Aivotärähdys

Synonyymit

Commotio cerebri, kallo-aivo-unelma (SHT)

Määritelmä

Termi "aivotärähdys" viittaa lievään kraniocerebral trauma aiheuttama ulkoiseen voimaan pää. Useimmissa tapauksissa aivotärähdys ei aiheuta pysyvää vahinkoa aivot ja sen katsotaan olevan täysin palautuva.

esittely

Aivotärähdys (tekninen termi: aivotärähdys) on yksi yleisimmistä vammoista pää. Useimmissa tapauksissa aivotärähdys tapahtuu onnettomuuden yhteydessä. Suurimmalla osalla potilaista aivotärähdys ilmenee tilapäisenä tajunnan menetyksenä ja muisti (amnesia).

Lisäksi aivotärähdys voi johtaa vakavaan päänsärkyä, huimaus, pahoinvointi ja oksetus. Vaikka aivotärähdys on vakava sairaus, tyypilliset oireet yleensä häviävät ilman komplikaatioita muutamassa päivässä. Syy kraniocerebral trauma on yleensä voima, joka vaikuttaa pää ulkopuolelta.

Aivotärähdys voi johtua esimerkiksi nykivistä liikkeistä (esim. Kaatumisessa). Varsinainen trauma alueella aivot johtuu siitä, että aivo-selkäydinnesteessä (nesteessä) kelluvat aivot painetaan voimakkaasti kallo luu. Jos potilasta epäillään aivotärähdyksestä, on heti otettava yhteys lääkäriin.

Tällaisissa tapauksissa vakavia loukkaantumisia kallo ja aivot aine on suljettava pois. Kuitenkin yksinkertainen aivotärähdys ilman lisävammoja ei useimmissa tapauksissa aiheuta pysyviä vaurioita. Potilaiden, joiden sairaus kärsii, tulisi ottaa se helposti ensimmäisten päivien aikana ja välttää liiallista liikuntaa.

oireet

Suurimmalla osalla potilaista aivotärähdys on tyypillisiä oireita. Aivotärähdyksen klassisiin oireisiin kuuluu lyhyt tajunnan menetys trauman jälkeen. Useimmissa tapauksissa tämä tajuttomuus kestää vain muutaman sekunnin.

Joissakin sairastuneista tajuttomuus jatkuu kuitenkin useita minuutteja. Välittömästi syy-trauman jälkeen aivotärähdyksestä kärsivä ei usein pysty muistamaan onnettomuuden tarkkaa kulkua. Nämä muisti aukot (amnesia) voi kattaa sekä ajanjakson ennen (taaksepäin kulunut amnesia) ja ajanjakso onnettomuuden jälkeen (anterograde amnesia).

Lisäksi jotkut aivotärähdyksestä kärsivät ihmiset näyttävät hämmentyneiltä ja poissaolevilta heti syy-tapahtuman jälkeen. Vammaisten esiintyminen tasapaino ja siihen liittyvä huimaus on myös yksi aivotärähdyksen tyypillisistä oireista. Lisäksi pulssin hidastuminen (bradykardia) ja laskettu veri paine voidaan havaita sairastuneilla potilailla.

vaikea päänsärkyä with pahoinvointi ja oksetus ovat myös aivotärähdyksen tyypillisiä oireita. Oireet yhdellä silmäyksellä: Päänsärky tiedottomuus Pahoinvointi Oksentelu Väsymys / uupumus bradykardia Hypotensio Tasapainohäiriöt / huimaus Muisti aukot (amnesia) Aivotärähdyksen oireiden ei tarvitse ilmetä heti onnettomuuden jälkeen. Monissa tapauksissa oireet alkavat vasta viiveellä.

Aivotärähdyksen vakavuudesta riippuen klassiset oireet voivat ilmetä vasta XNUMX tuntia onnettomuuden jälkeen.

  • Päänsärky
  • tiedottomuus
  • Pahoinvointi
  • Oksentelu
  • Väsymys / uupumus
  • bradykardia
  • Hypotensio
  • Tasapainohäiriöt / huimaus
  • Muistin aukot (amnesia)

Muistihäiriöitä esiintyy pääsääntöisesti aivotärähdyksen aikana. Näitä kutsutaan amnesiaksi.

Haavoittunut henkilö ei muista päähetken hetkeä ja tiettyä aikaa sen jälkeen. Tätä kutsutaan anterogradiseksi tai posttraumaattiseksi amnesiaksi. Usein loukkaantunut ei myöskään muista tapahtumia vähän ennen onnettomuutta.

Tätä kuvataan teknisessä ammattikiellossa seuraavasti: taaksepäin kulunut amnesia. Tämän muistihäiriön ajallinen laajuus ei korreloi aivotärähdyksen vakavuuden ja tajunnan menetyksen keston kanssa. Yleensä onnettomuutta edeltäviä tapahtumia ei poisteta kokonaan.

Mutta usein niitä ei enää voi hakea. Tämä muistihäiriö voi myös jatkua pysyvästi. Pahoinvointia esiintyy usein, koska aivotärähdyksestä vapautuu erilaisia ​​aineita, pahoinvointi voi ilmetä heti päävamman jälkeen tai 6–12 tuntia tapahtuman jälkeen.

Jos pahoinvointi on vakavaa, niin kutsuttua lääkitystä pahoinvointia vastaan antiemeeteillä, voidaan ottaa väliaikaisesti helpotukseksi. Esimerkiksi domperidonipisaroilla tai Dimenhydriantilla voi olla rauhoittava vaikutus. Aivotärähdyksen yhteydessä vestibulaarinen elin voi tulla liikakuntoiseksi.

Vestibulaarisen järjestelmän herkkyys voi aktivoida oksentamiskeskuksen. Tämä johtaa useiden mekanismien kautta oksenteluun. Lisäksi kasvulliset valitukset, kuten hikoilu, lisääntynyt syljeneritys, verisuonten supistuminen ja takykardia voi tapahtua.

Lääkehoito on yleensä sama kuin pahoinvoinnin oire. Oksentelu voidaan laukaista myös suoraan pään trauman jälkeen tai useita tunteja myöhemmin. Jos oppilaat ovat laajentuneet eri asteisiin, se voi olla merkki aivojen vaurioitumisesta.

Jos kaulavaltimo on vaurioitunut, ns Hornerin oireyhtymä voi tapahtua. Tässä yksi oppilas on supistunut. Diagnoosi voidaan tehdä mittaamalla oppilas leveys, kokaiini testi ja foledriinikoe.

Aivotärähdyksen taaperoikäisen lapsen ja lapsen oireet voivat ilmetä eri tavalla. Lyhytaikainen tajuttomuus, uneliaisuus, voimakkaat päänsäryt, huimaus, kaula kipupahoinvointi ja oksentelu ovat usein selkeitä merkkejä. Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä myös viiveellä useita tunteja tapahtuman jälkeen.

Yleensä muistivajeita on vähän pään trauman jälkeen. Aivotärähdyksen aikana tajuttomuus voi kestää muutamasta minuutista tuntiin. Jos lapsi ei vielä osaa puhua, hän voi yhä useammin koskettaa päätä tai torjua kaiken kontaktin siihen.

Pienet lapset voivat myös ilmaista kaula kipu muuttuneiden tai näennäisesti tuskallisten päänliikkeiden kautta. Lisäksi voi esiintyä valoherkkyyttä, jonka pienet lapset toisinaan selvästi osoittavat puristamalla tai pitämällä silmiään. Lisäksi levottomuus, aggressiivisuus, ärtyneisyys ja kyyneleisyys voivat olla ilmauksia kipu pienillä lapsilla.

Jos lapsen luonteessa tapahtuu muutos ja epäillään aivotärähdystä, lääkärin on ehdottomasti selvitettävä tämä. Lisäksi, erikokoisia oppilaita voi olla merkki aivovaurioista. Vain lääkäri voi arvioida vakavuuden ehto.

Jos lapsi tai taapero on pudonnut päähän tai loukkaantunut, tehdään lääkärintarkastus. tai oksentelu pikkulapsessa Jos lapsi tai taapero putoaa tai vahingoittaa päätä, a murtuma pohjan kallo voi esiintyä. On tärkeää erottaa tyvikallo murtuma aivotärähdyksestä.

Peruskallo murtuma voi ilmetä veri juoksu mistä nenä tai korvaan vahingoittamatta suoraan näitä kehon osia. Myös kolahtaa päähän on yleensä pehmeä ja voi olla osoitus tyvestä kallon murtuma. Lisäksi mustelmat silmien ympärillä voivat olla osoitus tyvestä kallon murtuma. Lääkärintarkastus ja hoito ovat kiireellisiä.