MRT varjoaineella
Jotta voisimme nähdä tarkalleen, mitä vauriot ovat, on tärkeää, että aivot tehdään myös varjoaineen (yleensä gadolinium) avulla. Tämä varjoaine ruiskutetaan suoni ja jakautuu sitten koko kehoon, mukaan lukien aivot. Tällöin varjoainetta kertyy lähinnä aivot jotka ovat erityisen metabolisesti aktiivisia.
Koska aivojen aiheuttamat vauriot multippeliskleroosi ovat metabolisesti aktiivisia alueita MS: ssä, tässä kertyy erityisen suuri määrä varjoainetta. Tämä näkyy sitten erityisen hyvin MRI-kuvasta ja siten multippeliskleroosi voidaan myös havaita paljon paremmin MRI-kuvan varjoaineella kuin ilman varjoainetta. Erityisesti MS: n aktiiviset (tuoreet) alueet voidaan helposti erottaa vanhoista leesioista (arpeista) varjoaineella. Koska on kuitenkin joitain potilaita, jotka ovat allergisia varjoaineelle, on mahdollista saada MRI-kuva kallo otettu ilman varjoainetta. Viime aikoina on ollut viitteitä siitä, että liian monta varjoaineen tutkimusta voi johtaa kertymiseen aivoihin.
OireetAlkuvaihe
Oireita multippeliskleroosi ovat melko monimuotoisia ja vaikeasti tulkittavia varsinkin alkuvaiheessa. Suojakerroksena hermot joskus yleisin oire multippeliskleroosia sairastavalla potilaalla on outo tunne käsissä tai jaloissa alkuvaiheessa. Nämä aistihäiriöt voivat olla havaittavissa kihelmöimällä tai tuntemuksen puutteella käsissä tai jaloissa.
Toinen hyvin yleinen oire, varsinkin nuorilla potilailla alkuvaiheessa, on tunne siitä, ettei pysty näkemään kunnolla. Nämä näköhäiriöt ilmenevät yleensä potilaan valittamalla, että hänellä on verho silmien yli (optinen neuriitti) ikään kuin katsellen himmeän lasin läpi. Näköhäiriöt voivat kuitenkin ilmetä myös siinä, että potilaan on vaikea katsoa etäisyyteen tai potilaan on vaikea tunnistaa lähellä olevia esineitä.
Siksi on vaikea varhaisessa vaiheessa kertoa, liittyvätko oireet multippeliskleroosiin vai onko potilaalla vain lieviä näköongelmia ja tarpeita lasit. Siksi on niin tärkeää tehdä ylimääräinen MRI-tutkimus potilaalla, jolla epäillään MS: tä, koska aivojen vauriot (tässä tapauksessa optinen hermo) voidaan sitten käyttää arvioitaessa, voiko visuaaliset ongelmat johtua multippeliskleroosista. Muut oireet ovat myös melko epäspesifisiä, ja siksi niitä on vaikea liittää multippeliskleroosiin.
Toisaalta potilas voi huomata, että lihasten voima joko vähenee ja potilas väsyy nopeasti tai eräänlainen spastisuus tapahtuu, jolloin lihakset muuttuvat erittäin jäykiksi. Lisäksi, koordinointi ongelmia ja / tai tasapaino voi esiintyä ongelmia. Seksuaaliset häiriöt ovat myös mahdollisia, vaikkakin harvinaisia.
Ongelmia rakko kuten jatkuva tunne joutua käymään vessassa tai Virtsainkontinenssi ovat myös harvinaisia. Jotkut potilaat ovat näkyviä epäselvän tai epäselvän puheen tavoin, kuin potilas olisi humalassa eikä pysty ilmaisemaan itseään kunnolla. Tämä oire on kuitenkin melko harvinainen ja esiintyy varsinkin hyvin harvoin alkuvaiheessa.
Usein sattuu kuitenkin, että potilas ei enää pysty hallitsemaan sormia tarkalleen, ja siksi hänen on vaikea laittaa sormiaan sormi kärjessä nenä silmät kiinni, koska tämä vaatii erityistä hienomotoriikkaa, joka ei useinkaan ole enää mahdollista MS-potilailla. Näiden fyysisten (somaattisten) oireiden lisäksi on kuitenkin joukko psykologisia häiriöitä, kuten Masennus tai harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä myös aggressiota. On kuitenkin tärkeää tietää, että kaikki nämä oireet ovat hyvin yleisiä eivätkä yksinään muodosta selvää multippeliskleroosin diagnoosi.
On paljon tärkeämpää verrata oireita MRI-kuvaan pää. Jos potilas kärsii näköhäiriöistä, magneettikuvauksessa tulisi näkyä vaurio näköreitin alueella, mikä sitten aiheuttaa näköhäiriöitä. Jos potilaalla on ongelmia puheen kanssa, magneettikuvauksessa pitäisi näkyä vaurio puhekeskuksen alueella, mikä selittää puheen ongelmat. Siksi ensimmäiselle multippeliskleroosin oireet, MRI on aina menetelmä havaitsemiseen.
