Haemophilus: Infektiot, leviäminen ja taudit

Haemophilus viittaa sukuun, jossa on 16 erilaista sauvanmuotoista, gramnegatiivista, bakteerit, jotka kaikki ovat Pasteurellaceae-perheen jäseniä. Fakultatiivinen (väliaikaisesti) anaerobinen bakteerit voi asuttaa limakalvot ja vaatia tiettyjä kasvutekijöitä punasolujen niiden kasvun kannalta. Jotkut 16 lajista voivat aiheuttaa hengitystieinfektioita tai sukupuolitaudin "pehmeää chancre" tai "ulcus molle".

Mikä on Haemophilus?

Haemophilus-suku gram-negatiivinen bakteerit sisältää 16 erilaista fakultatiivista anaerobista sauvanmuotoista bakteeria, joista muutama on taudinaiheuttajia. Heidän yleinen nimi, Haemophilus, on samaa mieltä heidän vaatimuksistaan ​​tiettyjen kasvutekijöiden kanssa hemoglobiini. Haemophilus-bakteerit eivät muodosta itiöitä eivätkä voi liikkua aktiivisesti. Muutama bakteerilaji voi aiheuttaa hengitystieinfektioita, sukupuolitaudin ulcus molle, sidekalvontulehdus silmien ja epäspesifinen tulehdus emättimen ja kohtu. Harvoissa tapauksissa bakteerien osajoukot voivat myös aiheuttaa tulehdus sisävuoren sydän (endokardiitti) Ja aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus). Periaatteessa kapseloidut Haemophilus-bakteerikannat luokitellaan patogeenisiksi, koska niiden hallitseminen kehon omilla fagosyyteillä (makrofageilla) on vaikeampi. Kapseloimattomat bakteerikannat ovat todennäköisemmin osa limakalvojen normaalia bakteerikasvistoa ja kehittävät patogeenisyyttä vasta, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt ja epiteelin limakalvojen vaurio on ennalta vaurioitunut.

Merkitys ja toiminta

Ei-patogeenisten Haemophilus-bakteerien merkitystä ja toimintoja kehon aineenvaihdunnassa ja erityisesti hengityselinten limakalvoissa ei tunneta. Kapseloimattomat - ei-patogeeniset - lajit ovat melkein kaikkialla läsnä limakalvoissa hengityselimet, erityisesti ylemmissä hengitysteissä, ja ovat osa luonnollista bakteeriflooraa. Suurin osa Haemophilus-bakteereista on elinkelpoisia kehon ulkopuolella vain lyhyen aikaa. Koska niillä ei kehity itiöitä, infektio tai bakteerien siirtyminen henkilöstä toiseen on mahdollista vain pisara-infektio. Bakteereille on ominaista heminin ja punaisen sisältämän NAD: n tarve veri solut (punasolujen) ja sillä on tärkeä rooli energiassa tasapaino soluista kontrolloidussa hapetusprosessissa. Koska bakteerit eivät itse pysty saamaan vaadittuja aineita hemolyysin kautta punasolujen, he tarvitsevat muita bakteereja, esim stafylokokki, jotka pystyvät vapauttamaan hemoglobiini punasolujen hemolyysin kautta. Tämä prosessi voidaan helposti havaita laboratorioviljelmissä, ja se tunnetaan sairaanhoitaja-ilmiönä. Koska imeväiset ja pienet lapset ovat erityisen vaarassa, pysyvä rokotuskomitea (STIKO) suosittelee rokotuksia tartunnan estämiseksi vaikuttaa tyypin b bakteeri alle 2 kuukauden ikäisillä imeväisillä. Ennen rokotusten käyttöönottoa vuonna 1990 oli noin 2,000 tartuntatapausta vaikuttaa bakteeri Saksassa. Uusien tapausten määrä laski dramaattisesti sen jälkeen, ja vuonna 70 rekisteröitiin vain 2004 tapausta. Todistettu tartunta Haemophilus influenzae, tyyppi b, ilmoitetaan Saksassa nimellä. Inkubointijakso infektiosta taudin puhkeamiseen on muutama päivä.

Sairaudet ja oireet

Tunnetut vaarat tulevat lähinnä harvoista patogeenisistä Haemophilus-bakteerilajeista, joita samanaikaisesti hyökätään immuunijärjestelmä. Tunnetuin bakteeri, jolla on suurin patogeeninen potentiaali, on Haemophilus influenzae. Tämä bakteeri - joka tunnetaan myös nimellä Pfeiffer vaikuttaa bakteeri - kolonisoi melkein yksinomaan bakteerin limakalvot nenä, kurkun ja keuhkoputkien ja purkin johtaa infektioihin siellä. Koska bakteeri havaittiin melkein aina influenssapotilailla, vallitsi pitkään uskottu, että bakteeri itse oli influenssan aiheuttaja, oletus, joka on jo pitkään selvästi kumottu. Kuusi erilaista versiota Haemophilus influenzae tunnetaan, joista kukin eroaa kapseliseinien rakenteesta polysakkaridit (tyypit A - F), tyypin B katsotaan olevan erityisen patogeenisiä. Jos kyseessä on heikentynyt immuunijärjestelmä tai vastaavan limakalvon vaurio, influenssabakteerin erityyppiset tyypit voivat aiheuttaa sairauksia, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tulehdus että keskikorva, kurkunpään tulehdus, sidekalvontulehdus ja jopa aivokalvontulehdusHemofilus parainfluenzae, läheisesti sukua influenssabakteerille, myös kolonisoi hengityselinten limakalvot, mutta on patogeenista vain joskus, jos tietyt ehdot täyttyvät. Poikkeustapauksissa bakteeri voi johtaa vakaviin hengitystieinfektioihin aivokalvontulehdus, tai jopa sepsis. Toinen influenssabakteeriin läheisesti liittyvä laji on Haemophilus aegypticus, joka on laajalle levinnyt Pohjois-Afrikassa ja joka on tunnistettu taudinaiheuttajiksi. sidekalvontulehdus. Bakteeri Haemophilus ducreyi, joka on trooppisilla alueilla yleisen sukupuolitaudin ulcus molle (pehmeä chancre) aiheuttaja, on jo kehittänyt vastustuskyvyn joillekin antibiootit. Haemophilus aphrophilus -infektio voi johtaa märkiviin paiseisiin, ja jos bakteeri-infektio tapahtui verenkierron kautta (bakteremia), endokardiitti (tulehdus sisävuorauksen sydän) tai jopa sepsis voi kehittyä. Haemophilus-bakteeri-infektioita voidaan hoitaa kohdennetulla antibiootti hoito hyvällä ennusteella, mutta ennestään vastustuskyky tietyille antibiootit on odotettavissa.