammion infektioita tai trombooseja. Vammat itkenyt tai keuhkoja voi myös esiintyä, kun portti asetetaan tai poistetaan. Yleensä sataman asennus varmistaa kuitenkin, että nopea ja hyvä laskimoyhteys on aina mahdollista ja että lääkkeitä voidaan antaa helposti ja turvallisesti hätätilanteissa tai kemoterapia.
Kemoterapian sivuvaikutukset
Sivuvaikutukset kemoterapia ovat moninaisia ja erilaisia, mutta niitä voidaan nyt hallita suhteellisen hyvin erilaisilla lääkkeillä. Koska sytostaattiset lääkkeet eivät ole täysin spesifisiä kasvainsoluille, ne vahingoittavat aina kehon omaa kudosta, etenkin niitä soluja, jotka jakautuvat nopeasti, aivan kuten syöpä solut. Nämä sisältävät hiukset solut, minkä vuoksi potilaat kärsivät hiustenlähtö; maha-suolikanavan solut, jotka usein johtavat pahoinvointi, ripuli ja oksetus; ja kehon puolustusjärjestelmän solut, mikä tekee potilaista alttiimpia infektioille.
Ennaltaehkäisevänä lääkkeenä oksetus ja pahoinvointi annetaan aina, kuten ondansetroni. Lisäksi on epäspesifisiä valituksia, kuten keskittymisen puute, väsymys ja uupumus tai ruokahalun menetys. Nämä haittavaikutukset voivat ilmetä joko välittömästi hoidon jälkeen tai päiviä tai kuukausia myöhemmin ja ovat yleensä vain väliaikaisia.
Se, esiintyykö haittavaikutuksia ja jos on, mitkä ja missä määrin, vaihtelee potilaasta toiseen ja on vaikea ennustaa etukäteen. . Hiustenlähtö on sivuvaikutus, jonka voidaan odottaa melkein kaikissa kemoterapioissa.
Kuitenkin, hiustenlähtö osoittaa myös, että kemoterapia on tehokasta. Suurin osa kemoterapialääkkeistä kohdistuu soluihin, jotka jakautuvat ja lisääntyvät nopeasti. Lisäksi syöpä solut, jotka kasvavat usein erityisen nopeasti solujen jakautumisvirheiden takia, hiukset myös juurisolut vaikuttavat. Veren muodostavat solut ja immuunisolut voivat myös vaikuttaa, koska ne jakautuvat yhtä nopeasti. Hoidon jälkeen hiukset juurisolut palautuvat ja normaali hiusten kasvu palaa.
