Crohnin taudin diagnoosi ultraäänellä
Ultraääni vatsan tutkiminen, niin kutsuttu vatsan sonografia, paljastaa tyypillisiä muutoksia Crohnin tauti. Tämä menettely, joka on erittäin lempeä ja ei-invasiivinen potilaalle, sallii usein ensimmäisen epäillyn Crohnin taudin diagnoosi tehdään. Crohnin tauti sille on tunnusomaista suolen seinämän edemaattinen paksuuntuminen ja turvotus.
- ultraääni Kuva näyttää sitten ns. cockaden tai kohde-ilmiön, koska paksunnetut suolen leikkeet toimivat kuin kohteen renkaat poikkileikkauksena. Usein suurennettuna imuneste solmut läsnä reaktiona tulehdusprosessiin. Joissakin tapauksissa avanne kanavien tai niiden mahdollinen kertyminen mätä (paiseet) voidaan myös visualisoida sonografisesti. Jos Crohnin tauti on jo diagnosoitu, ultraääni on yksinkertaisin ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä hoidon onnistumisen tarkistamiseksi.
Crohnin taudin diagnoosi MRI: llä Sellinkin mukaan
Tämä menettely paljastaa suoliston tulehduksen mallin ja laajuuden. Erityisesti ohutsuoli on ongelmaton tällä menetelmällä. Koettimella lisätään varjoaine väliaineeseen ohutsuoli.
Varjoaine leviää suoliston läpi limakalvo siten, että suoliston limakalvon optimaalinen arviointi on mahdollista. Suolen vastakkaisten seinämien tarttumisen estämiseksi anturin kautta annetaan toinen neste. Koko ruoansulatuskanava visualisoidaan kiinnittämällä erityistä huomiota ohutsuoli. Suolen seinämän edemaattinen paksuuntuminen on tyypillistä Crohnin taudille.
Crohnin taudin diagnoosi kolonoskopialla ja biopsialla
Jonkin sisällä kolonoskopia, kameraputki (endoskooppi) työnnetään kameran läpi peräaukko osaksi kaksoispiste Bauhinin venttiiliin asti. Tämä venttiili edustaa siirtymistä ohutsuolen viimeiseen osaan. Juuri tähän ohutsuolen viimeiseen osaan, niin kutsuttuun terminaaliseen ileumiin, vaikuttaa useimmin tulehdukselliset muutokset Crohnin taudissa.
Crohnin taudin infektiomalli on aina segmenttinen ja epäjatkuva eli terve suolisto limakalvo löytyy aina sairaiden osien vierestä. Varhaisessa vaiheessa tauti, pinnallinen vammoja limakalvo, kuten punertavia täpliä, voidaan usein havaita. Loppuvaiheessa supistuksia esiintyy useammin.
Akuutin jakson aikana esiintyy syvempiä vammoja, kuten haavaumia ja fistuleita. Kivi-ilmiö on tyypillistä Crohnin taudille. Tämä kuvaa limakalvon paksuuntumisen ja syvien haavaumien vuorotellen esiintymistä.
Haavaumat voivat näyttää pitkänomaisilta, kuten etanareitit. Toinen patognomoninen eli tyypillinen pitkäaikaissairaus, on puutarhaletku. Tämän ilmiön aiheuttaa supistusten kudosmuutos (fibroosi).
Kun suoliston osat tarttuvat yhteen, kehittyy konglomeraattikasvain, joista osa voidaan palpata ulkopuolelta. Aikana kolonoskopia, otetaan kudosnäytteet (biopsiat). Crohnin taudissa näillä on suuri määrä immuunisoluja, kuten lymfosyytit, granulosyytit ja histiosyytit. Myös ns. Granuloomat ovat tyypillinen havainto. Koska Crohnin tauti voi vaikuttaa kaikkiin limakalvoihin peräaukosta suuhun, suositellaan usein gastroskopiaa
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
