Seuraavat ovat tärkeimmät tilat tai komplikaatiot, joihin piilevä (subkliininen) kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) voi vaikuttaa:
Tietyt perinataalijaksosta peräisin olevat olosuhteet (P00-P96).
- Neurologiset vauriot sikiössä
Hormonaaliset, ravitsemukselliset ja metaboliset sairaudet (E00-E99).
- Tyypin 2 diabetes mellitus
- Homokysteiinipitoisuuden nousu
- hyperkolesterolemia (lisääntynyt kolesteroli vuonna veri; LDL kolesteroli).
- Hyperprolaktinemia ja miesten libidohäiriöt - piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta johtaa seerumin lisääntymiseen prolaktiini miehillä, mikä voi olla syy libido -häiriöön.
- Hyperprolaktinemia ja syklihäiriöt (oligomenorrea/säännöllinen kuukautiset häiriö: verenvuodon väli on> 35 päivää ja ≤ 90 päivää ennen kuukautisia/> 90 päivää) - piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta johtaa yleensä lisääntymiseen prolaktiini seerumin taso naisilla, mikä voi johtaa follikkelien kypsymishäiriöihin (munasolujen kypsymishäiriöt) anovulaatioon (ajanjakson poissaolo) pitkittyneillä sykleillä. Tähän liittyy yleensä toisen syklin vaiheen häiriö (keltarauhasen vajaatoiminta) - seurauksena voi olla hedelmällisyysongelmia.
- Hyperurikemia (veren virtsahappopitoisuuden nousu) ilman tulehduksellisen niveltulehduksen (luutulehduksen) tai topaarisen kihdin merkkejä
- Ilmeinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kliinisesti silmiinpistävä kilpirauhasen vajaatoiminta) - siirtymistä piilevästä kilpirauhasen vajaatoimintaan on havaittu 5%: lla potilaista/vuosi
- Nefropatia (munuainen sairaus) tyypin 2 diabeetikoilla (tyyppi 2) diabetes sokeritauti).
Sydän- ja verisuonijärjestelmä (I00-I99)
- Ateroskleroosi (verisuonten kalkkiutuminen) - naisilla: seurauksena kuten sydäninfarkti (sydän hyökkäys) tai apopleksija (tahti).
- Lisääntynyt sydänkuolleisuus (lisääntynyt sydän-kuolleisuus).
- verenpainetauti
- Sepelvaltimotauti (CAD; sairaus sepelvaltimoiden).
- Esp. potilailla, joilla on kohtalainen tai korkea Framinghamin riskipiste.
- Kun TSH -taso on yli 10 mIE/l
- Äkillinen sydänkuolema (PHT)
Tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudos (M00-M99).
- Kihti (niveltulehdus urika tai toksifinen kihti).
Kasvaimet - kasvainsairaudet (C00-D48).
- peräsuolen syöpä (kaksoispiste ja peräsuolen syöpä/kaksoispiste ja peräsuoli syöpä) - käsittelemätön piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy lisääntyneeseen syöpä (oikaistu kertoimien suhde (OR) 1.16)
Psyyke - Hermosto (F00-F99; G00-G99).
- Miesten libido -häiriö
- Neuromuskulaarinen heikkous - heikkous hermot ja/tai lihakset.
- Psyykkiset häiriöt, kuten masennus
Raskaus, synnytys ja synnytys (O00-O99)
- Abortti (keskenmeno)
Oireet ja poikkeavat kliiniset ja laboratoriotulokset, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)
- bradykardia (<60 lyöntiä/minuutti).
- Hypotermia -aksiaalisen peruslämpötilan varhain aamulla sängyssä tulisi mieluiten olla 36.4-36.8 ºC
- Ummetus (ummetus)
- Turvotus
- Kasvuhäiriö lapsessa
Urogenitaalinen järjestelmä (munuaiset, virtsatiet - sukupuolielimet) (N00-N99)
- Naisten hedelmällisyyshäiriö (johtuu hyperprolaktinemiasta → keltarauhasen vajaatoiminta/keltainen kehon heikkous).
Edelleen
- Sydämen vajaatoiminta:
- Sydänlihaksen supistuvuus (↓).
- Diastolinen toiminta levossa ↓
- Systolisen toiminnan sopeutumisen puute fyysisen rasituksen aikana → rajoitettu liikuntasieto.
- Lisääntynyt kuolleisuus/steriilisyys
- TSH taso ˃ 5.6 mlU/L ja vapaa tyroksiinia [fT4] 0.6-1.6 ng/dl (1.9-kertainen kuolleisuusriski)
- Riskisuhde kuolleille iäkkäille (keskimäärin 83 vuotta) ja piilevä hypotyreoosi: 1.75; 95% luottamusväli: 1.63-1.88; seuranta: 10 vuotta
- Latentissa hypotyreoosi (kun TSH pitoisuudet ovat yli 10 mIE/l) iskeemisen vuoksi sydän sairaus tai kuolema sydänsairauksista.
- Endoteelitoiminnan häiriöt ja niiden rajoittaminen syke vaihtelu.
- Lisääntynyt insuliini herkkyys (diabeetikoilla tämä vähentää päivittäistä insuliinintarvetta!).
Ennusteelliset tekijät
- Potilailla hemodialyysiä, hypotyreoosiSekä TSH yläraja-arvot, liittyy kuolleisuuden lisääntymiseen (kuolleisuus) (HR 1.47, 95%: n luottamusväli 1.34-1.61; p <0.001).
