Neutraali nolla -menetelmä
Neutraali nolla -menetelmä on standardoitu menetelmä nivelen liikkeen laajuuden dokumentoimiseksi. Liikkeen laajuus ilmoitetaan kulma-asteina. Tämä antaa muiden lääkäreiden, jotka eivät ole nähneet potilasta, ymmärtää liikkeen laajuuden tai tarvittaessa rajoitukset nivelliikkeessä.
Neutraali-nolla -menetelmän ymmärtämiseksi on ensin selitettävä neutraali asento, joka on merkitty 0 °. Se on asento, jossa henkilö seisoo pystyssä, hänen kätensä roikkuvat, peukalot eteenpäin ja jalat ovat yhdensuuntaiset. Polvi liitokset ja kyynärpäät eivät ole täysin suoria, mutta ne ovat rennosti vartaloa vasten.
Tästä johtuvasta pienestä kulmasta ilmoitetaan kuitenkin 0 °. Nivelen liikkumisvapautta koskevien tietojen ymmärtämiseksi on mainittava myös suunta, johon testi suoritetaan. Lakisääteisessä tapaturmavakuutuksessa on vakiintunut osoittamaan ensin liikkeet, jotka liikkuvat kehosta.
Nämä sisältävät venyttely, pyöriminen ulospäin tai ulospäin, kuten varren levittäminen. Tätä seuraa neutraali asento ja sitten kehoon kohdistuvat liikkeet: Taivutus, sisäänpäin suuntautuva liike ja sisäänpäin suuntautuva liike, kuten olkavarsi lähempänä. Normaali terveellinen liikealue voi näyttää tältä: 10 ° -0 ° -120.
10 ° jatko yhdessä liitoksessa, 0 ° on neutraali asento, saman liitoksen 120 ° taivutus. Nivelellä on usein kyky liikkua useampaan suuntaan kuin eteenpäin tai taaksepäin. Joten neutraali-nolla -menetelmä on kirjoitettava jokaiselle liikesuunnalle.
Normaalisti nivel voi liikkua avaruudessa kolmella eri akselilla. Yksi puhuu kolmesta vapausasteesta. Jos yksi tai kaksi pääsuuntaa estetään, vapausasteiden määrä minimoidaan. Saumat voidaan jakaa todellisiin ja väärennettyihin liitoksiin.
Yläraajojen yhteinen liikkuvuus
Olkapään nivel: Se on pallonivel ja siinä on kolme vapausastetta. Neutraali-nolla -menetelmässä tämä ilmoitetaan seuraavasti: olkavarsi ylävartaloon 30 ° - 0 ° - 40 ° levittäen ja lähestyttäen olkavarsi 60 ° - 0 ° - 70 ° pyörimissuunta ulospäin ja sisäänpäin. käsivarsi-pinna nivel ja kyynärpinnaputki. Ensimmäinen on saranaliitos ja voi tehdä taipuman tai jatkeen.
Toinen on pallonivel, mutta sen takia sidekudos kiinnityksellä sillä on vain kaksi vapausastetta, sisään- tai ulospäin suuntautuva kiertyminen ja jatke tai taivutus. Kolmas on pyöränivel. Yhdessä se on saranaliitos ja sillä on siten kaksi vapausastetta.
10 ° (mahdollinen lapsille ja naisille) - 0 ° - 150 ° kyynärvarsi että olkavarsi. 90 ° - 0 ° - 90 ° kiertyminen ulospäin ja sisäänpäin. Tämä liike tapahtuu yhdessä distaalisen Ellen-Speichen-nivelen kanssa.
Ranne: Ranne on munanivel ja sen vapausasteet ovat seuraavat: 20-30 ° - 0 ° - 30-40 ° taipuu sivusuunnassa ulnaan tai taipuu säteeseen Pää nivel: Päänivel on nivelten välinen liitos kallo ja kohdunkaulan selkäranka. Se on jaettu ylempään ja alempaan liitokseen. Teknisessä ammattikiellossa niitä kutsutaan Articulatio atlantooccipitalisiksi ja Articulatio atlantoaxialisiksi.
Atlantoaaksiaalinen nivel on alempi kohdunkaulanivel, joka sijaitsee ensimmäisen välissä kohdunkaulan nikama (kartasto) ja toinen (akseli). Se lasketaan pyörän joukkoon liitokset ja on vastuussa koneen pyörimisliikkeestä pää. Atlantin ja niskakyhmyn nivel sijaitsee ensimmäisen välissä kohdunkaulan nikama (kartasto) ja pohjan kallo.
Tämä on niskakyhmä, joka mahdollistaa pää kallistua eteenpäin ja taaksepäin ja on siksi vastuussa nyökkäämisestä.
- 40 ° - 0 ° - 170 ° taivutus (liikkeet taaksepäin) ja olkavarren jatkaminen (eteenpäin suuntautuva liike) ylävartaloon
- 30 ° - 0 ° - 40 ° Olkavarren levittäminen ja eteneminen
- 60 ° - 0 ° - 70 ° Kiertyminen ulospäin ja sisäänpäin
- 10 ° (mahdollinen lapsille ja naisille) - 0 ° - 150 ° kyynärvarsi kohti olkavarsi.
- 90 ° - 0 ° - 90 ° kierto ulospäin ja sisäänpäin. Tämä liike tapahtuu yhdessä distaalisen Ellen-pinna liitos.
- Venytä 40-60 ° - 0 ° - 50-70 ° taaksepäin käsin ja taivuta eteenpäin käsin
- 20-30 ° - 0 ° - 30-40 ° lonkan taivutukseen tai pinnan taivutukseen sivusuunnassa
