Kipu ja oireet
Tärkein oire a jalkapöydän murtuma on vakava kipu kun se tapahtuu, mikä yleensä tekee kaikenlaisesta liikkumisesta mahdotonta. Yhtäältä tämä johtuu siitä, että koko kehon paino on aina jalalla. Toisaalta keho reagoi aina erittäin herkästi lisäkuormitukseen luumurtumien yhteydessä.
Tämä on merkki, joka estää meitä jatkamasta vahingollisia liikkeitä. Jokaisen metatarsuksen seuraavan liikkeen myötä rikkoutunut luu kohoaa vasten ja läpi periosteum. Tämä on erittäin arkaluonteista, koska sitä ympäröi tiukka verkosto hermot.
Tämä lähettää heti vahvan kipu impulsseja aivot heti kun jatkamme jalan rasittamista. kipu yleensä rauhoittuu levossa. Muut oireet a murtumakivun lisäksi ovat yleensä rajoitettu liikkuvuus, murskaavat äänet liikkuessa ja turvotus. Yleensä, alukset myös verenvuoto jalkaan ja aiheuttaa hematoomia.
Metatarsaalimurtuman diagnoosi
A. Diagnoosi jalkapöydän murtuma perustuu - ottaen huomioon voimakas kipu - kliiniseen tutkimukseen yhdessä Röntgen tentti. Kliinisen tutkimuksen aikana lääkäri kysyy onnettomuuden kulusta ja voi jo muodostaa suhteellisen tarkan kuvan jalan sijainnin, tuskallisten painepisteiden ja jalan mahdollisen väärän asennon perusteella. Kuitenkin Röntgen Tutkimus seuraa aina, koska tämä on ainoa tapa diagnosoida murtuman tarkka laajuus ja tyyppi. Jos luu on murtunut sujuvasti eikä ole siirtynyt paikalleen, se on mutkaton murtuma, jota voidaan hoitaa konservatiivisesti. Murtumia, joissa on useita murtumafragmentteja ja ilmeinen väärä suuntaus, pidetään monimutkaisina ja vaativat kirurgista hoitoa.
Hoito
Ensisijaisena tavoitteena on torjua voimakasta kipua. Tätä tarkoitusta varten lääkärillä on kipulääkkeitä - ts särkylääkkeet - hänen käytettävissään. Periaatteessa WHO: n (World terveys Organisaatio), ensin käytetään "ei-opioidisia kipulääkkeitä" eli kaupallisesti saatavia särkylääkkeet kuten ibuprofeeni or Parasetamoli.
Vain silloin, kun nämä eivät ole riittäviä, teho on heikko opioidit kuten käytetty tilidiini. Kipu on kuitenkin harvoin niin voimakasta, että niitä käytetään. Heti kun kipua on torjuttu, murtuman varsinainen hoito voi alkaa. Murtuma - jos se siirretään - vähenee, eli luu tuodaan takaisin alkuperäiseen asentoonsa ja liikkumattomaksi. kipsi lastu.
Liikkuminen tapahtuu 6-8 viikkoa. Koska jalkaa ei voi ladata tänä aikana, lisätukea tarjotaan kainalosauvat. Alttiilla potilailla verisuonitukos profylaksia on myös suoritettava tromboosin estämiseksi.
Monimutkaisemmissa murtumissa leikkausta ei voida kiertää. Koska "vino" yhdistyminen luut johtaa pitkällä aikavälillä koko jalan väärään kuormitukseen, liitokset ja lihakset voivat rappeutua vuosien varrella. Tämän estämiseksi murtuma hoidetaan sitten minimaalisesti invasiivisesti pienellä ihon viillolla ruuvilla.
Ruuvi vetää erotetut luukappaleet taas yhteen ja painaa niitä. Paine nopeuttaa paranemista. Jauhetuissa murtumissa yksittäiset luunpalat on kiinnitettävä levylle.
Tätä tarkoitusta varten kukin luukappale kiinnitetään erikseen ns. Osteosynteesilevylle. Tässä on tärkeää tuoda luukappaleet takaisin oikeaan anatomiseen asentoon. Luupalat kasvavat sitten yhteen 6-8 viikon kuluessa.
A kipsi valettu on myös käytettävä tänä aikana. Seuraavien 2-3 viikon aikana jalkaa voidaan kuormittaa yhä enemmän, kunnes täysi painon kantaminen on mahdollista jälleen hyvän 10 viikon kuluttua. Parantumisaika riippuu potilaan iästä ja rakenteesta.
Kun turvotus ympärillä jalkapöydän murtuma on vähentynyt, kivun pitäisi myös hävitä. Turvonnut kudos painaa ympäröiviä hermokuituja jonkin aikaa, kunnes paine hitaasti ja kipu lieventyy. Jos kipu pysyy muuttumattomana viikon kuluttua, voi olla hermokouristus tai vaurio. Tähän voi liittyä myös tunnottomuus, ja se on ehdottomasti selvitettävä aikaisin.
