Ohjelman jatkaminen kotona, valvontatapaaminen
Ryhmän osallistujien tulisi jatkaa ohjelmaa ja oman avun strategioita kipu tai huimaus, joka on oppinut ryhmän 10 viikon aikana vähintään 4-6 viikon ajan kotona, taajuus 34-harjoitus yksikköä 20 minuutin viikossa. Opitut harjoitukset ja kaula-ystävällinen työkäyttäytyminen on sisällytettävä jokapäiväiseen elämään. Tätä tarkoitusta varten suositellaan kiinteää liikuntapäivää, esim. Aamulla ennen suihkua tai illalla uutisten aikana.
A. Säännöllinen käytäntö kaula/ selkäystävällinen urheilu, kuten sauvakävely tai selkä uinti voi merkittävästi tukea parantavaa menestystä. Myöhemmin tulisi järjestää uudelleen valvontatapaaminen onnistumisen tarkistamiseksi kaula koulu - lääkemääräyksen antavan lääkärin kanssa fysioterapeuttista raporttia kuultuaan. Tähän tarkistustapaamiseen tulisi sisältyä keskustelu ja tarkastelu saavutettujen tulosten suhteen kipu käyttäytyminen, liikkuvuus ja sietokyky.
Hoidon tuloksista riippuen jatkomenettelystä keskustellaan lääkärin tai fysioterapeutin kanssa.
- Jos ei ole kipu (hyvin usein) ohjelmaa voidaan jatkaa "supistettuna" muodossa ja ylläpitää pitkällä aikavälillä. Eräässä tutkimuksessa todistettiin, että saavutettu vapaus kivusta kestää pysyvästi vain jatkuvalla harjoittelulla.
- Parannuksen yhteydessä (harvemmin) voi olla mahdollista suorittaa yksilöllinen fysioterapeuttinen hoito tai muita hoitotoimenpiteitä ohjelman jatkamisen lisäksi, jos toiminnallisia valituksia esiintyy edelleen.
Tavoitteena tulisi kuitenkin olla riippumattomuus ja autonomia kivun hoidossa.
- Jos kivutila pysyy muuttumattomana (yksittäistapauksissa), lääkärin tulee diagnosoida uudelleen ja suorittaa muutettu kivun hoito. Ehkä tarkempi katsaus kiputapahtumaa ylläpitäviin psykososiaalisiin tekijöihin voi myös tuoda lisää terapeuttista menestystä.
tärkeä: hauska tekijä, kumppaniharjoitukset, koordinointi harjoitukset Ryhmän osallistujat oppivat kohdunkaulan selkärangan ja olkavyö ja kytkentä hengittäminen ja liike. Ohjaamalla huomiota lihaksiin, voit tuntea eron jännittyneiden ja rentojen lihasten välillä.
Ennen kaikkea käsitys rentoutuminen on tärkeä edellytys harjoitusohjelman oikeaan toteuttamiseen ja oppimasi myöhempään siirtämiseen jokapäiväiseen elämään. Havaintokoulutus sisältää myös oppiminen paikalliset vakauttamisharjoitukset. On osoitettu, että voimaharjoittelua lihasten rakentamisella on suurin hoidon tehokkuus kivunlievityksen suhteen yleiseen verrattuna kunto tai voimisteluohjelma.
Eräässä tutkimuksessa 73% osallistujista, joille oli tehty erityisiä voimaharjoittelua kaulan, kohdunkaulan ja olkapään lihaksissa 3 / viikossa yli vuoden ajan saavutettiin merkittävä kivun väheneminen. Vahvistusohjelman tarkoituksena on parantaa kaulan selkärangan vakautta ja lievittää yleensä hyvin jännittyneitä olkalihaksia (olkapään nostin). Syvien, lyhyiden kohdunkaulalihasten harjoittamisen lisäksi painopiste on kohdunkaulan selkärangan taipuvien, ekstensoristen ja pyörivien lihasten, lapaluu stabilointiaineet ja selän venyttäjälihakset.
Harjoitteluärsykkeen tehostamiseksi pienet laitteet, kuten Theraband, painon hihansuita tai pieniä käsipainoja voidaan käyttää. Valitettavasti erityisten voimavarusteiden käyttö niska- ja hartialihasten harjoittamiseen osoittautuu usein kipua lisääväksi voimaksi, koska harjoittelun ärsyke on liiallinen suhteessa potilaiden lisääntyneeseen herkkyyteen. Lisäksi osallistujat eivät voi suorittaa tätä koulutustoimintaa itsenäisesti kotona.
- Lämmittelyharjoitukset
- Kehon tietoisuuden koulutus
- Vahvistusohjelma
Harjoitusten valinta, kesto ja toistojen lukumäärä perustuvat yksilölliseen kipuun, voimaan ja liikkeen havaintoihin! Vahvuuden tavoite kestävyys harjoittelu on pitoaika 7-10 sekuntia. ja 3 toistosarjaa, joissa kussakin 10 harjoitusta.
Tärkeää: Varmista harjoitusten aikana tasainen rauhallinen hengittäminen! Istuinharjoituksissa peili voi olla hyödyllinen itsensäseuranta. Varoitus: Kun harjoitat käsipainoilla tai painohihnoilla, painoja ei saa nostaa käsivarresta, joka on venytetty alhaalta ylöspäin yli 90 ° käsivarren ylävartalon kulman.
Lähtöasento pystyssä istuessa jakkaralla Harjoitusversio leuka vedetään taaksepäin pää työnnetään ulos, kohdunkaulan selkäranka kuvaa pientä taivutusliikettä Alkuasento pystyssä istuessa jakkaralla Harjoitusversiossa päätä liikutetaan samalla kun pidetään niskaan taipumista Tärkeää: leuka ei saa osoittaa kohti kattoa! Lähtöasento pystyssä istuessa jakkaralla Harjoitusteho molemmat olkapäät siirretään edestä ylhäältä taakse, lapaluet vedetään kohti housutaskua taaksepäin, alaspäin ja pidetään Aloitusasento pystyasennossa jakkaralla Harjoitusteho pää painetaan sivuttain kädessä ja pidossa Harjoitusteho pää käännetään oikealle / vasemmalle kättä vasten ja pidetään alkuasennossa nelijalkainen, polvet ja kädet ovat suorassa kulmassa olkavyö ja lantion vyö, selkä on tasainen (vedä napaa selkärangan suuntaan) Harjoitus Päätä liikutetaan alaspäin taivutussuunnassa, sitten ylöspäin jatkosuunnassa Alkuasentoon kiinnittyvä sijainti matolla Otsa, joka on peitetty pienellä pyyhkeellä, napa vedetty kohti selkärangaa Harjoitus Sormenpäät ovat pään takaosassa, leuka vedetään kohti napaa, pää nostetaan, pään takaosa painetaan sormenpäitä vasten ja pidetään alkuasennossa altis asennossa matolla: jalat ovat ylöspäin käännettynä, käsivarret ovat kehon puolella, pää jos mahdollista tasainen matolla Harjoitus Leuka vedetään kohti rintaluuta, pään takaosaa vedetään noin. 1 cm lattiasta Vaihtoehto näkymä oikealle / vasemmalle rinta, nosta sitten laitteen takaosaa pää noin.
1cm lattiasta Alkuasento: istuin matolla, jalat käännettyinä Harjoitusasento: molemmat käsivarret ovat eteenpäin, leuka vedetään kohti rintalasta, ylävartaloa siirretään hitaasti kohti selkäasentoa siihen pisteeseen, jossa on vielä mahdollista istua pystyasennossa. Ohjaavan fysioterapeutin on vastattava ryhmän osallistujien yksilöllisiin suoritustasoihin ja otettava tämä huomioon antamalla eriytettyjä harjoitustietoja. Tavoitteena on, että kaikki ryhmän osallistujat voivat suorittaa harjoitukset oikein ja jatkaa harjoitusohjelmaa kotona ilman valvontaa. Harjoitusten voimakkuutta ja siten harjoittelun ärsykettä lisätään 10 harjoitusyksikön aikana suorituksen, pitoajan, voimavaatimusten, toistojen lukumäärän jne. Suhteen.
Kymmenen harjoitusyksikön aikana suorituskyvyn kasvu koordinointi Kaikkien kurssin osallistujien tulee saavuttaa lihasvoima omalla kuormitusalueellaan. Kuinka Oppia oikea asento on alusta alkaen erittäin tärkeä osa liikuntaohjelmaa, etenkin istuvalla työpaikalla työskenteleville. Vuoksi kyttyräselkä joka kehittyy lihasten puuttuessa, kohdunkaulan selkärangan on suoritettava kompensaatio eteenpäin (luontaisen kaarevuuden vahvistaminen = lannelordoosi), muuten ei ole enää mahdollista katsoa suoraan eteenpäin, esimerkiksi kohti näyttöä.
Tämän seurauksena kallo liukuu hiukan eteenpäin ylemmillä kohdunkaulan nikamilla, mikä voi johtaa ärsytykseen pää liitokset ja lisääntynyt paine pieniin nikamien niveliin. Etun kaulan taipujan lihasten löystyminen aiheuttaa lihasten epätasapainoa, jännitteitä niska- ja hartialihoissa, niskaan ja päänsärkyäja voi johtaa huimausta. Harjoitteluesimerkki ryhtiharjoittelusta: Lähtöasento: istuessa jakkaralla Harjoituksen toteutus: nosta rintalasta, työnnä pään takaosa ulospäin kattoa kohti, vedä napaa selkärangaa kohti, vedä lapaluita taaksepäin ja alaspäin housujen taskuja kohti.
On välttämätöntä perustaa ergonominen työasema tukemaan pystyasentoa ja keventämään niskaa, mieluiten ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Mobilisointiharjoitukset: Mobilisointiharjoitusten tarkoituksena on parantaa kohdunkaulan selkärangan liikkuvuutta ja hajottaa muuttuneet liikkumismallit. Esimerkki: Potilaat, jotka ovat huolissaan suojasta, eivät vain käänny päänsä ympäri katsellessaan, vaan koko rintakehän selkärangan.
Kohdennetut harjoitukset vähentävät pelkoa liikkeestä, ja laajennettu liikealue voidaan nähdä miellyttävänä helpotuksena jokapäiväisissä liikkeissä. Lähtöasento: pystyasennossa jakkaralla Harjoitus: pää käännetään sivulle, kunnes kipu on vapaa (katsotaan olkapään yli), potilas yrittää pitkän uloshengityksen avulla liikuttaa päätä hieman suuntaan pyörimissuunta yli 3 hengittäminen vaiheet edelleen pyörimissuunnassa, kunnes se on hieman kipukynnyksen yläpuolella, sitten pää siirretään hitaasti takaisin keskiasentoon. Tärkeää: hartiat ja polvet ovat kohdakkain harjoituksen aikana eteenpäin. Sama harjoitussarja voidaan suorittaa myös kohdunkaulan selkärangan taivuttamis- tai sivuttaiskallistusliikkeessä.
Lähtöasento pystyssä istuen peilin edessä Harjoittele pään kallistamista oikealle / vasemmalle puolelle korvaa kohti ja kääntämistä vastakkaiseen lonkkaan. Yksi käsi tarttuu pään yli ja tukee varovasti kallistusta, toinen käsi lepää kämmenellä sivuttain lattiaan. Vetotuntuma kehittyy olkapuolelle, jossa käsi työntyy kohti lattiaa.
(lihas venyttely) 1. Kokonaisrunko rentoutuminen: Autogeeninen koulutus - fyysinen rentoutuminen henkisen mielikuvituksen - tai Jacobsenin rentoutusharjoitusten kautta, joissa rentoutuminen havaitaan ja opitaan jännittämällä ensin koko kehon eri lihasryhmiä. 2. yksittäisten lihasryhmien kohdennettu rentoutuminen: Harjoitusesimerkki olkapään nostimen kohdennetusta rentoutumisesta: Lähtöasento: istuu pystyasennossa jakkaralla Harjoitusteho: molemmat hartiat vedetään kiristettyyn asentoon korvia kohti ja pidetään siellä, kunnes hartiat sattuu hartiat pudotetaan tarkoituksellisesti syvällä uloshengityksellä.
Kevyttä käsipainoa tai riittävää painoa voidaan käyttää tukena. Tämä harjoitus tulee toistaa, kunnes hartioilla tuntuu rentoutumisen ja lämmön tunne. Harjoituksen tarkoituksena on, että potilas havaitsee jokapäiväisessä elämässään kireän olkapään asennon - nostaa hartioita jatkuvasti - ja oppii korjaamaan sen itsenäisesti. On olemassa erilaisia mahdollisuuksia omaan apuun kivun voimistumisen yhteydessä riippumatta siitä, johtuuko se harjoituksia tai stressaavaa jokapäiväistä toimintaa: Esimerkkejä Trigger-pistehoito: Poikittainen venyttely: Lähtöasento: istuu pystyasennossa jakkaralla Harjoituksen toteutus: toinen käsi käännetään ulospäin vartalon viereen.
Toinen käsi tarttuu suuren olkapään lihaksen yläosaan kyseisen olkapään yli. Hengityksen aikana lihas vedetään eteenpäin ja pidetään muutaman sekunnin ajan. Tällä tavoin lihas venytetään ja rentoutuu suorassa kulmassa polkuunsa nähden.
Tämä harjoitus tulisi toistaa useita kertoja. Jos kyseessä on vakava olkapään jännitysvalitus, on parasta tehdä se useita kertoja päivässä. Laukaisupiste hieronta: Lähtöasento: selkäasento, pieni tyyny, tarvittaessa polvitela Harjoituksen suoritus: 2 tennis pallot sijoitetaan oikean ja vasemman olkapään alle suuren olkapään lihaksen kipupisteisiin.
Pää asetetaan rennoksi pienelle tyynylle. Vierittämällä päätä hitaasti yhdeltä puolelta toiselle lihaksia hierotaan tennis pallot. Laukaisupiste hieronta kumppaniharjoituksena: Lähtöasento: pystyasento, kumppani seisoo sen takana: Harjoitus: Kumppani hieroo kahdella siipipallolla pienillä, pyöreillä liikkeillä kipupisteet selkärangan oikealla ja vasemmalla puolella (ylhäältä alas) ja edelleen olkalihakset (sisältä ulkopuolelle).
Aluksi paineita tulisi käyttää vain vähän, myöhemmin paineita voidaan lisätä. Tunne hieronnan jälkeen hoidettujen alueiden rentoutuminen.
- Liipaisupisteiden käsittely, katso alla
- Lämpö
- Hoito Ten-laitteella
- Venyttelyharjoitukset
- Mahdollinen lääkitys
- Nauha
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
