Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Abortti (lat. Abortus), varhainen abortti, spontaani abortti, keinotekoinen abortti, kuolleena syntynyt
Määritelmä
Keskenmeno (abortti) on a: n ennenaikainen päättyminen raskaus, jolloin tämän on tapahduttava ennen 24. raskausviikon alkua ja sikiön painon on oltava alle 500 g (muuten sitä kutsutaan kuolleena syntyneeksi). sikiö (syntymätön lapsi) ei yleensä ole vielä elinkelpoinen tällä hetkellä, joten elintoiminnot, kuten hengittäminen, syke ja napanuora pulssi ei ole havaittavissa. Hedelmä voi, mutta sitä ei tarvitse karkottaa.
Luokittelu tehdään keskenmenoksi varhaisiksi keskenmenoiksi, jotka tapahtuvat 12. Viikkoon asti raskaus ja hallitsevat niiden esiintymistiheydessä, ja keskenmeno myöhäisinä abortteina, joita esiintyy 12. – 24. Lisäksi keskenmeno tapahtuu jo varhaisessa vaiheessa abortti, joka tapahtuu välittömästi implantin jälkeen. Heikon verenvuodon vuoksi tämä tulkitaan yleensä väärin normaalina kuukautisena. Spontaani abortti on keskenmeno luonnollisista syistä. Keinotekoinen abortti on toisaalta a: n keinotekoinen lopettaminen raskaus kemiallisilla, lääketieteellisillä ja muilla menetelmillä (esim. synnytystä edeltävä diagnoosi).
Tiheys ja esiintyminen
Keskenmeno on yleisin ja vakavin komplikaatio raskauden aikana. Keskenmenon riski kuitenkin vähenee raskauden edetessä. Arviolta noin kolmasosa kaikista naisista kärsii ainakin yhden keskenmenon elinaikanaan. Raskauden alkaessa, kun suurin osa keskenmenoista tapahtuu, niitä ei yleensä tarkkailla, koska ne tulkitaan todennäköisemmin verenvuodon epäsäännöllisyyksiksi. Tämän seurauksena keskenmenoista havaitaan vain noin viidesosa, erityisesti nuorilla naisilla, jotka kärsivät usein.
Syyt
Keskenmenolla voi olla monia syitä, joilla kaikilla on jonkin verran vaikutusta. Harvoin kuitenkin löydetään. 1. äidin aiheuttamat a) naisen lisääntymiselimissä: b) naisen lisääntymiselinten ulkopuolella 2. isän syyt 3. syyt sikiö Þ 50-70%: n pääsyy spontaaniin aborttiin 4. aiheuttaa ulkoiset vaikutukset
- - ongelmat istukka (väärä kehitys, riittämätön verisuonten kehitys, väärä sijoitus esim. istukan praevia)
- Hormonaaliset häiriöt (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta)
- Sikiön infektiotEmbryo
- Anemia (esim. raudan tai B12-vitamiinin puutoksesta johtuva anemia)
- Onnettomuudet (erityisesti putoamiset tai potkut vatsaan)
- Syöpäsairaudet
- Geneettiset häiriöt (kromosomaaliset muutokset)
- Muutokset siittiösoluissa
- Geneettiset viat (perittyjen tai vasta muodostuneiden kromosomaalisten poikkeamien vuoksi)
- Reesuksen yhteensopimattomuus (äidin ja lapsen erilaiset reesustekijät johtavat vaaralliseen immuunireaktioon lapsella = morbus haemolyticus neonatorum)
- Päihteiden väärinkäyttö (lääkitys, huumeet, alkoholi, nikotiini, kofeiini)
- Rokotukset, radioaktiivinen säteily, extreme-urheilulajit
- Synnytystä edeltävät diagnostiset toimenpiteet (lapsivesitutkimus, kuorionvillanäytteenotto, napanuoran puhkaisu)
- Psykologiset ja sosiaaliset tekijät (stressi, erottaminen jne.)
