Lääketieteellinen historia (sairauden historia) on tärkeä osa diagnoosissalievä kognitiivinen heikentyminen. ” Perhehistoria
- Mikä on sukulaisesi yleinen terveydentila?
- Onko suvussasi yleisiä sairauksia?
- Onko perheessäsi perinnöllisiä sairauksia?
Sosiaalinen historia
- Mikä on ammattisi?
- Onko olemassa todisteita psykososiaalisesta stressistä tai rasituksesta perheesi tilanteen vuoksi?
Nykyinen anamneesi / systeeminen anamneesi (somaattiset ja psykologiset valitukset) [oma tai ulkoinen anamneesi].
- Kuinka kauan nämä muutokset ovat olleet olemassa?
- Alkoivatko rajoitukset akuutisti vai kehittyivätkö ne hitaasti?
- Kuinka ikääntyminen vaikuttaa?
- Lievä ikääntyminen?
- Monimutkainen ikääntyminen (esim. Rahoituksen järjestäminen)?
- Missä määrin päivittäinen elämä on heikentynyt?
- Kuka kokee päivittäisen toiminnan heikentymisen?
Vegetatiivinen anamneesi mukaan lukien ravitsemushistoria.
- Poltatko tupakkaa? Jos kyllä, kuinka monta savuketta, sikaria tai piippua päivässä?
- Juotko alkoholia useammin? Jos kyllä, mikä juoma (t) ja kuinka monta lasia sitä päivässä?
- Käytätkö huumeita? Jos kyllä, mitkä lääkkeet ja kuinka usein päivässä tai viikossa?
Itsehistoria sis. lääkehistoria.
- Aiemmat sairaudet (sydän- ja verisuonitaudit; neurologiset sairaudet).
- Operations
- Sädehoito
- Rokotuksen tila
- Allergiat
- Ympäristöhistoria
- Lääkityshistoria
Lääkityshistoria
- ACE-estäjät
- rytmihäiriölääkkeet
- Antibiootit
- SS-laktaamiantibiootit
- fluorokinolonit
- Penisilliini suurina annoksina
- Alfa-salpaajat
- Antikolinergit
- Masennuslääkkeet
- serotoniini-noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SSNRI: t).
- serotoniini takaisinoton estäjä (SSRI).
- Trisykliset masennuslääkkeet
- Diabeteslääkkeet, suun kautta - jotka aiheuttavat hypoglykemia.
- Epilepsialääkkeetmukaan lukien fenytoiini.
- verenpainelääkkeet
- Seniorit ottavat edelleen verenpainelääkkeet yli 85-vuotiailla oli todennäköisemmin kognitiivinen heikkeneminen ja lisääntynyt kuolleisuusriski; matala systolinen veri paine liittyi myös kiihtyneeseen kognitiiviseen heikkenemiseen.
- Anticonvulsants
- Antivertiginosa
- Bentsodiatsepiinit
- Beetasalpaajat
- Kalsiumin antagonistit
- Digoksiini
- diureetit
- glukokortikoidit
- MAO-estäjät
- neuroleptit (D2-antagonistit ja serotoniinin-dopamiini antagonistit).
- Ei-steroidinen anti-inflammatorinen huumeet (NSAID).
- Nitraatit ja muut vasodilataattorit.
- Lidokaiini
- Opiaatit / opioidikipulääkkeet
- Parkinsonin tauti lääkkeet, esim. bromikryptiini, amantadiini
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Rauhoittavat lääkkeet; nämä sisältävät diatsepaamia erityisesti.
- Sedatiiviset H1-antihistamiinit
- Statiinit (statiinit (simvastatiini, atorvastatiini; molemmat aineet ovat lipofiilisiä ja ylittävät veri-aivot este): Yhdessä tutkimuksessa lääkärit olivat ilmoittaneet erilaisista muisti häiriöt (vaihtelevat eristetyistä muistin viiveistä taaksepäin amnesia) 3.03 prosentilla statiinin käyttäjistä vuoden aikana hoito. Näitä häiriöitä esiintyi myös 2.31%: lla statiinia käyttämättömistä. Oikaistu kerroinsuhde oli 1.23, mikä oli merkittävä 95 prosentin luottamusvälillä 1.18 - 1.28. Tämä osoittaa, että muisti häiriöt. Yhdistys oli voimakkaampi vuoden 30 ensimmäisen päivän aikana hoito (0.08% statiinin käyttäjistä vs. 0.02% ei-käyttäjistä).
- Teofylliini
Huomautuksia
- Historiatietojen ottamisen jälkeen on tarvittaessa annettava neuropsykologinen testi (esim. Mini Mental State Examination (MMSE) tai Montreal Cognitive Assessment (MoCA)) .Huomaa: MoCA: n on osoitettu olevan herkempi havaitsemaan lieviä kognitiivisia puutteita kuin MMSE. Haastattelutyylinen testi kestää noin 10-15 minuuttia.
