Etmoidisten solujen tulehdus
Oireiden pituudesta riippuen erotetaan akuutti (kestää 2 viikkoa), subakuutti (yli 2 viikkoa, alle 2 kuukautta) ja krooninen (yli 2 kuukautta kestävä) etmoidisolujen tulehdus (poskiontelotulehdus). Etmoidisolut ovat ainoat nenän sivuonteloiden jotka ovat jo läsnä täydellisessä rakenteessaan syntyessään. Tästä syystä, poskiontelotulehdus lapsilla esiintyy yleensä ethmoidiluun alueella ja aikuisilla se on todennäköisemmin kyynär sinus.
Etmoidisolujen tulehdus on yleensä seurausta nenän limakalvon tulehduksesta (nuha tai rinosinusiitti), mutta se voi johtua myös hampaiden juurisairaudesta. Muita syitä ja edistäviä tekijöitä voivat olla esimerkiksi nenän tamponadit, purenta Choanas (chonal atresia), nenän polyypit (polyposis nasi), kasvaimet, resistenssi ja immuunipuutos, vieraat elimet, kystinen fibroosi ja liman puhdistuman (mukosiliaarisen puhdistuman) vaurioituminen nenätippojen avulla. Bakteeritulehdus on usein läsnä.
Tämä on usein sekoitettu infektio. Märkivä haju osoittaa taustalla olevan hammassairauden. Harvoissa tapauksissa sienet voivat olla myös syy.
Tyypillisiä etmoidisolujen tulehdukselle ovat mätä raidat keskellä nenäkäytävää, kipu, paine ja kolkutuksen herkkyys nenä ja heikentynyt hajukyky (hyposomia). Radiologista kuvantamista (röntgenkuvat ja tietokonetomografia (CT)) käytetään diagnoosin jatkamiseen. Kroonisessa etmoidisolutulehduksessa nämä näyttävät yleensä varjot molemmilta puolilta. Akuutissa poskiontelotulehdus, dekongestantit nenätipat, beetalaktaami antibiootit ja korkeita nenän pohjallisia suositellaan.
Mitä tapahtuu, jos etmoidiset solut ovat varjossa?
Jos etmoidisolujen tai muiden sivuonteloiden tulehdus tapahtuu vähintään kahdesti vuodessa, tätä kutsutaan toistuvaksi akuutiksi sinuiitiksi. Jos tietokonetomografia (CT) näyttää pysyviä varjot etmoidisolujen molemmin puolin, tämä voi olla osoitus etmoidisolujen kroonisesta tulehduksesta. Yksipuoliset varjot voivat myös osoittaa hyvänlaatuista kasvainta.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
