Hoito | Munasarjakysta

Hoito

Terapeuttiset vaihtoehdot munasarjojen kystat ovat laajaa ja vaihtelevat odottavasta asennosta ilman hoitoa laparoscopy tai jopa leikkaus. Valittu reitti riippuu kystatyypistä, kliinisistä oireista ja ajan pituudesta munasarjojen kystat Yleisimmät toiminnalliset kystat eivät yleensä vaadi hoitoa, koska ne eivät yleensä aiheuta oireita ja useimmissa tapauksissa häviävät itsestään. Siitä huolimatta säännöllinen ultraääni kolmen kuukauden välein.

Lisäksi voidaan harkita hormonaalista hoitoa kolmen kuukauden ajan progestiinilla korostetulla "pillerillä". Syyt hoidon aloittamiseen ovat erittäin suuret munasarjojen kystat, kystat, jotka aiheuttavat oireita, ne, jotka jatkuvat pitkään ja eivät regressi itsestään. Munasarjakystat, jotka ovat ilmestyneet ilmastonmuutoksen jälkeen (vaihdevuodet) ja komplikaatiot olemassa olevan tilanteen yhteydessä munasarjakysta ovat myös syitä hoidon aloittamiseen.

Terapeuttinen vaihtoehto hyvänlaatuisen poistamiseksi munasarjakysta is laparoscopy. Tässä voidaan erottaa elinten säilyttäminen ja elimien poisto. Elinten säilyttämistoimenpiteessä vain munasarjakysta on poistettu; itse munasarja on säilynyt.

Tällä menettelyllä raskaus on edelleen mahdollista. Jos munasarjakystan lisäksi molemmat munasarjat myös poistetaan, tätä kutsutaan elinten poistoksi. Tämä on vaihtoehto naisille ilmastonmuutoksen jälkeen (vaihdevuodet), kuten munasarjat ovat enimmäkseen lopettaneet tuotannon hormonit.

Poistamisen jälkeen munasarjat, raskaus ei ole enää mahdollista. Lisäksi poistamisen avulla laparoscopymunasarjakysta voidaan poistaa myös vatsan viillolla (laparotomia). Tätä voidaan harkita erittäin suurten munasarjakystien tapauksessa tai jos epäillään pahanlaatuista massaa.

  • Hyödyt: Munasarjakystien kirurgisen poistamisen edut perustuvat ensisijaisesti olemassa olevien oireiden lievittämiseen, komplikaatioiden kuten verenvuodon ja kystan puhkeamisen välttämiseen ja epäilyttävien (mahdollisesti pahanlaatuisten) näköisten kasvainten leviämisen estämiseen. Hoidettavat hyvänlaatuiset kystat voivat olla silmiinpistäviä tarkastusten aikana nopealla kasvulla, mikä lisää oireita alempana vatsakipu ja kivulias kuukautisverenvuoto sekä lääkkeisiin vastaamatta jättäminen.
  • Haitat: Munasarjakystien kirurgisen poistamisen haittoja ovat yleiset kirurgiset riskit, kuten verenvuoto, naapurielinten loukkaantuminen jne. Suurin osa esiintyvistä kystoista on ns. Toiminnallisia kystoja naissyklissä (olemassa olevan follikkelin tai korpuksen laajentuminen luteum).

    90 prosentin taipumuksella regressioon liian nopealla kirurgisella toimenpiteellä olisi enemmän haittoja kuin hyötyjä. Jos munasarjojen kahdenvälinen poisto on tarpeen, siihen liittyy hedelmättömyys ja vaihdevuosien kaltaiset oireet. Jos uudet munasarjakystat ilmestyvät sen jälkeen vaihdevuodet, molemmat munasarjat poistetaan yleensä. Nykyisen tietämyksen mukaan tähän voi liittyä suurempi sydän- ja verisuoniriski tahti ja sepelvaltimo sydän sairaus.