Verenkiertohäiriöt

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Perfuusiohäiriö

Epidemiologia

Verenkiertohäiriöiden esiintyminen on yhä todennäköisempää iän myötä. 45 vuoden ikään saakka vain noin 2% väestöstä kärsii verenkiertohäiriöistä, 60-70-vuotiaiden keskuudessa tämä kliininen kuva vaikuttaa noin joka kymmenesosaan, ja miehet sairastuvat noin 4 kertaa niin usein kuin samanikäiset naiset. Nämä tiedot koskevat kuitenkin vain länsimaita; muissa maissa, erityisesti kehitysmaissa, tämä vaikuttaa paljon vähemmän ihmisiin, pääasiassa elämäntavan ja siihen liittyvien riskitekijöiden vuoksi (katso alla).

Syyt

Verenkiertohäiriöille on monia syitä, joista tärkeimmät on kuvattu tarkemmin tässä. Syitä ovat ensisijaisesti kaventuminen tai purenta valtimoiden aiheuttama verisuonten kalkkiutuminen, verisuoni purenta (veritulppa) tai muodostumista veri hyytymät valtimo. Muita syitä ovat veri alukset (vaskuliitti), kramppeja verisuonten lihaksissa (verisuonten kouristukset), liian matala verenpaine (valtimon hypotensio) tai äkillinen verenvuoto (esimerkiksi aivoverenvuodot).

Yleisin syy verenkiertohäiriöön on todennäköisesti verisuonten kalkkiutuminen (kuten kalkkeutuneet kaulavaltimot), joka on systeeminen sairaus. Eri alukset voi kalkittua, esimerkiksi verisuonten kalkkiutuminen kasvaa iän myötä. Valtimonkovettuman yhteydessä (kirjaimellisesti käännettynä: sidekudos valtimoissa), kerrostumia esiintyy verisuonen sisäpuolella alukset.

Aluksi pienet vammat suonen seinämässä ovat todennäköisesti vastuussa tästä. Reaktiona näihin vammoihin keho käynnistää puolustusjärjestelmänsä. Tämä laukaisee sarjan monimutkaisia ​​biokemiallisia prosesseja, jotka johtavat veri solut, verirasvat, sidekudos ja joissain tapauksissa kalsium aluksissa.

Näitä aineita kutsutaan usein "plakkeiksi". Periaatteessa näitä kerrostumia voi esiintyä missä tahansa valtimojärjestelmässä. Koska virtausolosuhteilla on kuitenkin merkitystä plakkien muodostumisessa, arterioskleroottisia tukoksia löytyy edullisesti kohdista, joissa suonet haarautuvat ja tasainen virtaus estyy.

Verenkierron häiriöt eivät yleensä kehity välittömästi. Kerrostumat kasvavat ajan myötä yhä enemmän, jolloin valtimoiden halkaisija pienenee tasaisesti. Keholla on siis paljon aikaa reagoida verisuonimuutoksiin.

Tämän seurauksena toisaalta pienemmät verisuonet ottavat nyt pääasiassa verenkierron, jolla oli aiemmin alisteinen rooli, ja toisaalta muodostuvat ns. Ohituspiirit (vakuuskierto) sairastuneiden alueiden ympärille. Siksi valitukset ilmenevät usein vasta, kun arterioskleroosi on jo edennyt massiivisesti ja verenkierto on erittäin rajoitettua. An veritulppa tapahtuu, kun alus yhtäkkiä tukkeutuu, nimittäin kun a verihyytymä, joka on saattanut muodostua verisuonijärjestelmän täysin eri, kauempana olevasta kohdasta, kulkeutuu pois ja jää loukkuun tavallisesti pienempään astiaan sulkemalla sen. Tämä veritulppa yleensä laukaisee a verihyytymä (verisuonitukos), mutta se voi johtua myös kasvainkudoksen, amnionin neste tai jopa ilmaa.