Truncus Pulmonalis: rakenne, toiminta ja taudit

Truncus pulmonalis on lyhyt valtimo, joka muodostaa yhteisen rungon, joka yhdistää oikea kammio ja oikea ja vasen keuhkovaltimo, johon truncus pulmonalis haarautuu. Kohteessa sisäänkäynti että valtimo on keuhkoventtiili, joka sulkeutuu rentoutuminen kammioiden vaihe (lepovaihe) estämään paluu veri keuhkovaltimoista oikea kammio.

Mikä on truncus pulmonalis?

Truncus pulmonalis muodostaa oikean ja vasemman keuhkovaltimon yhteisen rungon (dextra ja sinistra keuhkovaltimo), joihin valtimon runko haarautuu vain noin 5 senttimetrin kurssin jälkeen. Keuhkojen runko yhdessä kahden keuhkovaltimon kanssa edustaa keuhkojen verenkierto. Valtimon osassa keuhkojen verenkierto, "Käytetty" veri, jota on vähän happi ja rikas hiili ja joka tulee oikea kammio suuresta systeemistä levikki kautta Oikea eteinen, kuljetetaan kahteen keuhkoon. Siellä kahden keuhkovaltimon jatkuva haarautuminen tapahtuu alaspäin kapillaari taso. Kapillaarit ympäröivät alveoleja (alveoleja), joissa aineenvaihto tapahtuu ja veri on rikastettu happi. Valtimon osa keuhkojen verenkierto on kehon ainoa valtimo, joka kuljettaa happitonta verta. keuhkoventtiili sijaitsee keuhkojen rungon alkuosassa, mikä estää veren takaisinvirtauksen keuhkovaltimoista oikeaan kammioon rentoutuminen vaihe (lepovaihe) kammiot.

Anatomia ja rakenne

Truncus pulmonalis alkaa oikean kammion seinämästä ja haarautuu vasempaan ja oikeaan keuhkovaltimoon vain noin 5 cm: n kuluttua. Noin 3 cm: n halkaisijaltaan se on yksi suurista alukset. Erityispiirre on se, että valtimon runko kulkee juuri aortan kaaren alapuolella, koska syntymättömässä lapsessa on kahden valtimon kosketuskohdassa risteys, joka oikosuluttaa keuhkojen levikki koska ennen syntymää ei ole keuhkojen hengitystä. Valtimoissa tehdään perusluonteinen ero lihasten ja elastisten tyyppien sekä sekamuotojen ja erityistyyppinä estävien valtimoiden välillä, jotka voivat "sammuttaa" ja keskeyttää verenkierron tarvittaessa. Vaikka valtimo on suuri levikki tai systeeminen verenkierto tarjoaa paljon enemmän verisuoniresistenssiä kuin keuhkoverenkierto, ja vastuksen on oltava vaihteleva säätääkseen ja muuttaakseen verenpaine, systeemisen verenkierron valtimot kuuluvat enimmäkseen lihastyyppeihin. Vaskulaarinen vastus keuhkoverenkierron valtimo-osassa on vain noin kymmenesosa systeemisessä verenkierrossa. Tämä yhdessä sen tosiasian kanssa, että verenvirtauksen alveolien on oltava "alueellisesti" säädettävissä riippuen happi tarjonta tarkoittaa, että valtimon rungon ja kahden keuhkovaltimon tulee reagoida vain vähän hermostimulaatioihin ja lähettimiin alukset (verisuonten supistuminen). Siksi evoluutio on kehittänyt keuhkovaltimon rungon ja kaksi keuhkovaltimoa elastisina valtimoina. Tämä tarkoittaa, että niiden seinien kolmen kerroksen keskiosa (tunica media) on heikko ja sisältää vähän lihassoluja. Sen sijaan joustavat kuidut ovat hallitsevia.

Toiminto ja tehtävät

Keuhkovaltimoiden runkona truncus pulmonalis tarjoaa valtimon keuhkoverenkierron keskituotannon ja on vastine systeemisen verenkierron aivojen läpi kulkevasta valtimoiden keskushermostosta. Kahden verenkierron vastaavan keskussyötön takia sydän onnistuu "vain" neljällä sydämen venttiilit, joista kaksi on suunniteltu taskuventtiileiksi ja sulkevat oikean ja vasemman kammion valtimoiden aukot (keuhkoventtiili ja aortan läppä) aikana rentoutuminen kammioiden vaihe (lepovaihe) ja vapauta ne supistumisvaiheen aikana. Keuhkojen truncuksen tehtävänä ei kuitenkaan ole toimia vain keuhkoverenkierron syöttökanavana; sen tehtävänä on myös varmistaa lähes jatkuva veren virtaus keuhkojen alveoleihin ja ylläpitää vähimmäispaine, erityisesti diastolin aikana. Valtimon runko ja kaksi keuhkovaltimoa toimivat eräänlaisena painesäiliönä, jonka on samalla suojattava alveoleja painehuipuilta ja liian vaihtelevilta painemalleilta vaiheen kahden vaiheen aikana. sydänSiksi on tärkeää, että valtimon runko ja arteriae pulmonales muodostuvat elastisiksi valtimoiksi, jotka voivat paisua hiukan oikean kammion "painetäytön" aikana painepiikin absorboimiseksi. Painesäiliönä toimimisen roolin täyttäminen diastolin aikana vaatii asianmukaista keuhkotaskuventtiilin toimintaa sisäänkäynti truncus pulmonalis.

Sairaudet

Keuhkojen toimintahäiriöt valtimo runko johtuu tulehdus, infektio tai muu sairaus ja siihen liittyvät fysiologiset muutokset verisuonten seinämissä ovat harvinaisia. Pesussa sijaitsevan keuhkoventtiilin toimintahäiriön kehittyminen sisäänkäynti - truncus pulmonalis - taudin aiheuttamasta ahtaumasta tai vajaatoiminnasta ja tulehdus, on myös suhteellisen harvinaista. Pikemminkin yleisempiä ovat truncus pulmonaliksen epämuodostumat ja väärinkäytöt, mukaan lukien taskuventtiili. Yleensä tällaisiin epämuodostumiin liittyy muita synnynnäisiä sydän viat, kuten väliseinän viat ja muut, ja johtaa lievistä vaikeisiin vaikutuksiin ja kursseihin, ellei niitä hoideta korjaavilla ja rekonstruktiivisilla toimenpiteillä. Patologiset verisuonimuutokset keuhkoverenkierron valtimo-osassa, mikä johtaa verisuonten seinämien joustavuuden menetykseen, voivat aiheuttaa keuhkojen verenpainetauti (PH), joka vakavuudestaan ​​riippuen voi johtaa oikeaan sydämen rasitukseen ja vajaatoimintaan. Erittäin harvinainen synnynnäinen sydänvika on truncus arteriosus communiksen muodostuminen. Tässä tapauksessa synnytystä edeltävä yhteys truncus pulmonaliksen ja aortan välillä keuhkoverenkierron ohittamiseksi ei ole sulkeutunut, joten systeemisen verenkierron (oikean kammion) laskimo-osasta peräisin oleva happipitoinen veri sekoittuu laskimonsisäisestä happirikkaasta verestä osa keuhkoverenkierrosta vastaavilla oireenmukaisilla seurauksilla.