Kuumeinen kouristus (kuumeinen kohtaus; kouristukset kuume; ICD-10-GM R56.0: kuumeiset kouristukset) on suhteellisen yleinen oire imeväisillä ja pikkulapsilla.
A kuumeinen kouristus on kohtaus, jonka laukaisee kuume. Keskusinfektiota ei ole hermosto.
Yksinkertainen kuumeinen kohtaus voidaan erottaa monimutkaisesta kuumeisesta kohtauksesta:
- Yksinkertainen kuumeinen kohtaus (70%).
- yleistynyt tonic-klooninen kohtaus, ts. kohtaukseen liittyy käsien ja jalkojen jäykistymistä (tonic) ja rytmistä nykimistä (kloonisia)
- Kestää enintään 15 minuuttia
- Toimii vain kerran 24 tunnissa
- Ei ole suuri uusiutumisriski (uusiutumisriski)
- Useimmiten tapahtuu kuuden kuukauden ja 5 vuoden välillä
- Komplisoitu kuumeinen kohtaus (30%).
- Voi liittyä fokaalinen oireyhtymä (tajunnan häiriöitä ei tapahdu) (yleensä motorinen)
- Neljännes tunnin kuluttua ei ole loppunut
- Voi esiintyä toistuvasti 24 tunnissa
- Vaikuttaa joko alle 6 kuukauden ikäisiin imeväisiin tai yli 5-vuotiaisiin lapsiin
On tiedossa, että kuumeiset kouristukset esiintyy tietyssä kehitysvaiheessa, kun aivot reagoi kohtauksiin kuume/ kuumeinen lisääntyminen.
Kuumeinen kouristus voi olla oire monille sairauksille (katso kohta ”Eri diagnoosit”).
Sukupuolisuhde: tasapainoinen.
Taajuushuippu: kuumeisten kohtausten enimmäismäärä on ensimmäisen ja kolmannen elinvuoden välillä, mutta se vaikuttaa periaatteessa lapsiin kuudennen ja viidennen elinvuoden välillä.
Saksassa esiintyvyys (sairauksien taajuus) on 3-5%.
Kurssi ja ennuste: Kurssi ja ennuste riippuvat siitä, onko kyseessä yksinkertainen vai monimutkainen kuumeinen kouristus. Ensimmäisen tapahtuman tapauksessa sairaalahoito ei ole tarpeen, jos lapsi on yli 18 kuukauden ikäinen, on yleensä hyvä terveys ilman neurologisia oireita, ja infektiolähde voidaan selvästi tunnistaa kuumeen syynä.Kuumeiset kouristukset voi olla toistuva (toistuva), jos kuume uusiutuu. Tämä ei vaikuta lapsen kehitykseen. Ennuste on erittäin hyvä.
